Une-ärkveloleku häired on tugevalt seotud meeleoluhäiretega
Pärast enam kui 90 000 Ühendkuningriigi elaniku päevase ja öise aktiivsuse ja puhkuse harjumuste analüüsimist on teadlased leidnud tugeva seose häiritud une-ärkveloleku tsüklite ja suurema meeleoluhäirete, näiteks bipolaarse ja depressiooni, ning kehvema heaolu vahel.
Uuring, mis on nüüd avaldatud aastal Lanceti psühhiaatria, on esimene omataoline, kes kasutab objektiivseid aktiivsusmõõtmisi grupis, mis on statistiliselt tähenduslike tulemuste saamiseks piisavalt suur.
"Meie leiud viitavad seosele," märgib esimese uuringu autor dr Laura M. Lyall, kes on Suurbritannia Glasgow ülikooli tervishoiu ja heaolu instituudi teadur, „muutunud ööpäevarütmide ja meeleoluhäirete ning hea enesetunde vahel. olemine. ”
Kuid dr Lyall juhib tähelepanu ka sellele, et kuigi leiud paljastavad tugeva seose, oli nende uurimus vaatlusuuring ja seetõttu ei saa nad öelda, kas häiritud ööpäevane rütm suurendab meie vastuvõtlikkust meeleoluhäirete suhtes või häirib meeleoluhäirete tõttu ööpäevane rütm.
Ööpäevased rütmid ja kehakellad
Ööpäevased rütmid on elusolendite bioloogilised ja käitumismustrid, mis järgivad umbes 24-tunnist tsüklit.
Suur osa nende ajastamisest ja kontrollist seisneb bioloogiliste kellade käes, mis koosnevad rakkude sees paiknevatest valkude rühmadest.
Geenid, mis ütlevad rakkudele, kuidas bioloogilisi kellasid valmistada ja kasutada, on paljudel elusliikidel suuresti sarnased - alates seentest kuni puuviljakärbeste ja inimesteni.
Muutused keskkonnas on võimelised mõjutama ka organismi ööpäevarütme. Suurim näide on päevavalgus, mis võib bioloogilisi kella geene sisse ja välja lülitada.
Ajus on ka peakell, mis hoiab kõiki meie bioloogilisi kellasid sünkroonis. See hõivab aju osa, mis on otseselt silmadega seotud.
Meie une-ärkveloleku tsükkel on peamine ööpäevane rütm, mis reageerib valgusele ja pimedusele või päevale ja ööle. See on ka uue uuringu teema.
Tegevuse suhteline amplituud
Une-ärkveloleku tsükli katkestamine on tuntud "meeleoluhäirete põhijoon", nagu märgivad uuringu autorid, lisades, et see võib olla seotud ka suurema riskiga selliste häirete tekkeks.
Varasemad uuringud on aga tuginenud peamiselt andmetele, mis on kogutud osalejate enda aruannetest oma päeva- ja öise puhkuse ja aktiivsuse kohta.
Samuti ei kiputud uurima suuri gruppe ega arvestama piisavate teguritega, mis tulemusi võivad mõjutada.
Dr Lyall ja tema kolleegid kasutasid oma uuringu jaoks Ühendkuningriigi Biopanga kogutud andmeid, mis on üleriigiline uurimisprojekt, mis jälgib praegu poole miljoni Ühendkuningriigis elava vabatahtliku tervist ja heaolu.
Andmed pärinesid 91 105 biopanga subjektilt vanuses 37–73, kes kandsid ajavahemikul 2013–2015 nädala jooksul kiirendusmõõtureid. Need seadmed registreerisid seitsme päeva jooksul objektiivseid puhke- ja aktiivsusnäitajaid 24 tundi päevas.
Kiirendusmõõturi andmete põhjal koostas meeskond iga inimese jaoks aktiivsuse mõõdiku, mida nimetatakse "suhteliseks amplituudiks".
Madalam suhteline amplituud on häiritud ööpäevase rütmi näitaja. Näiteks kellel on depressiooni episoodi tõttu vähenenud aktiivsus päevas või häiritud une tõttu suurenenud aktiivsus öösel, on madalam suhteline amplituud võrreldes inimesega, kes on päeval aktiivne ja magab öösel rahulikult.
Madalam suhteline amplituud ja meeleoluhäired
Seejärel võrdlesid teadlased suhtelisi amplituudimudeleid meeleoluhäire, heaolu ja kognitiivsete muutujatega, mis tulid vaimse tervise küsimustikest, mille osalejad olid täitnud.
Tulemused näitasid, et ööpäevase rütmi madalama suhtelise amplituudiga osalejad teatasid kõige tõenäolisemalt, et neil on varem esinenud bipolaarne häire või suur depressiivne häire.
Meeskond leidis ka usaldusväärsed seosed madalama suhtelise amplituudi ja:
- ebastabiilsemad meeleolud
- madalamad õnnetasemed
- kõrgemad tulemused neurootilisuses
- suurem tajutav üksindus
- vähem rahulolu tervisega
- "Aeglasemad reaktsiooniajad", mida nad kasutasid kognitiivse funktsiooni mõõtmiseks
Neid seoseid ei mõjutanud tulemusi mõjutada võivad tegurid, nagu sugu, rahvus, suitsetamine, alkohol, haridus, kehamassiindeks (KMI), lapsepõlves saadud trauma ja aastaaeg, millal aktiivsusandmed registreeriti.
Autorid tunnistavad, et nende uuring ei kujutanud endast noorukiea, tavaliselt siis, kui enamik meeleoluhäireid algab.
"[M] maagi pikisuunalised uuringud nooremates populatsioonides võivad parandada meie mõistmist põhjuslikest mehhanismidest ja aidata leida uusi viise meeleoluhäirete ja peenhäälestuse ennustamiseks," järeldavad autorid.
Suurbritannia Oxfordi ülikoolist dr Aiden Doherty võtab selle punkti üles lingitud kommentaariartiklis.
Nagu ta märgib, „kuigi Ühendkuningriigi biopank on üks olulisemaid meditsiinilisi ressursse kogu maailmas, ei ole uuritav populatsioon (keskmine vanus algtasemel 62 aastat, IQR [interkvartiilide vahemik] 54–68 aastat) ideaalne vaimsete tervisele, arvestades, et 75 protsenti häiretest algavad enne 24. eluaastat. ”
Dr Doherty soovitab sellest hoolimata, et Biopank pakub noorematele elanikkonnarühmadele (näiteks noorukitele ja noorematele täiskasvanutele) uurimiseks malli, mis aitab muuta meie arusaama vaimse tervise häirete põhjustest ja tagajärgedest, ennetamisest ja ravist.
"Kuigi meie leiud ei saa meile öelda põhjuslikkuse suuna kohta, kinnitavad need ideed, et meeleoluhäired on seotud häiritud ööpäevarütmidega, ja me pakume tõendeid selle kohta, et muudetud puhke-aktiivse rütmiga on seotud ka halvem subjektiivne heaolu ja kognitiivne võime. "
Dr Laura M. Lyall
