LIIGA PALJU TSINKI: SüMPTOMID, PõHJUSED JA RAVIMEETODID - RAHVATERVIS

Mis juhtub, kui inimene võtab liiga palju tsinki?

2020. aasta aprillis toimus Toidu- ja ravimiamet (FDA) taotles, et kõik retseptiravimid ja käsimüügiranididiin (Zantac) eemaldataks USA turult. Nad tegid selle soovituse, kuna mõnes ranitidiiniproduktis oli vastuvõetamatu NDMA, tõenäoliselt kantserogeen (või vähki põhjustav kemikaal). Inimesed, kes võtavad retsepti alusel ranitidiini, peaksid enne ravimi lõpetamist oma arstiga rääkima ohututest alternatiivsetest võimalustest. Inimesed, kes võtavad börsivälist ranitidiini, peaksid ravimi võtmise lõpetama ja rääkima oma tervishoiuteenuse osutajaga alternatiivsete võimaluste kohta. Kasutamata ranitidiinitoodete tagasivõtmise saidile viimise asemel peaks inimene need utiliseerima vastavalt toote juhistele või järgides FDA juhiseid. juhendamine.

Tsink on oluline toidulisand, millel on kogu kehas ülitähtis roll. Liiga palju tsinki tarbimine võib olla kahjulik ja see võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas iiveldust, kõhulahtisust ja peavalu.

Toidulisandite büroo (ODS) andmetel võib tsingi liigne tarbimine põhjustada tsingi toksilisust. See mürgisus võib põhjustada seedetrakti ebamugavusi ja kroonilises vormis võib häirida ka teiste kemikaalide, sealhulgas vase ja raua tasakaalu.

Paljud käsimüügis olevad vitamiinid, toidulisandid ja külmetusravimid sisaldavad tsinki. Mitme toidulisandi samaaegne tarvitamine võib ohustada inimese soovitatava tsingisisalduse ületamist (RDA).

Inimesed võivad keskkonnas tunda ka tsingi toksilisust. Tsink on metall, mida looduslikult esineb väikestes kogustes vees, mullas ja toidus, kuid enamik tsingi vorme satub keskkonda inimtegevuse kaudu.

Selles artiklis uurime üksikasjalikumalt tsingi toksilisust, sealhulgas selle sümptomeid, kuidas see võib juhtuda, võimalikke ravimeetodeid ja millal pöörduda arsti poole.

Tsingi toksilisuse tunnused ja sümptomid

Kõhuvalu ja iiveldus on tsingi toksilisuse võimalikud sümptomid.

Tsingi toksilisus võib olla kas äge, põhjustades lühiajalisi kõrvaltoimeid, või krooniline, mis põhjustab pikaajalisi probleeme.

Ägeda toksilisuse sümptomid ilmnevad varsti pärast suure tsingiannuse võtmist ja võivad hõlmata järgmist:

iiveldus
oksendamine
kõhuvalu
kõhulahtisus
peavalud

Kui inimene võtab pika aja jooksul palju tsinki, võib tal tekkida krooniline tsingi toksilisus, mis võib põhjustada järgmist:

madala tihedusega lipoproteiini (HDL) ehk “hea” kolesterooli madal tase
vähenenud immuunfunktsioon
vase puudus

Metallurgias töötavatel inimestel, näiteks keevitajad, võib tekkida haigus, mida nimetatakse metalliaurupalavikuks. See seisund on äge ja väga lühiajaline ning see tekib siis, kui keegi hingab tolmu või aurude kaudu sisse liiga palju tsinki. Tavaliselt kestab see ainult umbes 24–48 tundi ja võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

külmavärinad
higistamine
nõrkus
palavik
lihasvalu
valu rinnus
köhimine
õhupuudus

Need sümptomid ilmnevad mõne tunni jooksul pärast ägedat kokkupuudet. Kuigi see seisund on tavaliselt pöörduv, ei tea arstid tsinktolmu või aurude hingamise võimalikke pikaajalisi mõjusid.

Eksperdid ei ole seostanud suurt tsingi tarbimist vähiga. Pikaajaline tsinktoksilisus võib aga immuunsüsteemi pärssida, muutes inimesel suurema tõenäosusega terviseseisundid.

Kui palju tsinki on liiga palju?

ODS annab soovitusi tsingi koguse kohta milligrammides (mg), mida inimene peaks iga päev tarbima.

Tsingi RDA on:

VanusIsasedNaised1–3 aastat3 mg3 mg4–8 aastat5 mg5 mg9–13 aastat8 mg8 mg14–18 aastat11 mg9 mg19+ aastat11 mg8 mg

ODS annab ka ülemise piiri, kui palju tsinki on päevas ohutu võtta.

Lubatav ülemine tarbimistase (UL) viitab suurimale tsingi kogusele, mida inimene võib võtta iga päev, ilma et sellega kaasneks vähene risk. Inimesed ei tohiks neid piire ületada.

UL-id on meestel ja naistel samad, kuid erinevad vanuse järgi:

VanusUL1–3 aastat7 mg4–8 aastat12 mg9–13 aastat23 mg14–18 aastat34 mg19+ aastat40 mg

UL-d raseduse ja imetamise ajal ei muutu, seetõttu peaksid naised jätkama oma vanusele vastava UL-i viitamist.

Tsink võib suhelda teatud ravimitega, mis võib muuta ohutut kasutamist.

Näiteks blokeerib ravim nimega amiloriid (Midamor) tsingi eemaldamise kehast, mis võib põhjustada tsingi kogunemist ohtlikule tasemele. Inimesed, kes seda ravimit võtavad, peaksid vältima tsinklisandite või muude tsinki sisaldavate toidulisandite kasutamist, kui arst ei soovita teisiti.

Inimene, kes võtab mõnda järgmistest ravimitest, peaks rääkima oma arstiga, kas ta peab võtma täiendavat tsinki:

angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, näiteks lisinopriil (Zestril)
östrogeenravi
rasestumisvastased tabletid
tiasiiddiureetikumid või veepillid
H2 või prootonpumba inhibiitorid, nagu esomeprasool (Nexium)

Inimene peaks võtma tsinklisandist vähemalt 2-tunnise vahega järgmisi ravimeid või toidulisandeid:

vask
rauda
mangaan
antatsiidid, näiteks kaltsiumkarbonaat (Tums)
penitsillamiin (Cuprimine)

Inimesed, kes võtavad fluorokinoloonantibiootikume, näiteks tsiprofloksatsiini (Cipro) või tetratsükliinantibiootikume, nagu doksütsükliin (Vibramütsiin), peaksid võtma antibiootikumi kas 2 tundi enne tsingi võtmist või 4–6 tundi pärast seda.

Enne tsingipreparaadi võtmist on oluline rääkida arstiga, eriti kui kasutatakse ühte või mitut tsinkiga koostoimet sisaldavat ravimit.

Ravi

Klaasi piima joomine võib aidata vältida mao ja soolte liigse tsingi imendumist.

Kui inimene kahtlustab tsingi üleannustamist, võib ta nõu saamiseks pöörduda kohaliku mürgituskontrollikeskuse poole. Ameerika Ühendriikides on mürgitõrje number 1-800-222-1222.

Kui mürgistustõrje esindaja või tervishoiutöötaja ei anna alternatiivset nõu, peaks inimene jooma klaasi piima. Piimas sisalduv kaltsium ja fosfor võivad aidata siduda liigset tsinki ning takistada mao ja soolte imendumist.

Kelaat on protsess, mille käigus eemaldatakse organismist liigsed metallid, näiteks tsink, vask või plii. Selle ravi ajal annab arst inimesele ravimit, mis aitab siduda liigset tsinki ja viib selle uriini kaudu kehast välja. See eemaldamine takistab kehal imada tsinki või muid metalle, mis võivad põhjustada täiendavaid kahjustusi.

Kui üleekspositsioon oli tingitud mitme toidulisandi või vitamiinipreparaadi võtmisest, on oluline kohtuda arsti või tervishoiutöötajaga, et arutada uut toidulisandit või raviskeemi.

Metallitööline, kelle töö ohustas neid liiga palju tsingiga, peaks kohtuma oma tööandjaga, et arutada ohutusabinõusid ja kokkupuute minimeerimise viise ning võimalikku rollivahetust.

Millal pöörduda arsti poole

Igaüks, kes kogeb mõnda neist sümptomitest või kahtlustab, et töö on neid liiga palju tsinki kokku puutunud, peaks pöörduma viivitamatult abi või helistama mürgistuskeskusesse.

Samuti on oluline enne nende võtmise alustamist arstiga arutada mis tahes toitumis- või vitamiinilisandeid. Selle tegemine on eriti oluline, kui inimene võtab muid ravimeid või kui tal on tervislik seisund, mida täiendav tsingi tarbimine võib mõjutada.