II tüüpi diabeedi sümptomid lastel

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

II tüüpi diabeet on krooniline haigus, mis võib areneda igas vanuses, kuigi enne noorukiiga on see haruldane. See algab sageli aeglaselt ja järk-järgult, mis võib raskendada laste avastamist ja diagnoosimist.

Riikliku diabeedistatistika aruande (2020) kohaselt on USA-s diagnoositud umbes 210 000 alla 20-aastast last ja noorukit.

II tüüpi diabeet on nooremas eas vähem levinud kui 1. tüüpi diabeet. Statistikaaruanne näitab, et USA arstid diagnoosisid II tüüpi diabeedi aastatel 2014–2015 umbes 5788 lapsel ja noorukil vanuses 10–19 aastat.

2. tüüpi diabeeti põdevate laste osakaal suureneb koos rasvumisega laste arvu tõusuga.

II tüüpi diabeet on elukestev seisund, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui inimene ei saa ravi.

Kuid hoolikalt kontrollitud dieedi, elustiili kohandamise ja veresuhkru taseme reguleerimise ravimite abil võib see seisund siseneda pikaajalisse remissiooni.

Selles artiklis vaatleme II tüüpi diabeedi mõju lastele.

Sümptomid

Phynart Studio / Getty Images

2. tüüpi diabeet algab sageli aeglaselt ja järk-järgult. Seetõttu võib sümptomeid olla raske tuvastada ja mõnedel lastel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla.

Statistika näitab, et USA-s on diabeet umbes 34,2 miljonil inimesel ja 7,3 miljonil neist ei pruugi diagnoosi saada.

Sümptomid on sarnased noorematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel. II tüüpi diabeediga lastel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Suurenenud urineerimine: II tüüpi diabeediga laps võib urineerida sagedamini kui enne selle seisundi tekkimist. Kui veres on liiga palju suhkrut, eritab keha osa sellest uriiniga ja liigne vesi järgneb sellele.
• Suurenenud janu: 2. tüüpi diabeediga lapsed võivad hakata väljendama vajadust juua tavalisest rohkem. Seda seetõttu, et suurem urineerimine võib põhjustada dehüdratsiooni, mis põhjustab janu.
• Väsimus: kui keha ei kasuta veresuhkrut tõhusalt, võib lapsel tekkida väsimus. Emotsionaalne ja füüsiline ebamugavustunne suhkruhaiguse raskemate tagajärgedega elamisel võib samuti põhjustada püsivat väsimustunnet.
• Hägune nägemine: kõrge veresuhkru tase võib silmaläätsedest vedelikku tõmmata, muutes keskendumise raskemaks.
• Tume nahk: Insuliiniresistentsus võib põhjustada nahahaiguse, nimega acanthosis nigricans, tekkimist, mis võib põhjustada nahapiirkondade tumenemist. Sageli mõjutab see kaenlaaluseid ja kaela tagaosa.
• Aeglane haavade paranemine: kõrge veresuhkru tase võib haavandite ja nahainfektsioonide korral pikeneda.

Põhjused

Veresuhkru ehk glükoosi kontrollimisega seotud probleemid iseloomustavad diabeeti. Pankreas aitab tavaliselt inimesel oma veresuhkrut kontrollida, vabastades hormooni nimega insuliin.

Insuliin võimaldab vere glükoosisisaldusel rakkudesse siseneda, väljudes vereringest ja langetades inimese veresuhkru taset.

2. tüüpi diabeediga lapsel või täiskasvanul ei tooda keha kas piisavalt insuliini või tekib insuliiniresistentsus, mille korral rakud muutuvad selle hormooni mõju suhtes vähem tundlikuks.

II tüüpi diabeet võib areneda kõigil, ka lastel. See seisund areneb tõenäolisemalt ülekaalulistel või rasvunud inimestel.

Varem nimetas meditsiiniringkond 2. tüüpi diabeeti kas täiskasvanute või insuliinist mittesõltuvaks diabeediks. Kuid see seisund ilmneb üha suuremal arvul lastel ja noorukitel, kuna rasvumise määr kasvab jätkuvalt.

Riskitegurid

Ülekaalulisus suurendab II tüüpi diabeedi riski, põhjustades insuliiniresistentsust. See juhtub siis, kui elundid ja koed ei reageeri insuliinile sobivalt ega ima verest piisavalt suhkrut.

Insuliiniresistentsus põhjustab kõrge veresuhkru taset (hüperglükeemia), madalamat glükoositaluvust, rohkem põletikke ja liiga palju glükoosi tootmist maksas.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel mõjutas rasvumine aastatel 2015–2016 USA-s umbes 18,5% 2–19-aastastest inimestest.

2017. aasta uuringu autorid leidsid, et alla 25-aastastel inimestel, kes langesid kehamassiindeksi (KMI) rasvumisse, oli neli korda suurem tõenäosus II tüüpi diabeedi tekkeks kui madalama kehamassiindeksi vahemikus olevatel inimestel.

KMI on üks meetod pikkuse ja kaalu võrdlemiseks, et anda ülevaade tervisest, kuigi inimesed peaksid seda kasutama pigem üldise juhendina kui täpse kujutisena.

Ka 2013. aasta prospektiivse kohordiuuringu kohaselt võib pruugitud suitsetamine olla riskifaktor. Teadlased vaatasid Prantsusmaal osalenud 37 343 naise uuringu tulemusi, kes olid edastanud teavet nende kokkupuute eest suitsetamise ajal lapsepõlves.

Naistel, kelle vanemad suitsetasid täiskasvanuna tubakat, oli II tüüpi diabeedi oht 18% suurem kui neil, kelle vanemad ei suitsetanud.

Üle 75% II tüüpi diabeediga lastest on lähedane sugulane, kellel on see kas geneetika või ühiste eluviiside tõttu. 2. tüüpi diabeediga vanema või õe või venna olemasolu on seotud suurenenud riskiga.

CDC andmetel on 2. tüüpi diabeet levinum inimeste seas, kes on Aafrika-Ameerika, Hispanic või Latino-Ameerika, Ameerika indiaanlased või Alaska native. Mõnedel Vaikse ookeani saarte elanikel ja Aasia ameeriklastel on ka suurem risk.

Diagnoos

II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks küsib arst lapse sümptomite kohta ja glükoositaseme kontrollimiseks võib ta võtta vereproovi.

Samuti võib arst kasutada lihtsat uriinianalüüsi, et kontrollida suhkru sisaldust uriinis.

USA-s hõlmavad diabeedi diagnoosimiseks vereanalüüsid järgmist:

• Vere glükoos tühja kõhuga: arstid teevad selle testi hommikul, kui lapsel on kõht tühi. Tühja kõhu veresuhkru tulemus, mis on üle 126 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dl), on diabeedi näitaja.
• Glükeeritud hemoglobiin (A1C): selle testiga kontrollitakse glükoosi hulka, mis aja jooksul punastele verelibledele kinnitub. Arstid kaaluvad diabeedidiagnoosi, kui A1C mõõtmine on suurem kui 6,5% või 48 millimooli liitri kohta.
• Juhuslik vere glükoos: arst soovitab seda testi päeva jooksul juhuslikul ajal. Meditsiinikogukond peab kedagi diabeeti, kui tema juhuslik veresuhkru tase on üle 200 mg / dl.

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks võib meditsiinitöötaja teha need testid kahel korral.

Samuti võib arst taotleda mitut testi, et kontrollida muid tegureid, näiteks glükoositaluvust.

Siit leiate lisateavet juhusliku glükoositesti kohta

Ravi

II tüüpi diabeedi ravi on lastel ja täiskasvanutel tavaliselt sarnane, sealhulgas dieedi, elustiili ja kehaliste harjutuste soovitused, kuigi FDA on heaks kiitnud vähem ravimeid lastele.

II tüüpi diabeediga lapsel võib tekkida vajadus regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust.

Kui laps ei saa seda ise teha, võib vanem või hooldaja vajada ettevalmistust ja koolitust lapse veresuhkru kontrollimiseks.

Õpetajad, treenerid ja vastutustundlikud hooldusteenused võivad vajada ka teadmisi, kuidas manustada insuliini 1. ja 2. tüüpi diabeediga lastele, kes vajavad igapäevaseid võtteid. Teised täiskasvanud, kes võivad lapse eest hoolitseda, näiteks lapsehoidja või sugulane, vajavad sarnast juhendamist.

II tüüpi diabeediga laste puhul, kes võtavad insuliini, võib hooldajatel olla vaja teada ka seda, kuidas ja millal glükagooni võtteid manustada, kui lapse veresuhkru tase langeb liiga kaugele. Glükagoon on hormoon, mis stimuleerib talletatud glükoosi vabanemist maksast. See võib olla oluline hüpoglükeemia või madala veresuhkru taseme taastamiseks.

Igapäevased eluviisivalikud on diabeediga laste jaoks äärmiselt olulised. Nende hulka kuuluvad kehakaalu reguleerimine, regulaarne kehaline aktiivsus ja toitumise muutmine.

Insuliini võtvad lapsed ja võib-olla kõik diabeediga lapsed peaksid kandma diabeedi käevõrusid, mis sisaldavad olulist teavet, juhul kui nad hüpoglükeemilise episoodi ajal ei reageeri.

Käevõru ühel küljel peaks olema kiri “diabeet” ja teiselt poolt vajalik teave, näiteks “kontrollitud insuliiniga”.

See on eriti oluline insuliini võtvate laste jaoks, kuna nad ei pruugi hüpoglükeemia sümptomeid piisavalt hästi tunda, et nad saaksid abi paluda. Kui laps kaotab madala veresuhkru tõttu teadvuse, võib diabeedist käevõru aidata täiskasvanul mõista õigeid ravimiseks vajalikke ravimeid.

Arst võib välja kirjutada ka muid ravimeid, mis aitavad organismil insuliinile paremini reageerida.

Arst kohandab ravi- ja toitumiskava vastavalt lapse vanusele ja vajadustele ning haigusseisundi tõsidusele.

Internetis on saadaval lai valik diabeediga käevõrusid.

Ärahoidmine

2. tüüpi diabeedi ennetamine hõlmab suuresti tervisliku eluviisi harjumuste kujundamist, näiteks järgmist:

Mõõduka kehakaalu säilitamine

Kehakaalu püsimine inimese pikkuse ja soo suhtes mõõdukas vahemikus võib vähendada 2. tüüpi diabeedi riski.

Arst või dieediarst võib vanemat või hooldajat ja last soovitada kaalulanguse vahemike osas ja vajadusel soovitada individuaalset programmi kehakaalu langetamiseks.

Hästi tasakaalustatud toitumine

Iga inimese keha reageerib erinevat tüüpi toitudele ja dieedile erinevalt ning diabeedi jaoks pole olemas üht parimat dieeti.

Kui lapsel on II tüüpi diabeet, soovitavad arstid tavaliselt piirata lisatud suhkrute ja süsivesikute tarbimist glükeemilise indeksi (GI) kõrge asetusega.

Süsivesikute tarbimise mõõtmine võib tagada, et inimene ei tarbi rohkem süsivesikuid, kui arst oma individuaalses toitumiskavas soovitab. Ükski soovitatud süsivesikute tarbimine ei sobi igale inimesele.

Samuti on oluline arvestada süsivesikute tüübiga. GI mõõdab glükoosi vereringesse jõudmise kiirust pärast seda, kui inimesed on teatud toitu söönud. Kõrge GI-skooriga toidud põhjustavad vere glükoosisisalduse kiiremat tõusu kui madala GI-ga toidud.

Madala geograafilise tähisega toiduainete hulka kuuluvad maguskartul, enamik puuvilju ja kaerahelbed.

Valgest jahust valmistatud leivad ja saiakesed võivad põhjustada veresuhkru kasvu. Selle asemel peaks II tüüpi diabeedi ravimiseks vajalik dieet sisaldama palju köögivilju, lahjaid valke ja täisteratooteid. Puu on suurepärane magustoiduvõimalus diabeeti põdevatele lastele või täiskasvanutele.

See toiduvalik toetab vere glükoosisisalduse tõhusamat kontrolli.

Siit saate lugeda parimatest diabeetikutele mõeldud toitudest.

Treenimine

Regulaarne treenimine on oluline diabeediga laste mõõduka kaalu ja üldise hea tervise säilitamiseks.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab 5–17-aastastel lastel iga päev vähemalt 60 minutit mõõdukat või jõulist füüsilist koormust. Täiskasvanud saavad võimaluse korral julgustada lapsi õues mängima ja spordiga tegelema.

Samuti võib täiskasvanute jaoks olla kasulik julgustada lapsi ja noorukeid videomängude, televiisori ja muude sarnaste seadmete kasutamisest loobuma ning looma võimalusi perega aktiivselt veeta.

Tüsistused

II tüüpi diabeeti põdevaid lapsi ähvardab potentsiaalselt tõsiste komplikatsioonide oht, enamasti hilisemas elus, sealhulgas südamehaigused ja insult. Need riskid suurenevad, kui diabeet ei ole hästi kontrollitav.

Muud tüsistused ja seisundid, mida meditsiinitöötajad seostavad II tüüpi diabeediga, on järgmised:

• kõrge vererõhk
• kõrge kolesteroolitase veres
• silmakahjustus või diabeetiline retinopaatia
• närvikahjustus või diabeetiline neuropaatia
• neerukahjustus ja -puudulikkus või diabeetiline nefropaatia
• raseduse tüsistused või suurema riskiga rasedused

Väljavaade

II tüüpi diabeet on lastel üha tavalisem, kuna laste rasvumise määr kasvab jätkuvalt.

Laste avastamine ja diagnoosimine võib olla keeruline. Arstid pole veel kindlad II tüübi diabeedi pikaajalises mõjus noorena.

Tervislike eluviiside harjumused, nagu tasakaalustatud toitumine ja rohke kehaline aktiivsus, võivad aidata II tüüpi diabeeti lastel ennetada ja ravida.

Samuti on hädavajalik, et hooldajatel oleksid õiged sätted ja teadmised hädaolukordade vältimiseks või kiireks reageerimiseks.

K:

Kuidas ma saan teada, kas mu lapsel on 1. või 2. tüüpi diabeet?

A:

Esimese ja teise tüübi diabeedi sümptomid on mitmes mõttes sarnased ning alati pole kohe võimalik öelda, mis tüüpi lapsel on.

Ehkki II tüüpi diabeedi määr kasvab kiiremini kui I tüüpi, on lastel siiski sagedamini I tüüpi diabeet. 1. tüüpi diabeediga lapsed on sagedamini mõõduka kehakaaluga või kaalust alla võtnud, kuid ülekaalulistel lastel võib tekkida ka 1. tüüpi diabeet.

1. tüüpi diabeeti põdevatel lastel tekivad sümptomid tavaliselt kiiremini ja arstid diagnoosivad neid sagedamini kui II tüüpi diabeediga lapsed. Rääkige arstiga, kui lapsel on uued sümptomid suurenenud janu või urineerimise, seletamatu kaalulanguse või kui diabeedi sümptomite pärast on muid probleeme.

Karen Gill, MDVastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.