Kas seljavalu ja kusepidamatuse vahel on seos?

Mõnikord võivad seljavalud ja uriinipidamatus esineda samaaegselt kahe sama seisundi sümptomina, nagu cauda equina sündroom (CES). Muul ajal võivad need areneda samal ajal, kuid võivad olla tingitud muudest mitteseotud tingimustest.

Pidamatus on seisund, mille korral inimene ei saa kontrollida, kuidas või millal tema keha väljaheidetest (fekaalipidamatus) või uriinist (kusepidamatus) möödub.

Kui seljavalu ja uriinipidamatus ilmnevad korraga äkki, viitab see tavaliselt tõsisele probleemile. Sel põhjusel peaks inimene pöörduma viivitamatult arsti poole, et välja selgitada tõenäoline põhjus ja saada asjakohast ravi.

Selles artiklis käsitleme mõningaid tingimusi, mis võivad põhjustada mõlema sümptomi samaaegset ilmnemist. Samuti uurime eraldi seljavalu ja inkontinentsi võimalikke põhjuseid koos mõlema ravivõimalustega.

Tingimused, mis võivad põhjustada mõlemat korraga

CES võib tekkida herniated ketas.

CES on haruldane sündroom, mille tagajärjeks on seljavalu ja uriinipidamatus.

Sündroom areneb cauda equina kokkusurumise tõttu, alaselja närvikimbus, mis vastutab kubeme piirkonna tundlikkuse eest.

Artikli kohaselt Euroopa seljaajakiriuuringus, milles osales 75 CES-iga inimest, leiti, et 92% neist oli sümptom kuseteede talitlushäiretest. Enam kui pooltel neist oli kuseteede düsfunktsioon vähenenud uriinitunde või kerge uriinipidamatuse vormis.

Ligikaudu 74% küsitluses osalenutest väitis, et tal on väljaheidete talitlushäireid, mis võivad hõlmata ka kusepidamatust.

CES-i kõige levinum põhjus on herniated ketas. Ketta herniatsioon võib tekkida siis, kui selgroolülide või selgrooluude vaheline kaitseketas libiseb paigast.

Järgmised on mõned muud CES-i võimalikud põhjused, mis võivad põhjustada seljavalu ja inkontinentsi samaaegset esinemist:

• Abstsess: mädanik on mäda tasku, mis võib areneda seljaaju ümbritsevates epiduraalsetes või seljaaju ruumides. Seljaaju kaitsevad mitu koekihti ja nende vahed jäävad nakkuse alla.
• Epiduraalne hematoom: see on vere kogunemine selgroo epiduraalsesse ruumi. Veri võib koguneda ja närve suruda. See kipub juhtuma pärast epiduraali sünnitust.
• Lülisamba kasvaja: seljaaju kasvaja on kontrollimatu rakkude kasv, mis areneb selgroos või selle ümber. Mõnikord on kasvajad vähkkasvajad.

Muud seisundid, mis võivad samaaegselt põhjustada seljavalu ja uriinipidamatust, on järgmised:

• neerukivid
• lõhkenud arteri sein kõhus
• seljaaju vigastus

Äkiline pidamatus ja alaseljavalu on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut hindamist ja ravi. Kui inimene ei saa ravi kohe, võib tal olla suurem püsivate närvikahjustuste oht.

Seljavalu levinumad põhjused

Selg kannab inimese kehakaalu keeramise, tõstmise ja toetamise tõttu palju kulumist.

Seljavalu põhjuseid on palju. Need võivad ilmneda samaaegselt kusepidamatusega, kuigi need kaks sümptomit pole alati omavahel seotud.

Mõned tavalised seljavalu põhjused on järgmised:

• fibromüalgia, krooniline valu sündroom
• põletikulised meditsiinilised seisundid, nagu reumatoidartriit, artroos või anküloseeriv spondüliit
• rasvumine
• osteoporoos, seisund, kus luutihedus väheneb
• füüsiline tegevusetus
• kehv rüht
• Rasedus
• skolioos - seisund, mis põhjustab selgroo kõverdumist

Mõnel inimesel on perekonnas esinenud selgroo probleeme ja häireid. See võib muuta inimese seljavalu tõenäolisemaks ka ise.

Lisateavet alaseljavalu ja selle põhjuste kohta leiate siit.

Pidamatuse põhjused

Pidamatus võib mõjutada soolestikku, põit või mõlemat.

Mõnikord tekib uriinipidamatus siis, kui närvid, mis tunnetavad, millal keha peaks uriini või väljaheite välja laskma, ei tööta nii nagu peaksid.

Muul ajal on uriinipidamatus seotud põie ja seda ümbritsevate struktuuride moodustavate kahjustatud või üliaktiivsete lihaste ja sidemetega.

Mõned pidamatuse põhjused on järgmised:

• vanemaks saamine
• rasvumine
• üliaktiivne põis
• eesnäärmeprobleemid, nagu eesnäärmevähk või suurenenud eesnääre
• teatud ravimite, näiteks vererõhuravimite või lihasrelaksantide võtmine
• kuseteede infektsioonid
• sünnitus

Kusepõie ärritavate toitude ja jookide tarbimine võib samuti suurendada inkontinentsi riski. Nende hulka kuuluvad näiteks kofeiin ja alkohol.

Siit leiate lisateavet kusepidamatuse ja soolepidamatuse põhjuste kohta.

Kodused abinõud

Inimene võib valu leevendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega.

Kui uriinipidamatus ja seljavalu tekivad ühe põhihaiguse tõttu, ei ole need tavaliselt sümptomid, mida inimene saab kodus ravida.

Kuid inimene võib sümptomite parandamiseks proovida järgmisi samme:

• Vältige aineid, mis halvendavad uriinipidamatust. Nende hulka kuuluvad kofeiin, alkohol ja gaseeritud joogid.
• Proovige mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseen. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata leevendada valu ja vähendada põletikku, mis võib põhjustada ebamugavusi.
• Kandke riidega kaetud jääkott selga 10 minutiks korraga. See võib aidata leevendada ärritust ja turset, mis võib põhjustada seljavalu ja ebamugavust.
• Vältige suitsetamist. Suitsetamine on pidamatuse teadaolev riskitegur ja see võib aidata kaasa ka seljavalu põhjustavate seisundite tekkimisele.

Samuti saab inimene üle vaadata ravimid, mida ta praegu oma arstiga võtab. Kuid nad ei tohiks lõpetada ravimite võtmist ilma arsti nõusolekuta.

Kui kellelgi on herniated ketas, on valu leevendamiseks mitu harjutust. Kasu võivad olla ka õrnad tegevused, näiteks ujumine ja jooga.

Lisateavet herniated ketta ohutute harjutuste kohta leiate siit.

Millal pöörduda arsti poole

Paljudel juhtudel võib herniated ketas olla progresseeruv seisund. Inimene võib mõnda aega kogeda seljavalu. Kui ketas hakkab märkimisväärselt oma kohalt libisema, võib tekkida uriinipidamatus.

Seetõttu võib ootamatu seletamatu uriinipidamatuse ilmnemine viidata sellele, et inimesel võib tekkida vajadus otsekohe arsti poole pöörduda.

Järgmised märgid võivad viidata ka sellele, et seljavalu ja uriinipidamatus koos võivad olla meditsiiniline hädaolukord:

• palavik kõrgem kui 103 ° F (39,4 ° C)
• jalgade liigutamise või alakeha tunnetamise võime kaotus
• äge valu
• mõlema jala surisemine või tuimus

Enamasti on pidamatus ja seljavalu meditsiiniline hädaolukord, kui need äkki koos tekivad.

Kui inimene kogeb mõnda sümptomit eraldi, peaks ta rääkima oma arstiga. Nii inkontinentsi kui ka seljavalude korral on saadaval palju ravivõimalusi.

Kokkuvõte

Pidamatus ja seljavalu võivad olla seotud sümptomitega, mis koos ilmnedes kujutavad endast sageli meditsiinilist hädaolukorda, näiteks epiduraalset hematoomi või tugevalt herniated ketast.

Mõlemad sümptomid võivad ilmneda samaaegselt eraldi ja mitteseotud seisundite tõttu. Sellisel juhul vajavad kõik haigusseisundid eraldi ravi.

Meditsiinilise abi otsimine võib aidata tagada, et inimesel ei tekiks närvide kokkusurumisega seotud püsivaid kahjustusi.