Mida peaks raseduse ajal palavikust teadma
Ehkki palavik ei ole tavaliselt ohtlik, võib see raseduse ajal tekkivale lootele mõjuda.
Palavik tekib siis, kui inimese keha jõuab oodatud normi piiridest kõrgemale temperatuurile.
Selles artiklis saate lisateavet palaviku sümptomite, põhjuste ja ravivõimaluste ning palaviku raseduse ajal avaldatavate mõjude kohta.
Sümptomid
Kuigi keskmine kehatemperatuur on tavaliselt umbes 98,6oF (37oC), kõigub see kogu päeva jooksul. Väike temperatuuri tõus ei tähenda tingimata, et inimesel on palavik.
On viis kehapiirkonda, millest inimene saab temperatuuri mõõta:
- Kaenlaalune või otsmik: arstid peavad palavikku 99,3oF (37,4oC) ja üle selle.
- Suu: Arstid peavad palavikku 100,4oF (38oC) ja üle selle.
- Pärasool või kõrv: arstid peavad palavikku 101oF (38,3oC) ja üle selle.
Muud palaviku sümptomid on:
- väsimus
- pearinglus
- iiveldus
- väga külm tunne
- vaheldumisi külmatunne ja kuumustunne
- higistamine
Palaviku mõju lootele
Mõned uuringud on näidanud, et palavik raseduse ajal võib suurendada kaasasündinud ebakorrapärasuste ja autismi tõenäosust. Senised uuringud pole siiski lõplikud.
Allpool toodud punktides vaadeldakse palaviku võimaliku mõju uurimist lootele.
Kaasasündinud rikkumised
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel mõjutavad kaasasündinud eeskirjade eiramised Ameerika Ühendriikides umbes ühte 33 lapsest.
2014. aasta 46 varasema uuringu ülevaates leiti, et palaviku ilmnemine raseduse esimesel trimestril võib suurendada lapse suulõhede, kaasasündinud südamerike ja närvitoru defektide ilmnemise tõenäosust umbes 1,5–3 korda.
Kuid mitmete uurijate poolt läbi vaadatud uuringute tulemustel ei olnud piisavalt tõendeid palaviku ja kaasasündinud rikkumiste vahelise seose kinnitamiseks.
CDC andmetel sünnitasid naised, kellel oli raseduse ajal palavik, vähemalt kaks korda suurema tõenäosusega beebi, kellel olid närvitoru defektid. Siiski on tõendeid selle kohta, et foolhappe soovitatud annuse tarbimine võib seda tõenäosust vähendada.
2017. aasta uuringu kohaselt on siiski väga vähe tõendeid, mis toetaksid ideed, et emapalavik aitab kaasa kaasasündinud eeskirjade eiramise tõenäosusele.
Kuigi näib olevat mõningaid tõendeid selle kohta, et raseduse ajal palavik võib suurendada kaasasündinud rikkumiste tõenäosust, näivad uuemad uuringud sellega vastuollu.
Rasedad või rasedaks jääda soovivad naised võivad arstiga rääkida, et muretseda nende individuaalsete riskitegurite üle.
Autism
2018. aasta analüüs leidis seost emade palaviku ja autismi vahel, eriti kui palavik tekkis teisel trimestril.
Samas uuringus leiti ka, et sagedasemad palavikud suurendasid tõenäosust veelgi. Palavikuga kokku puutunud loodete autismi võimalus oli aga väiksem, kui naine võttis raseduse ajal palavikuvastaseid ravimeid.
Kas palavik võib raseduse kaotada?
Raseduse kaotust või raseduse katkemist esineb umbes 20% rasedustest. Palavik ei pruugi tingimata põhjustada raseduse kaotust, kuid see võib olla märk nakkusest. Infektsioonid põhjustavad raseduse kaotamist tõenäolisemalt.
2015. aasta uuring näitab, et nakkused võivad põhjustada 15% raseduse varajastest kadudest ja kuni 66% raseduse hilinemisest.
Need arvud viitavad sellele, et isegi kui naisel tekib raseduse ajal palavik, on raseduse kaotamine üsna ebatõenäoline.
Põhjused
Palavik on keha viis nakkuse vastu võitlemiseks.
Mõned palaviku võimalikud põhjused on:
- nohu
- gripp
- kõrva- või hingamisteede infektsioonid
- neerude infektsioonid
- kuseteede infektsioonid
- suguelundite infektsioonid
Ravi
Palaviku raviks on arstil oluline diagnoosida selle põhjus. Arst määrab erinevad ravimid sõltuvalt sellest, mis palavikku põhjustab.
Antibiootikumid
Kui palaviku põhjus on bakteriaalne infektsioon, võib arst välja kirjutada antibiootikume.
Üldiselt peavad tervishoiutöötajad raseduse ajal enamikku antibiootikumidest ohutuks.
Kuid ainult 10% -l antibiootikumidest on raseduse ajal "piisavalt andmeid ohutu ja tõhusa kasutamise kohta". Seetõttu peaks arst läbi viima riskihindamise ja jälgima nende kasutamist.
Viirusevastased ravimid
Kui rase naine märkab gripi sümptomeid, peaks ta pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.
Nad võivad välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid, mis on kõige tõhusamad, kui inimene võtab neid 48 tunni jooksul pärast sümptomite märkamist.
Käsimüügiravimid
Naised ei tohi raseduse ajal ibuprofeeni võtta. 2013. aasta kohordiuuringu kohaselt seostati ibuprofeeni kasutamist teisel trimestril madala sünnikaaluga. Ibuprofeeni kasutamist teisel ja kolmandal trimestril seostati ka astmaga.
Vajadusel on siiski võimalik võtta atsetaminofeeni. See näib olevat kõige ohutum valu ja palaviku leevendav ravim raseduse ajal.
See tähendab, et rasedad naised peaksid atsetaminofeeni kasutama ainult nii kaua, kui see on vajalik palaviku alandamiseks.
Kodused abinõud
Kodused abinõud, näiteks puhkamine ja rohke vedeliku joomine, võivad aidata palaviku sümptomite vastu ja lühendada paljude haiguste kestust.
Foolhape on oluline sünnieelne toidulisand, kuna see võib vähendada närvitoru defektide tekkimise võimalust.
2017. aastal läbi viidud uuring naistest, kellel oli palavik vahetult enne rasedust või raseduse alguses, leiti, et neil, kes tarbisid päevas alla 400 mikrogrammi foolhapet, oli kõige suurem võimalus sünnitada närvitoru defektiga last.
Kuna raseduse ajal esinev haigus võib aga ohustada arenevat loodet, on enne mis tahes koduse ravi proovimist ülitähtis pöörduda tervishoiutöötaja poole.
Ärahoidmine
Ehkki inimesed ei suuda alati palavikku ära hoida, võivad nad kõigepealt vähendada haigestumise riski.
Mõned ennetusmeetodid hõlmavad järgmist:
- gripi saamine
- sageli käte pesemine
- võimalusel haigetest inimestest eemale hoidmine
Millal pöörduda arsti poole
Palavik ei ole tavaliselt tõsise haiguse tunnuseks, kuid raseduse ajal võib see põhjustada komplikatsioone.
Kui raseduse ajal ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge arsti poole:
- tugev janu
- madal uriinieritus
- tume uriin
- peapööritus
- rasked krambid
- hingamisraskused
- loote liikumise vähenemine
Samuti on oluline abi otsida, kui palavik ei lange.
Kui mõni inimene on mingil muul põhjusel mures, peaks ta pöörduma arsti poole.
Kokkuvõte
Palavik pole tavaliselt märk millestki tõsisest, kuid selle põhjuse kindlakstegemiseks on ülitähtis abi otsida.
Mõned uuringud on näidanud, et raseduse ajal on palavik seotud suurema tõenäosusega raseduse kaotuse, autismi või kaasasündinud rikkumiste korral. Kuid palavik ei muuda neid tulemusi vältimatuks.
Tegelikult pole palaviku mõju rasedusele ja arenevale lootele lõplikud. Inimene võib arstiga rääkida, kui see on mures.
