Mida teada mesilase nõelamise allergiate kohta

2020. aasta märtsis avaldas Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ohutusalase hoiatuse, et hoiatada avalikkust, et epinefriini autoinjektorid (EpiPen, EpiPen Jr ja geneerilised vormid) võivad talitlushäireid põhjustada. See võib takistada inimesel hädaolukorras potentsiaalselt elupäästvat ravi saamist. Kui inimesel on epinefriini automaatse injektori retsept, võib ta siin vaadata tootja soovitusi ja rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga ohutust kasutamisest.

Mesilase nõelamise allergiaga inimesed muretsevad sageli suvekuudel õues aja veetmise pärast. Inimesed, keda pole kunagi nõelatud, võivad karta, et nad võivad olla allergilised.

Enamiku inimeste jaoks tekitab mesilase nõelamine ainult ajutist valu ja ärritust nõelamise kohas.

Teiste jaoks põhjustab mesilase nõelamine allergilist reaktsiooni, mis võib ulatuda kergest kuni raskeni. Äärmuslikel juhtudel võib mesilase nõelamine põhjustada eluohtlikku anafülaksiat.

Selles artiklis käsitleme mesilase nõelamise allergia põhjuseid, sümptomeid ja ravi ning seda, kuidas suvekuudel torkimist vältida.

Kui levinud on mesilase nõelamise allergiad?

Enamasti põhjustab mesilase nõelamine ainult kerget reaktsiooni.

Vastavalt Ajakiri Astma ja allergia, umbes 5–7,5 protsenti inimestest kogeb oma elus tõsist allergilist reaktsiooni putukate nõelamise suhtes. Mesinikel tõuseb see risk 32 protsendini.

Paljud inimesed, kes reageerivad putukate nõelamisele, kogevad kerget kuni mõõdukat allergilist reaktsiooni lokaliseeritud punetuse ja turse kujul.

Väikese vähemuse inimeste jaoks võib allergiline reaktsioon olla palju raskem, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi. Surmaga lõppevaid reaktsioone on harva.

Mesilaste, paber herilaste ja kollaste jopede mürk põhjustab kõige raskemaid allergilisi reaktsioone.

Mesilased, herilased ja tulesipelgad põhjustavad kõige sagedamini süsteemseid allergilisi reaktsioone, mis levivad üle kogu keha, sealhulgas naha ja hingamissüsteemi.

Allergilise reaktsiooni põhjused

Mesilase nõelamise korral jääb tema terav okastunud nõel naha sisse. See nõel võib mürki vabastada kuni minut pärast mesilase nõelamist.

Mesilase mürk sisaldab valke, mis mõjutavad naharakke ja immuunsüsteemi, põhjustades valu ja turset nõelamise kohas, isegi kui inimesel pole mürgile allergiat.

Mesilase nõelamise suhtes allergilistel inimestel põhjustab mürk raskema immuunsüsteemi reaktsiooni. Nendel inimestel ei pruugi esmakordsel nõelamisel tekkida allergilist reaktsiooni, kuid neil võib olla teine ​​mesilase nõelamise suhtes allergiline reaktsioon.

Kui inimene on allergiline, põhjustab mesilase nõelamine immuunsüsteemi antikehade, mida nimetatakse immunoglobuliin E (IgE), tootmiseks. Tavaliselt kaitseb IgE keha ohtlike ainete, näiteks viiruste ja parasiitide eest.

Kuid vastusena nõelamisele toodab keha IgE-d, mis põhjustab järgmisel korral inimesele nõelamise korral sobimatuid immuunvastuseid, nagu nõgestõbi, tursed ja hingamisprobleemid.

Kuidas teada saada, kas olen mesilase nõelamise suhtes allergiline?

Mesilase mürgi allergia võib olla kerge kuni raske. Kergematel juhtudel tekib allergiline reaktsioon nõelamise koha ümber. Raskematel juhtudel mõjutab reaktsioon teisi kehaosi.

See, kuidas üks isend mesilase nõelamisele reageerib, võib samuti erineda. Mõned inimesed võivad leida, et neil on lokaliseeritud reaktsioon iga kord, kui neid nõelatakse.

Kasulik on teada allergilise reaktsiooni erineva astmega seotud sümptomeid, et inimene saaks sobivat ravi.

Sümptomid

Punetus ja turse iseloomustavad kerget reaktsiooni.

Mesilase nõelamise allergia sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kui allergiline inimene on. Inimesel võib olla kerge, mõõdukas või raske reaktsioon varsti pärast mesilase nõelamist:

Kerge reaktsioon

Enamik mesilase nõelamise sümptomeid on väga kerged ega vaja arstiabi. Need piirduvad nõelamise kohaga ja hõlmavad järgmist:

• terav, põletav valu
• kõrgendatud, punase naha piirkond
• kerge turse

Mõõdukas allergiline reaktsioon

Mesilase mõõduka allergiaga inimesel reageerib keha mesilase mürgile tugevamalt, mida nimetatakse suureks kohalikuks reaktsiooniks (LLR). Sellistel juhtudel võib sümptomite täielikuks paranemiseks kuluda üle nädala.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• tugev punetus nõelamise ümber
• nõelamise ümbruse turse, mis võib 24–48 tunni jooksul järk-järgult suureneda läbimõõduni 10 cm või rohkem

Kui inimene kogeb LLR-i, on 5–10-protsendine oht, et tal tekib tulevikus süsteemne reaktsioon nõelamise vastu.

Raske allergiline reaktsioon

Teatud isikutel võib mesilase nõelamine põhjustada anafülaksiat, mis on eluohtlik allergiline reaktsioon, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi. Järgmised anafülaksia sümptomid arenevad kiiresti:

• sügelevad, punased nõgestõbi nahal
• kahvatu või punetav nahk
• kurgu või keele turse
• hingamisraskused
• kõhuvalu
• iiveldus ja oksendamine
• pearinglus
• nõrk, kiire pulss
• teadvuse kaotus

Mesilase nõelamise allergia ravi

Mesilase nõelamise allergia ravi sõltub allergilise reaktsiooni raskusest.

Kerge kuni mõõduka reaktsiooni ravimine

Pärast mesilase nõelamist eemaldage pistik pintsettide abil võimalikult kiiresti, vältides mürgikoti pigistamist. Stingeri eemaldamine piirab vereringesse eralduva mürgi hulka.

Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiaakadeemia (AAAAI) andmetel vajavad lokaliseeritud reaktsioonid tavaliselt ainult kodust ravi. Külma kompressi kasutamine, steroidide salvide määrimine ja antihistamiinikumide võtmine peaks aitama vähendada sügelust ja põletikku.

Sümptomid peaksid paari päeva jooksul taanduma.

Raske reaktsiooni ravimine

Tõsised süsteemsed reaktsioonid nõuavad kiiret epinefriini võtmist, mis aitab vähendada allergilise reaktsiooni raskust. Arstid võivad manustada ka hapnikku ja intravenoosseid vedelikke.

Kui kellelgi on epinefriini süstimise seade (EpiPen), peaks ta seda kohe kasutama. Epinefriin tühistab ajutiselt raske allergilise reaktsiooni sümptomid. Tõsise allergiaga inimesel peaks EpiPen alati kaasas olema.

Igaüks, kellel esineb üks või mitu anafülaksia sümptomit, peaks võimalikult kiiresti pöörduma kiirabisse, isegi kui neil on ise manustatud epinefriin. Kuigi mürgi anafülaksia on haruldane, võib see põhjustada südameseiskuse 5-10 minuti jooksul pärast nõelamist.

Hädaabiteenuste saabumist oodates peaks inimene lamama selili kõrgendatud jalgadega. See aitab neutraliseerida nõrkust ja pearinglust, aidates verevoolul südamesse.

Pikaajaline ravi

Desensibiliseeriv immunoteraapia on ravi, mille eesmärk on vähendada inimese tundlikkust teatud allergeenide suhtes. Keegi, kellel on mesilase nõelamise suhtes olnud tõsine allergiline reaktsioon või kellel on muid riskitegureid, võib saada selle ravi vormi, mida nimetatakse mürgi immunoteraapiaks (VIT).

VIT hõlmab mesilase mürgi üha suuremate annuste süstimist. Annuse järkjärguline suurendamine umbes 3 aasta jooksul aitab immuunsüsteemil üles ehitada tolerantsust mürgi suhtes.

Aastal 2015 avaldatud VITi ülevaade Ajakiri Astma ja allergia soovitatud VIT on mesilase nõelamise allergia tõhus ravim. Need, kellel on rasked allergilised reaktsioonid, peaksid ravi kohta lisateavet küsima oma arstilt või allergoloogilt.

Mesilase nõelamise allergiate ennetamine

Õues söömise ajal hoidke toitu kaetud.

Mesilase nõelamise suhtes allergilised isikud võivad õues nõelamise ohu vähendamiseks võtta järgmisi ettevaatusabinõusid:

• vältides sandaalides või paljajalu käimist
• käte ja jalgade katmine
• vältides erksavärviliste või lillelise trükiga rõivaste kandmist
• vältides tugevate parfüümide kandmist
• enne õues söömist kontrollige õuealasid mesilaste ja muude lendavate putukate suhtes
• õues süües hoidke toitu kaetud ja pöörake tähelepanu toitudele ja jookidele, millele mesilased võiksid maanduda
• hoides aknaid sõidu ajal kinni

Mesilastega kokku puutudes:

• Ära uju mesilasi, sest nad võivad kaitseks torkida.
• Kui mesilane lendab teie lähedal, proovige liikuda aeglaselt ja rahulikult eemale.
• Kui mesilane maandub teie peal, proovige jääda rahulikuks, kuna nad lendavad tavaliselt sekundite jooksul.
• Kui leiate oma majast või aiast mesilase või herilase pesa, helistage kohalikule kahjuritõrje eksperdile. Ärge kunagi proovige pesa ise eemaldada.

Väljavaade

Enamik mesilase nõelamist põhjustab ainult kergeid ja ajutisi sümptomeid, mida inimesed saavad kodus ravida.

Isegi need, kellel on mõõdukad allergilised reaktsioonid, ei pea tavaliselt kiiret meditsiinilist abi otsima. Siiski võivad nad soovida arstiga rääkida, kui nad on mures mesilase mürgi tulevaste reaktsioonide pärast.

Inimene, kes kogeb anafülaksiat pärast mesilase nõelamist, kogeb tulevikus tõenäoliselt anafülaksiat nõelamise ajal. Arstid peaksid neile inimestele hädaolukordades kasutamiseks välja kirjutama EpiPen'i. Samuti võivad nad soovida oma arstiga rääkida mürgi immunoteraapia võimalusest.