Mis see valge laik mu silmamunal on?
Silmal on vaid mõned valgete laikude põhjused ja enamik neist on kergesti ravitavad. Kõige tavalisemad põhjused on sarvkesta haavandid ja pinguekulid.
Silmamuna valged laigud võivad olla erineva raskusastmega. Mõni võib olla vaevumärgatav, teine aga palju ebamugavust.
Igasugused silmaprobleemid võivad kahjustada nägemist pikaajaliselt. Isegi kui ebamugavustunne on minimaalne, pöörduge alati arsti poole, kui silmale ilmub valge laik.
Selles artiklis vaatleme silma valgete laikude diagnoosimist ja ravi. Arutame ka nende ärahoidmise ja tõenäoliste tulemuste üle.
Põhjused
Tingimused, mis võivad põhjustada valge laigu tekkimist silmale, on:
- sarvkesta haavandid
- pingueculas
- vähk
Sarvkesta haavandid
Arst või optik peaks silma muutusi hindama.
Pildikrediit: Molly Kurnit, M.P.H., 2008
Sarvkesta haavandid võivad põhjustada püsivaid nägemiskahjustusi. Ravimata jätmisel võivad need põhjustada ka pimedaksjäämist.
Haavandid tekivad, kui sarvkest on kahjustatud. Kahjustuse põhjused võivad olla:
- midagi lööb või tungib silmamuna
- põletab
- kontaktläätsede probleemid
- tugev eseme kriimustamine
Kui midagi sarvkesta pinnast läbi murda, võib tekkida infektsioon. Mikroobid, mis võivad põhjustada sarvkesta nakatumist, hõlmavad järgmist:
- bakterid
- fusarium, seen
- acanthamoeba, parasiit
- herpes simplex viirus
Muud haigused, mis võivad põhjustada sarvkesta haavandeid, on
- silmaallergia, sealhulgas allergia kosmeetika või õhus levivate allergeenide suhtes
- immuunsüsteemi häired, näiteks hulgiskleroos
- põletikulised haigused, näiteks psoriaas
Pingueculas
Pingueculas on veel üks silmade valgete laikude tavaline põhjus. Need võivad ilmneda siis, kui silmad:
- puutuvad kokku ultraviolettkiirtega
- puutuda kokku tolmu või liivaga
- muutuvad kuivaks, võib-olla tuulega kokkupuutel
- kontaktläätsed ärrituvad
- puutuvad kokku kaarkeevitamisega
Pinguecula laigud on valged või kollased ning koosnevad rasva- või valguladestustest. Need ilmuvad konjunktiivil, mis on silmamuna valge osa läbipaistev kate. Need laigud on tavaliselt ebakorrapärase kujuga ja moodustuvad tavaliselt nina lähimast silmast.
Vähk
Vähid võivad moodustada ka silmamuna. Need sisaldavad:
- silma melanoom
- lamerakk-kartsinoom
- lümfoom
- retinoblastoom, mis on lapsepõlves esinev vähk
Silmavähk on teadaolevalt suhteliselt haruldane. Mõnel vähil on keskkonnaga seotud põhjused, näiteks päikese käes. Muudel juhtudel võivad need esineda inimese geneetika tõttu.
Pildid
Seotud sümptomid
Sarvkesta haavandil, pingueculal või silma vähil võivad olla mõned levinumad sümptomid, näiteks:
- silmamuna ärritus
- silma ja selle ümbruse punetus
- ähmane nägemine
Igal põhjusel on ka mõned unikaalsed sümptomid.
Sarvkesta haavandi sümptomid
- liigne pisarate tootmine
- valgustundlikkus
- puss või tühjendus
- tugev valulikkus
- silmalaugude turse
- ähmane nägemine
Pinguecula sümptomid
Kuigi pinguekulid võivad esineda ilma täiendavate sümptomiteta, võivad nendega kaasneda:
- täiendavate veresoonte välimus
- põletustunne
- sügelus
- kipitav
Silmavähi sümptomid
Silmavähk võib esialgu tunduda väikeste seisunditena. Silmatest peaks koguma kõik silmavähi tunnused, sealhulgas:
- mõhk ühes silmas
- tume laik, mis aja jooksul kasvab
- tükk kaanel või silmamunal, mis kasvab
- nägemishäired, nagu valgus, vari või vingerdavad jooned
Millal pöörduda arsti poole
Igaüks, kellel on silmaprobleeme, mis ei kao ühe või kahe päeva jooksul, peaks pöörduma ravi poole.
On hädavajalik pöörduda arsti poole, kui on:
- mis tahes kiire nägemise muutus
- äkiline valu
- silma eritumine
Arst võib kedagi suunata silmaarsti või optometristi juurde. Need on silmaspetsialistid, kes saavad läbi viia kõiki teste.
Diagnoos
Silmaarst uurib silma ja küsib hiljutiste vigastuste kohta. Samuti võivad nad sooritada pilulambi eksami. Selle testi tegemiseks laseb silmaarst või optometrist silma fluorestseiiniks nimetatava värvaine, mida nad uurivad spetsiaalse mikroskoobi abil.
Kui silmaarst kahtlustab nakkust, võib ta analüüsimiseks võtta väikese koguse koe. Seda nimetatakse biopsiaks või kultuuriks.
Arstid suudavad tuvastada ka pinguecules silma uurides või fluorestseiini kasutades. Tavaliselt piisab sellest, kuid arst võib nõuda biopsiat, kui nad pole selles kindlad.
Arst saab diagnoosida silmavähki järgmiste testidega:
- biopsia
- fluorestseiini angiogramm, kasutades värvaineid kahtlusaluste vähkide pildistamiseks
- ultraheli skaneerimine, et luua silmast ja kõigest selles olev pilt
Ravi
Sarvkesta haavandite ravi
Arst eemaldab silmast kõik võõrkehad ja ravib seejärel kahjustusi.
Ravi ja taastumise ajal ei tohiks inimene kanda kontaktläätsi, isegi kui need ei ole sarvkesta haavandi põhjus.
Silmatilgad on sarvkesta haavandite üks levinumaid ravimeetodeid. Parim silmatilkade tüüp sõltub põhjustest. Silmatilkade valik sisaldab:
- seenevastane
- antibakteriaalne
- viirusevastane
Valuvaigistid on saadaval nii silmatilkade kui ka pillidena.
Kui infektsioon on kõrvaldatud, võivad inimesed moodustunud armide raviks kasutada steroidseid silmatilku. Steroidid võivad olukorda veelgi halvendada, kui neid kasutatakse enne infektsiooni kõrvaldamist.
Pisaraasendajad võivad aidata, kui silmad ei tooda piisavalt niiskust.
Kui sarvkesta kahjustus on tõsine, võivad arstid osaliselt või täielikult sarvkesta asendada uue doonoriga sarvkestaga.
Pinguekulide ravi
Silmatilgad ja salvid suudavad tavaliselt ravida pinguekuleid.
Kui pinguecula mõjutab inimese nägemist või põhjustab tõsist ebamugavust, võib ta nende eemaldamiseks vajada operatsiooni. Laserravi muutub üha tavalisemaks.
Silmavähi ravi
Silmavähi ravimeetodid sõltuvad kasvaja tüübist ja staadiumist. Ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- brahhüteraapia, kus arst asetab kasvaja lähedale radioaktiivsed metallplaadid
- keemiaravi
- kiiritusravi, kasutades kiirituskiire vähirakkude sihtimiseks
- operatsioon kasvaja eemaldamiseks
- silmade eemaldamine
Ärahoidmine
Parim viis silmade valgete laikude tekkimise vältimiseks on silmade eest hoolitsemine. Järgmised sammud võivad kõik aidata silmade tervist kaitsta:
- Silmad varjutatud päikese eest. See võib kaitsta ka silmaümbrust.
- 100-protsendilise UVA- ja UVB-kaitsega päikeseprillide kandmine.
- Tolmuste olude vältimine. Õhus olevad osakesed võivad kahjustada.
- Ettevaatust puhastamata vees ujumisega.
- Regulaarne käte pesemine.
- Vältige meigi üleöö jätmist.
- Vajadusel kandke silmakaitset.
- Hoidke silmade ümbrus alati puhas.
- Toote kasutamine kuivade silmade niiskena hoidmiseks.
Kui kellelgi on külmavalu, peaks ta hoiduma oma silmade puudutamisest.
Kontaktläätsesid kandvad inimesed peaksid alati järgima kasutusjuhiseid. On oluline puhastada läätsed õige lahusega, eemaldada regulaarselt ja vahetada, kui need on kahjustatud või halvasti sobivad.
Väljavaade
Silma valgete laikude väljavaade võib olla väga erinev. Tõenäoliselt on valge laik lühiajaline seisund. Ravi osas on diagnoosimisjärgsed tulemused suurepärased.
Kuigi valge laigu vähktõve tõenäosus on väike, on võimalikud riskid suured.
Silma valged laigud kipuvad olema kergesti ravitavad. Varajane diagnoos aitab mõju piirata. Seetõttu on hädavajalik pöörduda arsti poole, kui silma peal on valgeid laike.
Hea hügieenipraktika on alati soovitatav ja aitab vältida paljusid silmahaigusi. Kaitske silmi päikese, õhus olevate osakeste ja bakterite eest.
