Milline on seos diabeedi ja kõhulahtisuse vahel?

Diabeetil on mitmeid komplikatsioone ja tagajärgi. Need ja mõned diabeedi ravimeetodid võivad põhjustada kõhulahtisust.

Diabeediga inimesel on insuliiniprobleemide tõttu kehal raskusi veresuhkru taseme reguleerimisega. See võib põhjustada kõrge veresuhkru taset või hüperglükeemiat ja mitmesuguseid komplikatsioone, sealhulgas närvikahjustusi või diabeetilist neuropaatiat.

Diabeetiline enteropaatia on teatud tüüpi närvikahjustus, mis mõjutab seedesüsteemi. Vastavalt 2016. aastal avaldatud uuringule kogeb kõhulahtisust kuni üks viiest selle tüsistusega inimesest.

Püsivalt kõrge veresuhkur ja suhkruhaiguse aeg on kaks tegurit, mis mõjutavad neuropaatia ja kõhulahtisuse tekkimise võimalusi. Kõhulahtisus võib olla ka mõne diabeediravimi kõrvaltoime.

Kroonilised või pikaajalised seedetrakti probleemid võivad põhjustada täiendavaid tüsistusi.

Diabeedi ja kõhulahtisusega inimesel on oluline pöörduda arsti poole, kes aitab neil lahendust leida.

Diabeet ja kõhulahtisus

Diabeet ja mõned selle tüsistused võivad mõjutada seedesüsteemi, põhjustades püsivat kõhulahtisust.

Sümptomid

Diabeetiline kõhulahtisus võib mõjutada inimese elukvaliteeti.

Diabeetilise enteropaatia sümptomiteks on:

• pärast söömist täiskõhutunne
• iiveldus
• puhitus
• kõhuvalu
• kõhulahtisus, kõhukinnisus või mõlemad

Aastal esitatud juhtumiuuring Diabeedi hooldus, kirjeldab meest, kellel oli vesine roojamine, eriti öösel, fekaalipidamatusega. Ta koges 2-3 päeva jooksul 24 tunni jooksul üle 15 väljaheite, millele järgnes kõhukinnisus 4–5 päeva.

Diabeetiline kõhulahtisus erineb teistest kõhulahtisuse vormidest, ehkki teist tüüpi võib olla raske eristada.

See võib ilmneda päeval või öösel ning see võib mõjutada inimese elukvaliteeti ja sotsiaalset suhtlemist.

Põhjused

Diabeediga inimesel on insuliiniprobleemi tõttu kõrge veresuhkru tase. Püsivalt kõrge vere glükoositase võib põhjustada mitmesuguseid probleeme ja komplikatsioone, sealhulgas neuropaatiat.

Autonoomne neuropaatia on närvikahjustus, mis mõjutab automaatset närvisüsteemi (ANS) - süsteemi, mis kontrollib selliseid funktsioone nagu seedimine ja hingamine.

Seedetrakti mõjutav neuropaatia on diabeetiline enteropaatia. Seedetrakti närvikahjustused võivad mõjutada roojamise järjepidevust ja sagedust ning põhjustada kõhulahtisust, kõhukinnisust ja muid probleeme.

Bakterite vohamine võib kaasa aidata. Vedelike ja toiduainete liikumine läbi seedesüsteemi võib aeglustuda, luues bakterite kasvuks hea keskkonna. Ka see võib soodustada kõhulahtisuse sümptomeid.

Eksokriinne pankrease puudulikkus (EPI) võib esineda ka diabeetikutel. EPI-s ei tooda pankreas piisavalt seedeensüüme. See puudus häirib omakorda seedimist.

2011. aasta uuring näitas, et keskmiselt mõjutab EPI 51 protsenti 1. tüüpi diabeediga inimestest ja 32 protsenti 2. tüüpi inimestest.

Ameerika Diabeediliidu hinnangul on tsöliaakia ka 10 protsendil 1. tüüpi diabeediga inimestest. Selle haigusega inimesed ei talu gluteeni. Teraviljasaaduste, sealhulgas mitut tüüpi leiva söömine võib põhjustada seedetrakti sümptomeid, sealhulgas kõhulahtisust.

Diabeediga inimesed peaksid pöörduma arsti poole juhul, kui pikaajaline kõhulahtisus on muutunud terviseprobleemiks.

Diabeediravimite kõrvaltoimed

Erinevad pikaajalised diabeediravimid võivad põhjustada tugevat ja püsivat kõhulahtisust.

Metformiin on ravim II tüüpi diabeedi raviks. See on efektiivne diabeedi raviks, kuid kuni 10 protsenti seda kasutavatest inimestest kogevad seedetrakti süsteemis kõrvaltoimeid. Üks neist kõrvaltoimetest on kõhulahtisus.

Metformiini kahjulikud mõjud võivad õigeaegselt taanduda. Mõnedel inimestel võib siiski olla vajalik ravimite võtmine lõpetada, kui kõhulahtisus ei kao.

Muud diabeediravimid, millel võib olla sarnane toime, hõlmavad GLP-1 retseptori agoniste ja DPP-4 inhibiitoreid, samuti statiine.

MEENUTAMINE METFORMIINI PIKENDATUD VABASTAMISEKS

2020. aasta mais soovitas Toidu- ja Ravimiamet (FDA) mõnel pikendatud vabanemisega metformiini tootjal eemaldada osa oma tablettidest USA turult. Seda seetõttu, et mõnes pikendatud vabanemisega metformiini tabletis leiti vastuvõetamatu tõenäolise kantserogeeni (vähki tekitava toimeaine) tase. Kui te võtate seda ravimit praegu, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale. Nad annavad nõu, kas peaksite jätkama ravimite võtmist või vajate uut retsepti.

Kõhulahtisuse ravimeetodid

Kõhulahtisuse ravi sõltub põhjusest.

Diabeetilist kõhulahtisust võib olla raske ravida, kui see tuleneb närvisüsteemi kahjustusest. Kõrge vere glükoosisisalduse reguleerimine võib siiski aidata vältida kahjustuste ja kõhulahtisuse süvenemist.

Kui algpõhjus on bakterite vohamine, on ravi eesmärk vähendada bakterite arvu kehas ja võimaldada paranemisaega.

Arst võib soovitada kõhulahtisuse vastaseid ravimeid, näiteks loperamiidi.

Dehüdratsiooni ennetamine

naine joob vett kõhulahtisuse korral

Dehüdratsioon on peamine oht kõigile, kellel on kõhulahtisus, olenemata põhjusest.

Dehüdratsiooni vältimiseks peaks inimene:

• kadunud vedelikud asendage rohke veega
• võtke haiglas vedelikke, kui sümptomid on rasked
• kasutage suukaudset rehüdreerimislahust (ORS) soolade ja muude keha jaoks vajalike ainete täiendamiseks

Ravimata võib dehüdratsioon olla eluohtlik.

Muude ravimeetodite hulka kuuluvad:

• Käsimüügiravim (OTC): Imodium või Pepto-Bismol võivad aidata vähendada väljaheidete likviidsust.
• Antibiootikumid: kui bakterite vohamine põhjustab kõhulahtisust, võib arst välja kirjutada antibiootikume.
• Probiootikumid: Mõned “häid” baktereid sisaldavad toidud, näiteks laktobatsillid, on ühes 2016. aasta uuringus näidanud kasulikku mõju nakkuslikule kõhulahtisusele, vähendades taastumisaega 21-l inimesel 100st.
• Dieedimuutused: Kaaliumirikkad toidud ja joogid, nagu kartul, banaan ja lahjendatud puuviljamahlad ilma suhkrulisandita, võivad aidata.

Diabeedihaige peaks kontrollima kõigi nende käsimüügiravimite etiketti, mida ta kasutab, ja paluma arstil soovitada endale sobivat ravimit.

Kõhulahtisuse koduste ravimite kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin.

Dieet

Mõned toidud võivad kõhulahtisuse sümptomeid halvendada.

Järgmise vältimine võib aidata seda juhtuda:

• praetud ja rasvane toit
• gaasilised toidud, näiteks brokkoli, oad ja ploomid
• suhkrualkoholid, mida kasutatakse suhkru asendamiseks mõnes tootes
• piim, kui see ei talu laktoosi
• kofeiin
• alkohol
• gaseeritud soodad

Siit saate teada, kuidas mõned toidud võivad põhjustada kõhulahtisust.

Diagnoos

Arst esitab küsimusi ja nad võivad teha mõned testid, et välja selgitada kõhulahtisuse põhjus. See mõjutab kõiki ravivõimalusi puudutavaid otsuseid.

Inimene peaks olema valmis arstile ütlema:

• kui algas kõhulahtisus
• kõik ravimid, mis võivad väljaheidet muuta
• roojamise sagedus ja järjepidevus
• kui väljaheites on verd
• kui tekib ka iiveldus ja oksendamine

Toidupäeviku pidamine võib aidata tuvastada konkreetseid käivitajaid.

Diabeetiline kõhulahtisus võib:

• tekivad pigem katkendlikult kui kogu aeg
• vaheldumisi korrapärase roojamisega
• tekivad päeval ja öösel
• ole valutu

Diabeetilist kõhulahtisust on raske diagnoosida, kuna sageli töötavad koos mitmed põhjused. Samuti võib olla raske seda eristada muudest kõhulahtisuse põhjustest ja tüüpidest.

Kui inimesel on kõhulahtisus või muud seedetrakti sümptomid, peaks ta rääkima arstiga. Kui kõhulahtisus püsib ilma ravita, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid.

Arst võib läbi viia katseid, et teada saada, kas kõhulahtisus on tingitud diabeedist või mõnest muust seisundist, näiteks tsöliaakiast või laktoositalumatusest.

Ärahoidmine

Diabeedi juhtimine aitab vältida tüsistusi.

Diabeediga inimestel võib kõhulahtisuse ennetamine olla keeruline, kuna sellised tüsistused nagu autonoomne neuropaatia vajavad laiaulatuslikku ja pidevat ravi.

Veresuhkru taseme püsiv hoidmine aktiivsuse, tervisliku toitumise ja kõigi soovitatud ravimite kasutamise kaudu võib aidata diabeedi tüsistuste tekkimist või süvenemist peatada.

Järgmised sammud võivad vähendada kõhulahtisuse sümptomite riski või mõju:

• Joo puhast vett: kui kohalikud veeallikad ei pruugi puhtad olla, kasutage keedetud või pudelivett.
• Järgige häid kätepesu tavasid: enne avalike kohtade puudutamist, vannitoa kasutamist, lapse aitamist tualetti kasutada, enne söömist ning enne ja pärast toidu valmistamist peske käsi seebi ja sooja veega.
• Käte hõõrumine: kui seep ja vesi pole saadaval, kasutage antibakteriaalset käte hõõrumist. See võib vähendada bakteriaalsetest põhjustest põhjustatud kõhulahtisuse riski.

Väljavaade

Pikaajalise kõhulahtisusega inimesed peaksid jälgima nende sümptomeid ja arutama neid arstiga, et kindlaks teha ja ravida selle põhjust.

K:

Mis on peamised erinevused diabeetilise kõhulahtisuse ja muude tüüpide vahel?

A:

Muud tüüpi kõhulahtisus võib olla kergemini ravitav ja ajutine kui diabeetiline kõhulahtisus.

Näiteks kui kõhulahtisus tekib ägeda gastroenteriidi, viirusnakkuse tõttu, kipub teie keha kõhulahtisuse ilma aktiivse ravita lahendama. Viiruslik gastroenteriit võib põhjustada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja palavikku.

Kui inimesel on tsöliaakia või laktoositalumatus, aitavad toitumisharjumused tavaliselt hoida kõhulahtisust ja sellega seotud sümptomeid nagu kõhupuhitus. Kontrollimatu suhkurtõbi võib aga põhjustada seedetrakti kroonilisi probleeme, millega võivad kaasneda korduvad kõhulahtisuse episoodid.

Diabeediga seotud kõhulahtisus on pärast progresseerumist tavaliselt progresseeruv protsess.

Lisaks võib diabeetiline kõhulahtisus olla valutu. Diabeetilise kõhulahtisuse hindamine ja ravi ei pruugi olla nii lihtne kui teiste kõhulahtisuse põhjuste diagnoosimine. Kui leiate kõhulahtisuse episoode, mis aja jooksul ei lahene, võib arst aidata teil välja selgitada selle põhjuse ja leida sobiv ravi.

Kui teil on diabeetiline kõhulahtisus, on ravimeetodil tõenäoliselt mitu tegurit ja see hõlmab vere glükoosisisalduse reguleerimise proovimist.

Stacy Sampson, DO Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.