Atripla (efavirens / emtritsitabiin / tenofoviirdisoproksiilfumaraat)

Mis on Atripla?

Atripla on kaubamärgiravim, mida kasutatakse HIV raviks täiskasvanutel ja lastel. See on ette nähtud inimestele, kelle kehakaal on vähemalt 88 naela (40 kilogrammi).

Atriplat saab kasutada üksi täieliku raviskeemina (plaan). Seda saab kasutada ka koos teiste ravimitega. See on saadaval ühe tabletina, mis sisaldab kolme ravimit:

• efavirens (600 mg), mis on mitte-nukleosiidne pöördtranskriptaasi inhibiitor (NNRTI)
• tenofoviirdisoproksiilfumaraat (300 mg), mis on nukleosiidi analoog pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI)
• emtritsitabiin (200 mg), mis on ühtlasi nukleosiidi analoog pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI)

Praegused juhised ei soovita Atriplat enamiku HIV-nakkusega inimeste jaoks esimese valiku ravimina. Seda seetõttu, et on olemas uuemaid ravimeetodeid, mis võivad olla enamiku inimeste jaoks ohutumad või tõhusamad. Mõnele inimesele võib Atripla siiski sobida. Teie arst otsustab teile sobivaima ravi.

Oluline on märkida, et Atripla ei ole HIV-i ennetamiseks heaks kiidetud.

Atripla üldine

Atripla on saadaval ainult kaubamärgiravimitena. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Atripla sisaldab kolme toimeainet: efavirens, emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat. Kõik need ravimid on saadaval eraldi geneerilistes vormides. Nendel ravimitel võib olla ka muid kombinatsioone, mis on saadaval geneeriliste ravimitena.

Atripla kõrvaltoimed

Atripla võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmine loetelu sisaldab mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Atripla võtmise ajal. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Lisateavet Atripla võimalike kõrvaltoimete kohta või näpunäiteid selle kohta, kuidas murettekitavate kõrvaltoimetega toime tulla, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Atripla kõige tavalisemad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

• kõhulahtisus
• iiveldus
• peavalu
• madal energia
• ebanormaalsed unenäod
• keskendumisraskused
• pearinglus
• unehäired
• depressioon
• lööve või naha sügelus
• suurenenud kolesteroolitase

Enamik selle loetelu kõrvaltoimetest on olemuselt kerged. Kui need on raskemad või raskendab ravimite jätkamist, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Atripla tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad eluohtlikkust või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• B-hepatiidi (HBV) tõsine süvenemine. Sümptomiteks võivad olla:
  • väsimus
  • tumedat värvi uriin
  • kehavalu ja nõrkus
  • naha ja silmavalgete kollasus
• Lööve. See kõrvaltoime ilmneb tavaliselt 2 nädala jooksul pärast Atripla kasutamist ja möödub iseenesest kuu aja jooksul. Sümptomiteks võivad olla:
  • punane, naha sügelus
  • muhke nahas
• Maksakahjustused. Sümptomiteks võivad olla:
  • naha ja silmavalgete kollasus
  • valu kõhu paremas ülanurgas (mao piirkonnas)
  • iiveldus ja oksendamine
• Meeleolu muutub. Sümptomiteks võivad olla:
  • depressioon
  • Enesetapu mõtted
  • agressiivne käitumine
  • paranoilised reaktsioonid
• Närvisüsteemi probleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • hallutsinatsioonid
• Neerukahjustused. Sümptomiteks võivad olla:
  • luuvalu
  • valu kätes või jalgades
  • luumurrud
  • lihasvalu või -nõrkus
• Luude kaotus. Sümptomiteks võivad olla:
  • luuvalu
  • valu kätes või jalgades
  • luumurrud
• Krambid. Sümptomiteks võivad olla:
  • teadvuse kaotus
  • lihasspasmid
  • surutud hambad
• Piimhappe kogunemine ja maksakahjustus. Sümptomiteks võivad olla:
  • väsimus
  • lihasvalu ja nõrkus
  • valu või ebamugavustunne kõhus (kõht)
• Immuunsuse taastamise sündroom (kui immuunsüsteem paraneb kiiresti ja hakkab “üle pingutama”). Sümptomiteks võivad olla:
  • palavik
  • väsimus
  • infektsioon
  • paistes lümfisõlmed
  • lööve või nahahaav
  • hingamisraskused
  • silmaümbruse turse
• Rasvade paigutuse ja kehakuju muutused. Sümptomiteks võivad olla:
  • suurenenud rasva ümber keskosa (torso)
  • rasvase tükikese tekkimine õlgade tagaküljel
  • suurenenud rinnad (nii meestel kui naistel)
  • kaalu langus näol, kätel ja jalgadel

Kaalutõus

Kaalutõus ei olnud Atripla kliinilistes uuringutes ilmnenud kõrvaltoime. Kuid HIV-ravi üldiselt võib põhjustada kehakaalu tõusu. Seda seetõttu, et HIV võib põhjustada kehakaalu langust, nii et haigusseisundi ravimine võib põhjustada mõne kaotatud kehakaalu taastumise.

Inimesed, kes võtavad Atriplat, võivad märgata, et nende keha rasv on liikunud keha erinevatesse piirkondadesse. Seda nimetatakse lipodüstroofiaks. Keharasv võib koguneda teie keha keskosa poole, näiteks vöökohta, rindu ja kaela. See võib nihkuda ka teie kätelt ja jalgadelt.

Pole teada, kas need mõjud mööduvad aja jooksul või kaovad need pärast Atripla kasutamise lõpetamist. Kui teil tekivad need kõrvaltoimed, rääkige sellest oma arstile. Nad võivad vahetada teid mõne muu ravimi vastu.

Pankreatiit

See on haruldane, kuid pankreatiiti (kõhunäärmepõletik) on täheldatud inimestel, kes võtavad efavirensi sisaldavaid ravimeid. Efavirens on üks kolmest Atriplas sisalduvast ravimist.

Mõnel efavirensi võtval inimesel on täheldatud pankrease ensüümide taseme tõusu, kuid pole teada, kas see oli seotud pankreatiidiga.

Rääkige oma arstile, kui teil on pankreatiidi võimalikke sümptomeid. Nende hulka kuuluvad valu kehas, iiveldus või oksendamine, kiire südamelöögisagedus ja hell või paistes kõht. Arst võib vahetada teid mõne muu ravimi vastu.

Märkus: Pankreatiiti on sagedamini täheldatud teiste HIV-ravimite, näiteks didanosiini kasutamisel.

Kõrvaltoimed lastel

Atripla kliinilistes uuringutes olid enamus lastel esinevaid kõrvaltoimeid sarnased täiskasvanute kõrvaltoimetega. Lööve oli üks kõrvaltoimetest, mis esines sagedamini lastel.

Lööve esines 32% -l lastest, samal ajal kui lööve tekkis ainult 26% -l täiskasvanutest. Lööve ilmnes lastel kõige sagedamini umbes 28 päeva pärast Atripla-ravi alustamist. Lapse lööbe vältimiseks võib arst soovitada enne Atripla-ravi alustamist kasutada allergiaravimeid, näiteks antihistamiine.

Muud lastel, kuid mitte täiskasvanutel täheldatud sagedased kõrvaltoimed hõlmavad nahavärvi muutusi, nagu freckles või naha tumenemine. See juhtub tavaliselt peopesadel või jalataldadel. Kõrvaltoimete hulka kuulub ka aneemia, mille sümptomiteks on madal energiatase, kiire südametegevus ning külmad käed ja jalad.

Lööve

Lööve on Atripla ravi väga levinud kõrvaltoime.

Kliinilistes uuringutes esines löövet 26% -l täiskasvanutest, kes said efavirensi, Atripla ühte ravimit. Efavirensi kasutamisel on teatatud väga tõsistest löövetest, kuid neid esines ainult 0,1% uuritud inimestest. Lööve, mis tekitasid villid või lahtised haavad, esines umbes 0,9% -l inimestest.

Enamik efavirensi kasutamisel täheldatud lööbeid olid kerged kuni mõõdukad, punaste ja laiguliste piirkondadega ning nahal olid mõned punetised. Seda tüüpi löövet nimetatakse makulopapulaarseks lööveks. Need lööbed ilmnesid tavaliselt 2 nädala jooksul pärast efavirensiga ravi algust ja möödusid kuu jooksul pärast nende ilmnemist.

Rääkige oma arstile, kui teil tekib Atripla võtmise ajal lööve. Kui teil tekivad villid või palavik, lõpetage Atripla võtmine ja pöörduge kohe arsti poole. Teie arst võib teile anda reaktsiooni raviks ravimeid. Kui lööve on tõsine, võivad nad teid teise ravimi vastu vahetada.

Märkus. Kui inimene nakatub esmakordselt HIV-i, võib esmane sümptom olla lööve. See lööve kestab tavaliselt 2 kuni 4 nädalat. Aga kui teil on mõnda aega olnud HIV ja olete just Atripla-ravi alustanud, on tõenäoliselt uus lööve tingitud Atriplast.

Depressioon

Depressioon oli Atripla kliinilistes uuringutes tavaline kõrvaltoime. See esines 9% inimestel, kes seda ravimit tarvitasid.

Kui teil on depressiooni sümptomeid, rääkige sellest kohe oma arstile. Need võivad hõlmata kurbust, lootusetust ja huvi kaotamist igapäevaste tegevuste vastu. Teie arst võib muuta teid mõne muu HIV-ravimi vastu. Samuti võivad nad soovitada teie depressiooni sümptomite raviks.

Enesetappude ennetamine

• Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
• Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
• Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
• Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
• Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
• Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt telefonil 800-273-8255.

Atripla maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Atripla maksumus olla erinev.

Teie tegelik maksumus sõltub teie kindlustuskaitsest.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Atripla eest tasumiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Atripla tootja Gilead Sciences, Inc. pakub programmi Advancing Access. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 800-226-2056 või külastage programmi veebisaiti.

Atripla kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud seisundite raviks heaks retseptiravimid nagu Atripla. Atripla on heaks kiidetud ainult HIV raviks.

Atripla HIV-i vastu

Atripla on heaks kiidetud HIV-i raviks täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on vähemalt 88 naela (40 kilogrammi). Atriplat kasutatakse kas iseenesest või koos teiste HIV-ravimitega.

Enamik uuemaid HIV-ravimeid on heaks kiidetud inimestele, kes pole kunagi HIV-ravimeid tarvitanud või on mõne muu HIV-ravi korral stabiilsed. Atriplal pole seda konkreetset heakskiidetud kasutust.

Kasutused, mis pole heaks kiidetud

Atripla ei ole heaks kiidetud muuks otstarbeks. Seda tuleks kasutada ainult HIV raviks.

Atripla B-hepatiidi korral

Atripla ei ole B-hepatiidi korral heaks kiidetud ja seda ei tohiks selle raviks kasutada. Üht Atripla ravimit (tenofoviirdisoproksiilfumaraat) kasutatakse aga kroonilise B-hepatiidi raviks.

Atripla PEP-i jaoks

Atripla ei ole heaks kiidetud ja seda ei tohiks kasutada kokkupuutejärgse profülaktika (PEP) korral. PEP viitab HIV-ravimite kasutamisele pärast võimalikku kokkupuudet HIV-iga nakkuse vältimiseks.

Lisaks ei ole Atripla heaks kiidetud ja seda ei tohiks kasutada kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP). PrEP viitab HIV-ravimite kasutamisele enne võimalikku kokkupuudet HIV-iga nakkuse vältimiseks.

Ainus FDA heakskiidetud ravim PrEP jaoks on Truvada, mis sisaldab emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati. Kuigi Atripla sisaldab mõlemat neist ravimitest, ei ole seda HIV-i ennetava ravina uuritud.

Lastele Atripla

Atriplat saab kasutada HIV raviks igas vanuses inimestel, kui nad kaaluvad vähemalt 40 naela (88 naela). See hõlmab ka lapsi.

Atripla annus

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab.

Ravimivormid ja tugevused

Atripla tuleb suukaudse tabletina. Iga tablett sisaldab kolme ravimit:

• 600 mg efavirensi
• 300 mg tenofoviirdisoproksiilfumaraati
• 200 mg emtritsitabiini

HIV-i annustamine

Üks Atripla tablett tuleb võtta üks kord päevas tühja kõhuga (ilma toiduta). Enamasti tuleb seda võtta enne magamaminekut.

Pediaatriline annus

Atripla annus lastele on sama mis täiskasvanute annus. Annus ei muutu vanuse järgi.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui võtate Atriplat ja unustate annuse võtmata, võtke järgmine annus niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, võtke lihtsalt järgmine annus. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Kui teie ja teie arst otsustate, et Atripla on teie jaoks hea ravim, peate seda tõenäoliselt kasutama pikaajaliselt.

Kui olete ravi alustanud, ärge lõpetage Atripla võtmist ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.

Atripla raviplaanist kinnipidamine

On väga oluline võtta Atripla tablette täpselt nii, nagu arst ütleb. Regulaarne Atripla võtmine suurendab teie ravi edukuse võimalust.

Puuduvad annused võivad mõjutada Atripla toimet HIV-i ravimisel. Kui annused vahele jäävad, võib teil tekkida resistentsus Atripla suhtes. See tähendab, et ravim ei pruugi enam teie HIV raviks olla.

Kui teil on nii B-hepatiit kui ka HIV, on teil täiendav oht. Atripla annuste puudumine võib põhjustada teie B-hepatiidi ägenemist.

Järgige kindlasti arsti juhiseid ja võtke Atriplat üks kord päevas iga päev, kui arst pole teisiti öelnud. Meeldetuletustööriista kasutamine võib olla abiks Atripla võtmisel iga päev.

Kui teil on Atripla-ravi kohta küsimusi või muresid, pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teil tekkida võivaid probleeme ja veenduda, et Atripla töötab teie jaoks hästi.

Alternatiivid Atriplale

Lisaks Atriplale on saadaval palju muid ravimeid, mis võivad HIV-i ravida. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Kui olete huvitatud Atriplale alternatiivi leidmisest, rääkige oma arstiga, et saada lisateavet teiste ravimite kohta, mis võivad teile hästi sobida.

Muud kombineeritud ravimid

Kõik HIV-nakkusega inimesed peavad üldjuhul võtma rohkem kui ühte ravimit. Sel põhjusel on saadaval palju kombineeritud HIV-ravimeid. Need ravimid sisaldavad rohkem kui ühte ravimit. Atripla on kombineeritud ravim, mis sisaldab kolme ravimit: emtritsitabiini, tenofoviirdisoproksiilfumaraati ja efavirensi.

HIV-i raviks pakutavate teiste kombineeritud ravimite näidete hulka kuuluvad

• Biktarvy (biktegraviir, emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid)
• Complera (emtritsitabiin, rilpiviriin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat)
• Descovy (emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid)
• Genvoya (elvitegraviir, kobitsistaat, emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid)
• Juluca (dolutegraviir ja rilpiviriin)
• Odefsey (emtritsitabiin, rilpiviriin ja tenofoviiralafenamiid)
• Stribild (elvitegraviir, kobitsistaat, emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat)
• Symtuza (darunaviir, kobitsistaat, emtritsitabiin ja tenofoviiralafenamiid)
• Triumeq (abakaviir, dolutegraviir ja lamivudiin)
• Truvada (emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat)

Individuaalsed ravimid

Iga HIV-nakkusega inimese jaoks koostab arst spetsiaalselt neile mõeldud raviplaani. See võib olla kombineeritud ravim või eraldi ravimid.

Paljud kombineeritud HIV-ravimitest leitud ravimid on saadaval iseseisvalt. Teie arst võib teile rääkida rohkem ravimitest, mis võivad teile kõige paremini sobida.

Atripla vs Genvoya

Võite mõelda, kuidas Atripla on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks otstarbeks. Siin vaatleme, kuidas Atripla ja Genvoya on sarnased ja erinevad.

Kasutab

HIV-i raviks on heaks kiidetud nii Atripla kui ka Genvoya. Genvoya on lubatud kasutamiseks igas vanuses inimestele, kui nad kaaluvad vähemalt 25 naela (25 naela). Seevastu Atripla on lubatud kasutamiseks igas vanuses inimestel, kui nad kaaluvad vähemalt 40 naela (88 naela).

Ravimivormid ja manustamine

Nii Atripla kui ka Genvoya on suukaudsete tablettidena, mida võetakse üks kord päevas. Genvoyat tuleb võtta koos toiduga, Atriplat aga tühja kõhuga. Ja kuigi Genvoyat võib võtta päeva jooksul igal ajal, on soovitatav võtta Atripla enne magamaminekut, et vältida teatud kõrvaltoimeid.

Iga Atripla tablett sisaldab ravimeid emtritsitabiini, efavirensi ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati. Iga Genvoya tablett sisaldab ravimeid emtritsitabiini, elvitegraviiri, kobitsistaati ja tenofoviiralafenamiidi.

Kõrvaltoimed ja riskid

Atriplal ja Genvoyal on kehas sarnane toime ja need põhjustavad seetõttu väga sarnaseid kõrvaltoimeid. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Atripla, Genvoya või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Atripla kasutamisel:
  • depressioon
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid
  • ärevus
  • käre kurk
  • oksendamine
  • pearinglus
  • lööve
  • unehäired
• Võib esineda Genvoya kasutamisel:
  • suurenenud LDL-kolesterooli tase
• Võib esineda nii Atripla kui ka Genvoya puhul:
  • kõhulahtisus
  • iiveldus
  • peavalu
  • väsimus
  • suurenenud üldkolesterooli tase

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Atripla, Genvoya või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Atripla kasutamisel:
  • vaimse tervise muutused, näiteks raske depressioon või agressiivne käitumine
  • krambid
  • muutused rasva asukohas kogu kehas
• Võib esineda Genvoya kasutamisel:
  • vähe unikaalseid tõsiseid kõrvaltoimeid
• Võib esineda nii Atripla kui ka Genvoya puhul:
  • luukadu
  • B-hepatiidi * tõsine süvenemine (kui teil on viirus juba olemas)
  • immuunsuse taastamise sündroom (kui immuunsüsteem paraneb kiiresti ja hakkab üle pingutama)
  • neerukahjustus **
  • laktatsidoos (ohtlik happe kogunemine organismis)
  • raske maksahaigus (suurenenud maks koos steatoosiga)

* Atriplal ja Genvoyal on mõlemal FDA hoiatus B-hepatiidi ägenemise kohta. Poksiline hoiatus on tugevaim hoiatus, mida FDA nõuab.See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

** Tenofoviiri, nii Genvoya kui Atripla ravimit, on seostatud neerukahjustustega. Kuid Genvoya tüüpi tenofoviiril (tenofoviiralafenamiid) on väiksem neerukahjustuse oht kui Atriplas (tenofoviirdisoproksiilfumaraat).

Efektiivsus

Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Atripla kui ka Genvoya on HIV-i raviks tõhusad.

Enamikku HIV-nakkusega inimesi ei soovitata siiski kumbagi ravimit esimese valikuna ravida. Seda seetõttu, et Atripla ja Genvoya on mõlemad vanemad HIV-ravimid ning saadaval on uuemaid ravimeid, mis on sageli paremad võimalused. Uuemad HIV-ravimid on sageli tõhusamad ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui vanematel ravimitel.

Atripla ja Genvoya võivad mõnele inimesele kohased olla, kuid üldiselt pole need esimene valik, mida arstid enamikule inimestele soovitaksid.

Kulud

Atripla ja Genvoya on mõlemad kaubamärgiravimid. Need ei ole saadaval üldistes vormides, mis on tavaliselt odavamad kui kaubamärgiga ravimid.

GoodRx.com hinnangul võib Atripla maksta veidi vähem kui Genvoya. Tegelik hind, mille maksaksite kummagi ravimi eest, sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Atripla vs teised ravimid

Lisaks Genvoyale (ülal) on HIV raviks ette nähtud ka teisi ravimeid. Allpool on toodud Atripla ja mõnede teiste HIV-ravimite võrdlused.

Atripla vs Truvada

Atripla on kombineeritud ravim, mis sisaldab ravimeid emtritsitabiini, tenofoviirdisoproksiilfumaraati ja efavirensi. Truvada on ka kombineeritud ravim ja see sisaldab kahte sama ravimit, mis on Atriplas: emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati.

Kasutab

HIV-i raviks on lubatud nii Atripla kui ka Truvada. Atripla on lubatud kasutamiseks iseseisvalt, kuid Truvada on lubatud kasutamiseks ainult koos dolutegraviiri (Tivicay) või teiste HIV-ravimitega.

Atripla on lubatud kasutamiseks igas vanuses inimestele, kui nad kaaluvad vähemalt 40 naela (88 naela). Truvada on heaks kiidetud HIV-i raviks igas vanuses inimestel, kui nad kaaluvad vähemalt 37 naela (17 kilogrammi).

Truvada on heaks kiidetud ka HIV ennetamiseks. Atripla on heaks kiidetud ainult HIV raviks.

Ravimivormid ja manustamine

Nii Atripla kui ka Truvada on suukaudsete tablettidena, mida võetakse üks kord päevas. Truvada't võib võtta koos toiduga või ilma, Atriplat tuleb võtta tühja kõhuga. Kuigi Truvadat võib võtta igal ajal päeva jooksul, on soovitatav võtta Atripla enne magamaminekut, et vältida teatud kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimed ja riskid

Atripla sisaldab samu ravimeid nagu Truvada, lisaks efavirensi. Seetõttu on neil sarnased kõrvaltoimed.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad esineda nii Atripla kui ka Truvada kasutamisel (eraldi võetuna). Märkus: siin loetletud Truvada kõrvaltoimed pärinevad kliinilisest uuringust, mille käigus Truvadat võeti koos efavirensiga.

• Võib juhtuda nii Atripla kui ka Truvada puhul:
  • kõhulahtisus
  • iiveldus ja oksendamine
  • pearinglus
  • peavalu
  • väsimus
  • unehäired
  • käre kurk
  • hingamisteede infektsioonid
  • ebanormaalsed unenäod
  • lööve
  • suurenenud üldkolesterooli tase

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Atripla või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna). Märkus: siin loetletud Truvada kõrvaltoimed pärinevad kliinilisest uuringust, mille käigus Truvadat võeti koos efavirensiga.

• Võib juhtuda Atripla kasutamisel:
  • krambid
  • muutused rasva asukohas kogu kehas
• Võib juhtuda nii Atripla kui ka Truvada puhul:
  • vaimse tervise muutused, näiteks raske depressioon või agressiivne käitumine
  • B-hepatiidi * tõsine süvenemine (kui teil on viirus juba olemas)
  • immuunsuse taastamise sündroom (kui immuunsüsteem paraneb kiiresti ja hakkab üle pingutama)
  • luukadu
  • neerukahjustus **
  • laktatsidoos (ohtlik happe kogunemine organismis)
  • raske maksahaigus (suurenenud maks koos steatoosiga)

* Atriplal ja Truvadal on mõlemal FDA hoiatus B-hepatiidi ägenemise kohta. Karbis hoiatus on tugevaim hoiatus, mida FDA nõuab. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

** Tenofoviiri, nii Truvada kui Atripla ravimeid, on seostatud neerukahjustustega.

Efektiivsus

Neid ravimeid ei ole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Atripla kui ka Truvada on HIV-i raviks tõhusad.

Kuigi Atripla võib olla efektiivne HIV ravimisel, ei soovitata seda HIV-i esimese valiku ravimina. Seda seetõttu, et uuemad ravimid võivad ravida ka HIV-i, kuid neil võib olla vähem kõrvaltoimeid kui Atriplal.

Truvadat, mida kasutatakse koos dolutegraviiriga (Tivicay), soovitatakse siiski esimese valiku ravimina enamikule HIV-nakkusega inimestele.

Kulud

Atripla ja Truvada on mõlemad kaubamärgiravimid. Need ei ole saadaval üldistes vormides, mis on tavaliselt odavamad kui kaubamärgiravimid.

GoodRx.com hinnangul võib Atripla maksta veidi rohkem kui Truvada. Tegelik hind, mille maksaksite kummagi ravimi eest, sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Atripla vs Complera

Atripla on kombineeritud ravim, mis sisaldab ravimeid emtritsitabiini, tenofoviirdisoproksiilfumaraati ja efavirensi. Complera on ka kombineeritud ravim ja see sisaldab kahte sama ravimit, mis on Atriplas: emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati. Selle kolmas ravimi koostisosa on rilpiviriin.

Kasutab

Nii Atripla kui ka Complera on heaks kiidetud HIV raviks.

Atripla on lubatud kasutamiseks igas vanuses inimestele, kui nad kaaluvad vähemalt 40 naela (88 naela). Seevastu Complera on lubatud kasutamiseks igas vanuses inimestel, kui nad kaaluvad vähemalt 77 naela (35 kilogrammi).

Complera't kasutatakse tavaliselt ainult inimestel, kellel on enne ravi alustamist madal viiruskoormus. Atriplal seda piirangut pole.

Ravimivormid ja manustamine

Nii Atripla kui ka Complera on suukaudsete tablettidena, mida võetakse üks kord päevas. Complera tuleb võtta koos toiduga, Atriplat aga tühja kõhuga. Kuigi Complera't võib võtta igal ajal päeva jooksul, on soovitatav võtta Atripla enne magamaminekut, et vältida teatud kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimed ja riskid

Atripla ja Complera sisaldavad sarnaseid ravimeid. Seetõttu on neil sarnased kõrvaltoimed.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Atripla, Complera või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Atripla kasutamisel:
  • vähe unikaalseid levinud kõrvaltoimeid
• Võib juhtuda Complera kasutamisel:
  • vähe unikaalseid levinud kõrvaltoimeid
• Võib juhtuda nii Atripla kui ka Complera puhul:
  • kõhulahtisus
  • iiveldus ja oksendamine
  • pearinglus
  • peavalu
  • väsimus
  • unehäired
  • käre kurk
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid
  • ebanormaalsed unenäod
  • lööve
  • depressioon
  • ärevus
  • suurenenud üldkolesterooli tase

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Atripla, Complera või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Atripla kasutamisel:
  • krambid
  • muutused rasva asukohas kogu kehas
• Võib juhtuda Complera kasutamisel:
  • sapipõie turse
  • sapikivid
• Võib juhtuda nii Atripla kui ka Complera puhul:
  • vaimse tervise muutused, näiteks raske depressioon või agressiivne käitumine
  • B-hepatiidi * tõsine süvenemine (kui teil on viirus juba olemas)
  • immuunsuse taastamise sündroom (kui immuunsüsteem paraneb kiiresti ja hakkab üle pingutama)
  • luukadu
  • neerukahjustus **
  • laktatsidoos (ohtlik happe kogunemine organismis)
  • raske maksahaigus (suurenenud maks koos steatoosiga)

* Atriplal ja Compleral on mõlemal FDA hoiatus B-hepatiidi ägenemise kohta. Karbis hoiatus on tugevaim hoiatus, mida FDA nõuab. See hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

** Tenofoviiri, nii Complera kui ka Atripla ravimit, on seostatud neerukahjustustega.

Efektiivsus

Atriplas leitud ravimite (efavirens, emtritsitabiin ja tenofoviirdisoproksiilfumaraat) kasutamist on kliinilises uuringus otseselt võrreldud Complera kasutamisega. Leiti, et need kaks ravi on HIV-ravi jaoks võrdselt tõhusad.

Inimestel, keda polnud kunagi varem HIV-i ravinud, oli nii Complera kui ka Atripla ravimikombinatsiooni edukaks ravinädalaks 96. nädal. Ravi loeti edukaks, kui inimese viiruskoormus oli uuringu lõpus alla 50.

Kuid 8% Atripla ravimikombinatsiooni võtnud inimestest ei saanud sellest kasu, samas kui 14% inimestest, kes tarvitasid Complera't, ei olnud kasu. See viitab sellele, et Complera ravi võib ebaõnnestuda rohkem kui Atripla ravimikombinatsioon.

Enamusele HIV-nakkusega inimestele ei soovitata ei Atriplat ega Complerat esimese valiku ravimina. Need ravimid võivad mõnele inimesele sobida, kuid üldiselt soovitatakse uuemaid ravimeid sagedamini. Seda seetõttu, et uuemad ravimid, näiteks Biktarvy või Triumeq, võivad paremini toimida ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

Kulud

Atripla ja Complera on mõlemad kaubamärgiravimid. Praegu ei ole kummagi ravimi jaoks saadaval üldisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul maksavad Atripla ja Complera üldiselt umbes sama palju. Tegelik hind, mille maksaksite kummagi ravimi eest, sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Kuidas Atriplat võtta

Te peaksite Atriplat võtma vastavalt arsti või tervishoiuteenuse osutaja juhistele.

Ajastus

Te peaksite võtma Atriplat iga päev samal kellaajal, eelistatavalt enne magamaminekut. Enne magamaminekut aitab see leevendada mõningaid kõrvaltoimeid, nagu keskendumisraskused ja pearinglus.

Atripla võtmine tühja kõhuga

Te peaksite võtma Atriplat tühja kõhuga (ilma toiduta). Atripla võtmine koos toiduga võib suurendada ravimi toimet. Liiga palju ravimeid süsteemis võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kas Atriplat saab purustada?

Üldiselt ei ole Atripla tablette soovitatav jagada, purustada ega närida. Need tuleks tervelt alla neelata.

Kui teil on probleeme tablettide tervena neelamisega, rääkige oma arstiga muudest ravimitest, mis võivad teile paremini mõjuda.

Atripla ja alkohol

Atripla võtmise ajal on kõige parem vältida alkoholi tarvitamist. Seda seetõttu, et alkoholi ja Atripla kombineerimine võib põhjustada selle ravimi rohkem kõrvaltoimeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• pearinglus
• uneprobleemid
• segasus
• hallutsinatsioonid
• keskendumisraskused

Kui teil on probleeme alkoholi vältimisega, teavitage sellest oma arsti enne Atripla-ravi alustamist. Nad võivad soovitada teistsugust ravimit.

Atripla koostoimed

Atripla võib suhelda paljude erinevate ravimite, samuti teatud toidulisandite ja toitudega.

Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned sekkuda ravimi toimimisse, teised võivad põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

Atripla ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Atriplaga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Atriplaga suhelda. Atriplaga võib suhelda veel palju teisi ravimeid.

Enne Atripla võtmist rääkige kindlasti oma arstile ja apteekrile kõigist retseptiravimitest, käsimüügiravimitest ja muudest ravimitest, mida võtate. Samuti rääkige neile kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida te kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Teatud HIV-ravimid

Atripla suhtleb paljude teiste HIV-ravimitega. Ärge alustage mitut HIV-i ravimit, kui teie arst pole seda soovitanud. Atripla võtmine koos teatud teiste HIV-ravimitega võib vähendada nende ravimite toimet või suurendada kõrvaltoimete riski.

Nende HIV-ravimite näited hõlmavad järgmist:

• proteaasi inhibiitorid, näiteks:
  • atasanaviir
  • fosamprenaviiri kaltsium
  • indinaviir
  • darunaviir / ritonaviir
  • lopinaviir / ritonaviir
  • ritonaviir
  • sakvinaviir
• mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NNRTI), näiteks:
  • rilpiviriin
  • etraviriin
  • doraviriin
• maravirok, mis on CCR5 antagonist
• didanosiin, mis on nukleosiidne pöördtranskriptaasi inhibiitor (NRTI)
• raltegraviir, mis on integraasi inhibiitor

Teatud C-hepatiidi ravimid

Atripla võtmine koos teatud C-hepatiidi ravimitega võib muuta need ravimid vähem efektiivseks. Samuti võib see muuta teie keha hepatiit C ravimite suhtes resistentseks. Vastupidavuse korral ei pruugi ravimid teie jaoks üldse töötada. Muude C-hepatiidi ravimite puhul võib Atripla võtmine koos nendega suurendada Atripla kõrvaltoimeid.

C-hepatiidi ravimite näited, mida ei tohiks Atriplaga võtta, on järgmised:

• Epclusa (sofosbuviir / velpatasviir)
• Harvoni (ledipasviir / sofosbuviir)
• Mavyret (glekapreviir / pibrentasviir)
• Olysio (simeprevir)
• Victrelis (botsepreviir)
• Vosevi (sofosbuviir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Seenevastased ravimid

Atripla võtmine koos teatud seenevastaste ravimitega võib muuta need ravimid vähem efektiivseks. See võib suurendada ka teatud kõrvaltoimeid. Nende seenevastaste ravimite näited hõlmavad järgmist:

• itrakonasool
• ketokonasool
• posakonasool
• vorikonasool

Ravimid, mis võivad mõjutada neerufunktsiooni

Atripla võtmine koos teatud ravimitega, mis mõjutavad teie neerude tööd, võib suurendada Atripla toimet. See võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• teatud viirusevastased ravimid, näiteks:
  • atsükloviir
  • adefoviirdipivoksiil
  • tsidofoviir
  • gantsükloviir
  • valatsükloviir
  • valgantsükloviir
• aminoglükosiidid, näiteks gentamütsiin
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, piroksikaam või ketorolak, kui neid kasutatakse koos või suurtes annustes

Ravimid, mille toimet saab vähendada

On palju ravimeid, mille toimet Atriplaga koos võttes võiks vähendada. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• teatud krambivastased ravimid, näiteks:
  • karbamasepiin
  • fenütoiin
  • fenobarbitaal
• teatud antidepressandid, näiteks:
  • bupropioon
  • sertraliin
• kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks:
  • diltiaseem
  • felodipiin
  • nikardipiin
  • nifedipiin
  • verapamiil
• teatud statiinid (kolesterooliravimid), näiteks:
  • atorvastatiin
  • pravastatiin
  • simvastatiin
• teatud ravimid, mis vähendavad teie immuunsüsteemi funktsiooni, näiteks:
  • tsüklosporiin
  • takroliimus
  • siroliimus
• teatud rasestumisvastased tabletid, näiteks etinüülöstradiool / norgestimaat
• teatud ravimid, mida kasutatakse siirdatavates rasestumisvastastes seadmetes, näiteks etonogestreel
• klaritromütsiin
• rifabutiin
• teatud ravimid, mis ravivad malaariat, näiteks:
  • artemeeter / lumefantriin
  • atovakvoon / proguaniil
  • metadoon

Varfariin

Atripla võtmine koos varfariiniga (Coumadin, Jantoven) võib muuta varfariini enam-vähem efektiivseks. Kui te võtate varfariini, rääkige oma arstiga nende ravimite kooskasutamise võimalikest mõjudest.

Rifampin

Atripla võtmine koos rifampiiniga võib muuta Atripla vähem efektiivseks. Seda seetõttu, et see võib vähendada efavirensi kogust teie kehas. Efavirens on üks Atriplas leiduvatest ravimitest.

Kui teie arst otsustab, et peate Atriplat võtma koos rifampiiniga, võib ta soovitada efavirensi võtmist täiendavalt 200 mg päevas.

Atripla ja Viagra

Atripla võib suurendada seda, kui kiiresti sildenafiil (Viagra) teie keha läbib. See võib muuta Viagra vähem efektiivseks.

Kui soovite Atripla-ravi ajal Viagrat võtta, rääkige kõigepealt oma arstiga. Nad saavad teile nõu anda, kas Viagra on teie jaoks parim valik või on mõni muu ravim, mis võib paremini toimida.

Atripla ning ravimtaimed ja toidulisandid

Naistepuna koos Atriplaga võtmine võib Atripla vähem efektiivseks muuta. Kui soovite neid tooteid koos võtta, rääkige kõigepealt oma arstiga, kas see on ohutu.

Ja kindlasti andke oma arstile ja apteekrile teada kõigist looduslikest toodetest, mida te võtate, isegi kui arvate, et need on looduslikud ja ohutud. Siia kuuluvad teed, näiteks roheline tee, ja traditsioonilised ravimid, näiteks ma-huang.

Atripla ja toidud

Atripla võtmise ajal greibi söömine võib teie organismis ravimi taset tõsta. See võib suurendada teie Atripla kõrvaltoimeid, nagu iiveldus ja oksendamine. Vältige Atripla-ravi ajal greibi või greibimahla tarbimist.

Kuidas Atripla töötab

HIV on viirus, mis kahjustab immuunsüsteemi, mis on keha kaitse haiguste eest. Kui HIV jääb ravimata, võtab see üle immuunsüsteemi rakud, mida nimetatakse CD4-rakkudeks. HIV kasutab neid rakke paljunemiseks (endast koopiate tegemiseks) ja levimiseks kogu kehas.

Ilma ravita võib HIV-ist areneda AIDS. AIDS-i korral muutub immuunsüsteem nii nõrgaks, et inimesel võivad tekkida muud haigused, näiteks kopsupõletik või lümfoom. Lõpuks võib AIDS inimese eluiga lühendada.

Atripla on kombineeritud ravim, mis sisaldab kolme retroviirusevastast ravimit. Need ravimid on:

• efavirens, mis on mitte-nukleosiidne pöördtranskriptaasi inhibiitor (NNRTI)
• emtritsitabiin, mis on nukleosiidi analoog pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NRTI)
• tenofoviirdisoproksiilfumaraat, mis on samuti NRTI

Kõik need kolm ravimit takistavad HIV paljunemist. See vähendab aeglaselt inimese viiruskoormust, mis on HIV hulk kehas. Kui see tase on nii madal, et HIV-i ei esine enam HIV-testi tulemustes, nimetatakse seda tuvastamatuks. HIV-i eesmärk on märkamatu viiruskoormus.

Kui kaua see aega võtab?

Mis tahes HIV-ravi, sealhulgas Atripla jaoks, võtab märkamatu HIV-viiruskoormuse saavutamine tavaliselt 8–24 nädalat. See tähendab, et inimesel on endiselt HIV, kuid see on nii madalal tasemel, et testimisega seda ei tuvastata.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt võtma?

Praegu ei saa HIV-i ravida. Seetõttu peab HIV-i viiruskoormuse kontrolli all hoidmiseks enamik inimesi alati võtma mingeid HIV-ravimeid.

Kui teie ja teie arst otsustate, et Atripla töötab teie jaoks hästi, peate tõenäoliselt seda võtma pikaajaliselt.

Atripla ja rasedus

Rasedust tuleb vältida Atripla-ravi ajal ja vähemalt 12 nädala jooksul pärast ravi lõppu. Seda seetõttu, et Atripla võib teie rasedust kahjustada.

Kui olete rase või plaanite rasestuda, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada teie HIV-i erinevat ravi. Ja kui jääte Atripla võtmise ajal rasedaks, helistage kohe oma arstile.

Kui te võtate Atriplat raseduse ajal, võite kaaluda liitumist retroviirusevastase raseduse registriga. See register jälgib raseduse ajal retroviirusevastaseid ravimeid kasutavate inimeste tervist ja rasedust. Teie arst võib teile rohkem öelda.

Atripla ja imetamine

Atriplas olevad ravimid erituvad rinnapiima.Inimesed, kes võtavad Atriplat, ei tohiks last rinnaga toita, sest nende laps võtaks ravimit rinnapiima kaudu. Sellisel juhul võivad lapsel olla ravimi kõrvaltoimed, näiteks kõhulahtisus.

Teine kaalutlus on see, et HIV võib lapsele levida rinnapiima kaudu. Ameerika Ühendriikides soovitab haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) HIV-nakkusega inimestel imetamisest hoiduda.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) julgustab siiski paljudes teistes riikides HIV-infektsiooniga inimesi rinnaga toitma.

Levinumad küsimused Atripla kohta

Siin on vastused mõnele Atripla kohta korduma kippuvale küsimusele.

Kas Atripla võib põhjustada depressiooni?

Jah, Atripla võib põhjustada depressiooni. Kliinilistes uuringutes tekkis depressioon 9% -l seda ravimit tarvitanud inimestest.

Kui märkate Atripla võtmise ajal meeleolu muutusi, rääkige kohe oma arstiga. Nad võivad muuta teie HIV-ravi ja pakkuda muid ravisoovitusi, mis aitavad teie depressiooni leevendada.

Kas Atripla ravib HIV-i?

Ei, praegu ei saa HIV-i ravida. Kuid tõhus ravi peaks viiruse tuvastamatuks muutma. See tähendab, et inimesel on endiselt HIV, kuid see on nii madalal tasemel, et testimisega seda ei tuvastata. FDA peab praegu tuvastamatut taset ravi edukaks.

Kas Atripla suudab HIV-i ära hoida?

Ei, Atripla ei ole HIV ennetamiseks heaks kiidetud. Ainus HIV-i ennetamiseks heaks kiidetud ravim on Truvada, mida kasutatakse kokkupuute-eelseks profülaktikaks. PrEP-iga võetakse enne võimalikku kokkupuudet HIV-ga ravimeid, mis aitavad vältida viiruse levikut.

Atriplat ei ole selle kasutamise jaoks uuritud, kuigi see sisaldab mõlemat Truvadast leitud ravimit (emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati). Seetõttu ei tohiks Atriplat sel eesmärgil kasutada.

Inimene, kellel pole HIV-i, kuid kellel on võimalus sellega nakatuda, peaks rääkima oma arstiga. Nad võivad soovitada selliseid ennetusvõimalusi nagu PrEP või kokkupuutejärgne profülaktika (PEP). Nad võivad soovitada ka muid ennetusmeetmeid, näiteks tupe- või anaalseksi ajal alati kondoomi kasutamist.

Mis juhtub, kui ma jätan mitu Atripla annust vahele?

Kui unustate mitu Atripla annust, ärge võtke mitu annust, et korvata unustatud annuseid. Selle asemel rääkige oma arstiga niipea kui võimalik. Nad annavad teile teada, milliseid järgmisi samme peaksite tegema.

Tähtis on Atriplat võtta iga päev. Seda seetõttu, et kui annused vahele jäävad, võib teie kehas tekkida resistentsus Atripla suhtes. Ravimiresistentsuse korral ei toimi ravim enam teatud seisundi raviks.

Aga kui te jätate ühe annuse vahele, peaksite selle annuse võtma niipea, kui see teile meenub.

Atripla hoiatused

Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.

FDA hoiatus: B-hepatiidi (HBV) süvenemine

Sellel ravimil on kastiga hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Karbis hoiatus hoiatab arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.

• Atripla võtvatele inimestele, kellel on HIV ja HBV, võib Atripla kasutamise lõpetamine põhjustada HBV halvenemist. See võib põhjustada selliseid probleeme nagu maksakahjustus.
• Kõiki patsiente tuleb enne Atripla-ravi alustamist testida HBV suhtes. Samuti ei tohiks te Atripla võtmist lõpetada, kui arst pole seda soovitanud.
• Kui teil on nii HIV kui HBV ja te lõpetate Atripla võtmise, peaks arst mitu kuud hoolikalt jälgima teie maksafunktsiooni. Kui teie HBV halveneb, võib arst alustada HBV-ravi.

Muud hoiatused

Enne Atripla võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Atripla ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud haigusseisundid. Need sisaldavad:

• Ülitundlikkus Atripla või selle koostisosade suhtes. Kui teil on Atripla või mõne selle sisaldava ravimi suhtes tekkinud tõsine allergiline reaktsioon, peaksite Atripla võtmist vältima. Kui arst määrab teile Atripla, rääkige enne ravimi võtmist kindlasti oma varasemast reaktsioonist.

Märkus. Lisateavet Atripla võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülaltoodud jaotisest „Kõrvaltoimed“.

Atripla üleannustamine

Selle ravimi liiga palju võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski.

Üleannustamise sümptomid

Atripla kliinilistes uuringutes ei öeldud, mis võib juhtuda, kui ravimit võetakse liiga palju. Kuid muud uuringud on näidanud, et Atriplas leitud ravimi liiga palju efavirensi võtmine võib suurendada ravimi teatud kõrvaltoimeid. Need sisaldavad:

• pearinglus
• unehäired
• segasus
• hallutsinatsioonid
• lihaste tõmblemine

Mida teha üleannustamise korral

Kui võtate päevas rohkem kui ühte Atripla tabletti, rääkige sellest oma arstile. Ja rääkige neile kindlasti oma kõrvaltoimete või enesetunde muutustest üldiselt.

Kui arvate, et olete võtnud liiga palju Atriplat, helistage oma arstile või pöörduge Ameerika mürgistustõrjekeskuste assotsiatsiooni poole telefonil 800-222-1222 või nende veebitööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Atripla aegumine

Kui Atripla apteegist väljastatakse, lisab apteeker pudeli sildile aegumiskuupäeva. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Selliste aegumiskuupäevade eesmärk on tagada ravimi tõhusus sel ajal. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist.

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus ravimeid hoitakse. Atripla tablette tuleks hoida toatemperatuuril, umbes 77 ° F (25 ° C). Neid tuleks hoida ka originaalpakendis, kaas tihedalt suletuna.

Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Professionaalne teave Atripla jaoks

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Toimemehhanism

Atripla on kolmekordne retroviirusevastane kombineeritud tablett, mis sisaldab efavirensi, mis on mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NNRTI), ning emtritsitabiini ja tenofoviirdisoproksiilfumaraati, mis on mõlemad nukleosiidi analoog pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NRTI).

Nii NNRTI-d kui ka NRTI-d seonduvad HIV pöördtranskriptaasiga, mis peatab HIV RNA muundamise HIV DNA-ks. Kuid need toimivad HIV pöördtranskriptaasi ensüümi veidi erinevates osades.

Farmakokineetika ja metabolism

Atriplat tuleb võtta tühja kõhuga. Kõik Atripla kolm ravimit imenduvad kiiresti. Efavirens võtab püsiva seisundi taseme saavutamiseks kõige kauem aega (6–10 päeva). Kõigi kolme ravimi eliminatsiooni poolväärtusaeg on järgmine:

• efavirens: 40–55 tundi
• emtritsitabiin: 10 tundi
• tenofoviirdisoproksiilfumaraat: 17 tundi

Atriplat ei soovitata kasutada mõõduka või raske maksakahjustusega inimestel. Kuna efavirensi metaboliseerivad maksaensüümid (CYP P450), tuleb Atriplat kasutada maksakahjustusega inimestel ettevaatusega.

Mõõduka kuni raske neerukahjustusega (CrCl <50 ml / min) inimestel ei ole Atripla kasutamine soovitatav.

Vastunäidustused

Atriplat ei tohi kasutada inimesed, kellel on olnud halb allergiline reaktsioon efavirensi suhtes, mis on üks Atripla ravimitest.

Atriplat ei tohi kasutada ka inimesed, kes võtavad ka vorikonasooli või elbasviiri / grazopreviiri.

Ladustamine

Atriplat tuleb hoida toatemperatuuril 25 ° C (77 ° F), tihedalt originaalpakendis.

Kohustustest loobumine: Medical News Today on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks tegelikult õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.