Populaarne dieet võib suurendada sünnidefektide riski
Uued uuringud näitavad, et madala süsivesikusisaldusega dieedi tarbimine raseduse ajal võib suurendada teatud sünnidefektide riski 30 protsenti.
Närvitoru defektid (NTD) on aju, selgroo ja seljaaju väärarendid. Need arenevad enne sündi ja hõlmavad seljaaju, kus seljaaju ei sulgu täielikult, ja anentsefaaliat, kus puuduvad suured aju ja kolju osad.
Aastakümnete jooksul läbi viidud uuringud näitasid lõplikult, et foolhape võib vähendada NTD-ga sündinud laste riski.
Kuna folaat vähendab oluliselt NTD-de riski, järeldas Toidu- ja Ravimiamet (FDA), et 1998. aasta jaanuariks tuleks kõiki teravilju ja teravilju rikastada 140 mikrogrammi foolhappega 100 grammi toote kohta.
Niipea kui kindlustus algas, langesid sünnidefektid. Foolhappe lisamine toidule ennetab Ameerika Ühendriikides igal aastal enam kui 1300 NTD juhtumit.
Madala süsivesikusisaldusega dieedi tõus
Tänapäeval on madala süsivesikusisaldusega dieedid üha populaarsemad. Värske uuringu kohaselt võib see tühistada suure osa heast tööst, mida foolhappe rikastamine on teinud.
Süsivesikute tarbimise piiramine tähendab sageli foolhappega rikastatud toiduainete nagu leiva, teravilja ja pasta vältimist.Tegelikult on madala süsivesikusisaldusega dieedid seotud mitmete mikroelementide vähenenud tarbimisega.
Chapel Hilli Põhja-Carolina ülikooli (UNC) teadlased püstitasid hüpoteesi, et "naistel, kes piiravad süsivesikute sisaldust, võib folaatide tase olla optimaalne ja hiljem võib neil olla suurem risk NTD-st mõjutatud raseduse tekkeks." Nende tulemused avaldati selle kuu alguses ajakirjas Sünnidefektide uurimine.
Hüpoteesi kontrollimiseks võtsid teadlased andmed riiklikust sünnidefektide ennetamise uuringust, mis kestis aastatel 1998–2011. Andmekogus oli 11 285 rasedat naist Arkansasest, Californiast, Georgiast, Iowast, Massachusettsist, New Yorgist, Põhja-Carolina, Texas ja Utah.
Teadlasi juhtis doktor Tania Desrosiers, UNC Gillingsi ülemaailmse rahvatervise kooli epidemioloogia teadusdotsent. Uuringut rahastas haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC).
Osalejatest oli 1740-l imikud, surnult sündinud ja anentsefaalia või seljaajusonga katkestused. Foolhappe ja süsivesikute tarbimist enne rasestumist hinnati küsimustike andmete põhjal. Teadlased jälgisid muu hulgas ka rassi, alkoholi tarbimist ja haridust.
Süsivesikutevaese dieedi oht
Pärast analüüsi leidsid teadlased, et madala süsivesikusisaldusega dieedil olevate naiste foolhappe tarbimine oli vähem kui pool teistest naistest. Samuti oli neil oluliselt tõenäolisem NTD-d põdev imik.
Üldiselt oli piiratud süsivesikute dieedil olevatel naistel NTD-ga laps 30 protsenti tõenäolisem kui naistel, kes ei piiranud süsivesikute tarbimist.
"Me juba teame, et ema dieedil enne raseduse algust ja raseduse ajal on loote arengus oluline roll," ütleb Desrosiers.
„Selle uuringu uus asi on selle ettepanek, et vähene süsivesikute tarbimine võib suurendada närvitoru defektiga lapse saamise riski 30 protsenti. See on murettekitav, kuna madala süsivesikusisaldusega dieedid on üsna populaarsed. "
Tania Desrosiers, Ph.D.
Kuigi paljud naised võtavad foolhappe toidulisandeid raseduse ajal, ilmnevad seda tüüpi sünnidefektid kõige sagedamini raseduse varases faasis. Kuna peaaegu pool USA rasedustest on planeerimata, on raseduse avastamise ajaks paljude NTD juhtumite vältimiseks sageli liiga hilja.
Mõne teise uuringu kohaselt on enam kui 20 protsendil USA fertiilses eas naistest foolhappe tase ebapiisav.
Kuigi uuring hõlmas arvukalt osalejaid, oli teatud puudujääke - näiteks tugineda naiste mälestustele sellest, milliseid toite nad olid enne eostamist söönud. Samuti ei saanud nad vereanalüüsidega otseselt mõõta foolhappe taset.
Alternatiivsed järeldused
Nende andmete põhjal võiksime teha muid järeldusi. Näiteks mainivad autorid, et nende leiud võisid olla tingitud madala süsivesikusisaldusega dieetide kaloraažist või dieedi üldisest kvaliteedist. Nagu varem mainitud, piiravad madala süsivesikusisaldusega dieedid ka paljude mikroelementide tarbimist.
Teadlased mainivad ka Kalifornias tehtud uuringut, milles jõuti järeldusele, et "ema dieedikäitumine, mis hõlmab piiratud toidutarbimist esimesel trimestril, võib olla seotud suurenenud NTD riskiga".
Sel teemal on veel palju õppida ja kõrgete panuste tõttu on parem, mida rohkem teadmisi meil on. Asjaomaste mehhanismide selge mõistmise väljatöötamine võtab aega.
