Kõikuv vererõhk võib kiirendada Alzheimeri tõve kognitiivset langust
Nii nagu teadlased otsivad tegureid, mis suurendavad Alzheimeri tõve tekkimise riski, on nad huvitatud ka sellest, et teada saada, millised tegurid võivad kiirendada kognitiivse languse määra inimestel, kellel on see seisund juba olemas. Üks neist võib olla kõikuv vererõhk, viitab uus uuring.
Mõni hiljutine uuring on väitnud, et Alzheimeri tõvel ja muudel dementsuse vormidel võivad olla keerulised seosed südame-veresoonkonna tervisega.
2018. aastal ajakirjas avaldatud uuring Neuroloogia leidis, et kõrgema vererõhuga eakatel inimestel on ajus suurema tõenäosusega mürgised valkude puntrad - kognitiivse languse füsioloogiline märk.
Ja selle aasta alguses tutvustati uuringuid Acta Neuropathologica tegi ettepaneku, et Alzheimeri tõvel ja kardiovaskulaarsetel riskifaktoritel võiks olla ühine geneetiline nimetaja.
Nüüd on NILVADi uurimisrühma teadlased - mis hõlmab mitme Euroopa teadusasutuse osalemist - analüüsinud tõendeid, mis näivad viitavat sellele, et kõikuv vererõhk on seotud Alzheimeri tõvega inimeste kognitiivse languse kiirema kiirusega.
Analüüs, mis ilmub ajakirjas Hüpertensioon, vaatas NILVADi andmeid, mis on topeltpime, platseebokontrollitud III faasi uuring. Uuringus uuritakse, kas arstid võiksid kasutada hüpertensiooniravimit nilvadipiini Alzheimeri tõve ravis.
Kas vererõhu juhtimine aitab ravi?
Praeguse uuringu jaoks analüüsisid teadlased kõigepealt NILVADi uuringu 460 inimese andmeid. Inimeste keskmine vanus oli 72 aastat ja mõlemal diagnoositi kerge kuni mõõdukas Alzheimeri tõbi.
Siinkohal kasutas töörühm vererõhu mõõtmise teinud osalejate andmeid ainult kliinilise uuringukeskuse vähemalt kolme erineva külastuse kohta.
Meeskond leidis, et 1,5 aasta pärast näitasid need, kelle vererõhu varieeruvus oli kõige suurem, kognitiivse languse kiirem kui neil, kelle vererõhk nii palju ei varieerunud.
Pärast seda analüüsisid teadlased ka 46 osaleja alamhulga andmeid, kes olid igapäevaselt mõõtnud vererõhku. Selles alarühmas leidis meeskond vererõhu kõikumiste ja kognitiivse languse kiirema progresseerumise vahel olulisi seoseid 1 aasta pärast.
Kuid selle osalejate rühma 1,5-aastase vaatamisväärsuse juures ei olnud ühing enam seal.
"Kõik teavad juba, et Alzheimeri tõve riski vähendamiseks on oluline keskealine vererõhk kontrolli all hoida, kuid see ütleb meile, et ikkagi on oluline vererõhku reguleerida, kui teil on juba dementsus," ütleb vanemautor dr Jurgen Claassen Radboudi ülikoolist Meditsiinikeskus Nijmegenis, Holland.
"Suurem kõikumine [vererõhus] võib mõjutada seda, kas kognitiivne funktsioon langeb aeglasemalt või kiiremini."
Dr Jurgen Claassen
Kuna praegused leiud esitasid mõningaid vasturääkivusi, rõhutab vanemteadur ka seda, et "on vaja teha uuringuid, et teada saada, kas vererõhu varieeruvus põhjustab dementsuse tõelist süvenemist".
"Kui see on tõsi," jätkab dr Claassen, "võivad ravimid või eluviis [muutused] aidata haiguse progresseerumist aeglustada. Kuid võib olla ka vastupidi […], et dementsus võib ise põhjustada vererõhu varieeruvust, mis võib olla signaal, mis aitab teil tuvastada Alzheimeri tõvega inimesi. "
Teadlased märgivad ka seda, et praegusel uuringul olid erinevad piirangud, sealhulgas suhteliselt väike valimi suurus ja asjaolu, et uuringud olid ainult vaatluslikud. Kuid nad loodavad, et tulevased uuringud suudavad tugineda praegustele järeldustele ja teada saada, millised sekkumised võivad Alzheimeri tõvega inimesi kõige rohkem aidata.
"Alzheimeri ravimeetodid on sel hetkel piiratud ja isegi väike erinevus haiguse progresseerumise aeglustamisel võib tähendada palju. See võib olla erinevus selle vahel, kas [inimene] suudab endiselt autot juhtida ja iseseisvalt elada, "ütleb dr Claassen.
