Emfüseem vs krooniline bronhiit

Emfüseem ja krooniline bronhiit on kopsuhaigused, mis kuuluvad kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ehk KOK-i alla. Mõned sümptomid on sarnased, näiteks õhupuudus ja vilistav hingamine, kuid need on erinevad tingimused.

Emfüseem on kopsuhaigus, kus õhukotid või alveoolid kahjustuvad. Need õhukotid varustavad verd hapnikuga, nii et kahjustatud õhukottide korral pääseb verre vähem hapnikku.

Krooniline bronhiit on kopsuhaigus, mis hävitab kopsude hingamisteedes pisikesed karvad, mida nimetatakse ripsmeteks. Seejärel muutuvad hingamisteed põletikuliseks ja kitsamaks, muutes hingamise raskeks.

Sümptomid

Emfüseemiga inimesel võib tekkida köha, õhupuudus ja väsimus.

Emfüseemi sümptomiteks võivad olla:

• igapäevatoimingute ja treeningu ajal on õhupuudus
• köha iga päev või peaaegu iga päev
• vilistav hingamine
• kiire hingamine ja südamelöögid
• tünnikujuline rind
• väsimus
• magamisraskused
• kaalukaotus
• südamega seotud probleemid
• depressioon
• ärevus

Kroonilise bronhiidi sümptomiteks võivad olla:

• vilistav hingamine
• valu rinnus või ebamugavustunne
• küünte, huulte või naha sinakas värvus hapniku puudumise tõttu veres
• kriuksuvad hingamishelid
• paistes jalad
• südamepuudulikkus
• õhupuudus või hingamisraskused

Inimestel võib olla krooniline bronhiit, kui neil on köha, mis toodab lima 3 kuu jooksul või kauem 2 aasta jooksul.

Sarnasused

Mõned inimesed saavad sümptomeid hallata, võttes bronhodilataatoreid.

Krooniline bronhiit ja emfüseem tekivad sageli koos ja moodustavad KOK.

Suitsetamine on mõlema seisundi peamine põhjus. Ameerika kopsuühingu andmetel põhjustab sigarettide suitsetamine 85–90% kõigist KOK-i juhtumitest.

Teatud riskitegurid põhjustavad inimestel ka suurema tõenäosusega mõlemat seisundit, sealhulgas perekonna anamneesis esinevat kopsuhaigust ja suurt kokkupuudet mürgiste aurude või passiivse suitsuga.

Mõlemad tingimused muudavad hingamise raskeks ja neil on järgmised sümptomid:

• õhupuudus
• vilistav hingamine
• sagedane köha
• südamega seotud probleemid

Mõlemat seisundit ei ravita, kuid ravi aitab inimesel sümptomeid hallata. Mõlemad tingimused nõuavad sarnaseid ravimeetodeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Bronhodilataatorid: need on ravimid, mida inimesed saavad suu kaudu või inhalaatori kaudu hingamisteede laiendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks ning lima puhastamiseks.
• Muud ravimid: see võib hõlmata steroide ja ravimeid, mis aitavad leevendada selliseid sümptomeid nagu vilistav hingamine või köha.
• Hapnikuvarustus: Inimesed võivad hingamiseks ja igapäevaste toimingute tegemiseks vajada täiendavat hapnikku. See võib toimuda nina kaudu või hapnikumaskina.
• Antibiootikumid: kui inimestel on bakteriaalne kopsupõletik, võivad nad vajada antibiootikume.
• Kopsu taastusravi: tervishoiutöötajate meeskond koostab inimesele programmi, et saada rohkem teada tingimustest ja kuidas neid kõige paremini hallata. Inimesed saavad nõu liikumise ja toitumise kohta, samuti nõustamistuge.
• Elustiili muutused: suitsetamisest loobumine ning õhusaasteainete ja passiivse suitsu vältimine aitab vältida tingimuste halvenemist.
• Operatsioon: mõnel raskel juhul võib osutuda vajalikuks kopsuoperatsioon. Bullektoomiaks nimetatud protseduur võib hingamise hõlbustamiseks eemaldada kahjustatud õhukotid.
• Kopsusiirdamine: Mõnel harval juhul, kui kopsud on tõsiselt kahjustatud, võib inimene vajada kopsu siirdamist.

Erinevused

Kopsuhaiguste diagnoosimiseks kasutavad arstid sageli röntgenikiirgust ja spiromeetriat.

Peamine erinevus nende seisundite vahel on see, et krooniline bronhiit tekitab sageli lima köha. Emfüseemi peamine sümptom on õhupuudus.

Emfüseem võib mõnikord tekkida geneetika tõttu. Pärilik seisund, mida nimetatakse alfa-1-antitrüpsiini puuduseks, võib põhjustada emfüseemi mõningaid juhtumeid. Inimesed kipuvad märkama haigusseisundiga seotud kopsuhaiguse sümptomeid 20–50-aastaselt.

Gastroösofageaalne reflukshaigus võib põhjustada kroonilist bronhiiti. Vanematel täiskasvanutel ja inimestel, kellel on nooremana hingamisteede probleeme, võib olla ka suurem kroonilise bronhiidi oht.

Emfüseem on pöördumatu, kuid on võimalik peatada seisundi halvenemine. Inimesed võivad vähendada kroonilise bronhiidi tekkimise riski suitsetamisest loobumise või passiivse suitsetamise vältimisega, samuti iga-aastaste gripivaktsiinide saamisega.

Raske emfüseemiga inimesed võivad vajada kopsu vähendamise operatsiooni. See on protseduur, mis eemaldab haige kopsu piirkonnad, et tervislikumad osad saaksid paremini töötada. See võimaldab inimestel püsida aktiivsena ja parandada oma elukvaliteeti.

Kuidas vahet teha

Arst võib läbi viia erinevaid uuringuid, et kontrollida, kas isikul on emfüseem, krooniline bronhiit, mõlemad või mõni muu kopsuhaigus.

Kopsufunktsiooni testid näitavad kopsude seisundit, uurides, kuidas õhk neisse sisse ja välja liigub. Arstid kasutavad neid teste mõlema seisundi diagnoosimiseks.

Näited hõlmavad järgmist:

Spiromeetria

Spiromeetria ajal hingab inimene välja toru, mis on kinnitatud spiromeetriks nimetatud masina külge, mis näitab seejärel sisse- ja väljahingatava õhu mahtu. Spiromeetria võib näidata, kas õhuvool on piiratud või häiritud, samuti kui tõsine kopsuhaigus on.

Rindkere röntgen

Rindkere röntgen näitab kopsude kahjustusi. Inimesed seisavad röntgeniaparaadi ees ja hoiavad hinge kinni, et röntgenikiirgus tekitaks nende kopsupilte.

Arteriaalse vere gaasid

Arst võtab verest verest hapniku ja süsinikdioksiidi taseme testimiseks.

Tippvoolu jälgimine

Tippvoolu jälgimisel mõõdab masin, kui kiiresti saab inimene kopsudest õhku välja puhuda. See hindab, kui palju see seisund hingamisteid blokeerib.

Nende testide abil, samuti üksikasjaliku füüsilise läbivaatuse ja põhjaliku haigusloo põhjal saab arst kindlaks teha, kas haigus on emfüseem või krooniline bronhiit.

Kui inimesel on püsiv köha, mis tekitab lima vähemalt 3 kuud aastas 2 aastat järjest, võib see anda märku kroonilisest bronhiidist.

Kui testid näitavad venitatud kopse või kopse, mis on kohati tavapärasest suuremad, võib inimesel olla emfüseem.

Kokkuvõte

Emfüseem ja krooniline bronhiit on kaks erinevat kopsuhaigust, mis moodustavad üldise seisundi, mida nimetatakse KOK-iks.

Mõlemad tingimused võivad põhjustada hingamisraskusi ja õhupuudust. Kroonilise bronhiidiga inimestel on pikaajaline köha, mis tekitab lima.

Nende seisundite diagnoosimiseks võib arst kasutada mitmesuguseid katseid. Emfüseem ja krooniline bronhiit vajavad sümptomite ohjamiseks inimestele sarnaseid ravimeetodeid.