Mida teada nakkusliku (septilise) artriidi kohta

Nakkuslik artriit, mida nimetatakse ka septiliseks artriidiks, on liigese infektsioon, mis põhjustab artriiditaolisi sümptomeid. See on teatud tüüpi põletikuline artriit, kuid palju raskem.

Nakkuslik artriit tekib siis, kui bakterid või viirus satub liigesesse ja paljuneb, põhjustades valulikke sümptomeid liigeses ja selle ümbruses.

Nakkusliku artriidi kiire diagnoosimine ja ravi on hädavajalik, et vältida liigesekahjustusi ja nakkuse levikut.

Nakkuslik artriit mõjutab tavaliselt ainult ühte liigest, kuid see võib levida ka teistesse liigestesse.

Vaatamata nimele ei ole nakkav artriit nakkav.

Selles artiklis vaatleme nakkusliku artriidi sümptomeid, põhjuseid, ravi ja taastumist ning kuidas see seisund erineb teisest artriidi vormist, mida nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Nakkusliku artriidi põhjused

Bakterid stafülokokid on nakkusliku artriidi levinud põhjus.

Nakkuslik artriit on teatud tüüpi artriit, mis tekib siis, kui bakterid või viirused või muud organismid satuvad liigeste vahelisse vedelikku ja paljunevad.

Inimesed puutuvad pidevalt kokku bakteritega, kuid immuunsüsteem viib need tavaliselt organismist välja. Kui aga bakterid satuvad suletud aladesse, näiteks liigesesse, võivad nad kergesti paljuneda, põhjustades tõsist põletiku ja tursega nakkust.

See põletik võib liigeses kudesid lagundada, põhjustades kõhre ja luu püsivaid kahjustusi.

Bakter kutsus Stafülokokid põhjustab tavaliselt nakkuslikku artriiti. See bakteritüvi põhjustab ka paljusid muid nahahaigusi.

Muud bakteritüved, mis võivad põhjustada nakkuslikku artriiti, on:

  • Streptokokk, mis põhjustavad STREP-infektsioone
  • Gonokokk, mis põhjustavad gonorröa

Bakterid jõuavad liigesesse tavaliselt vereringe kaudu.

Bakteriaalne infektsioon põhjustab tavaliselt nakkuslikku artriiti, kuid vastutavaks võivad olla ka viirus või seen.

Nakkusliku artriidi sümptomid

Nagu teised artriidi vormid, on ka nakkusliku artriidi peamisteks sümptomiteks kahjustatud liigeste turse, valu ja jäikus. Muud nakkusliku artriidi sümptomid võivad olla:

  • valu, mis on märkimisväärsem kui mitteinfektsioosse põletikulise artriidi korral
  • piiratud liikumisvõimalused kahjustatud liigeses
  • punetus või erüteem
  • palavik, mis võib olla kõrgem kui põletikulise artriidi korral
  • väsimus
  • nõrkus
  • söögiisu muutused
  • suurenenud ärrituvus
  • nahalööbed

Kroonilise nakkusliku artriidi kõige sagedamini mõjutatud liigesed hõlmavad järgmist:

  • põlv
  • õlg
  • randme
  • puusa
  • küünarnukk

Sümptomid võivad ilmneda ja muutuda raskeks väga varsti pärast seda, kui inimene on nakatunud, mõnikord mõne tunni jooksul. Inimesed võivad kogeda ka muid sümptomeid, sõltuvalt nakkust põhjustavast organismist.

Nakkusliku artriidi ravimine

Enamikul juhtudel hakkavad sümptomid paranema pärast 1–2 ravipäeva. Täielik taastumine võib võtta mitu nädalat, kuid nakkus peaks täielikult kaduma.

Parim nakkusliku artriidi ravi sõltub põhjusest.

Antibiootikumid

Arstid võivad anda inimesele nakkusliku artriidi raviks antibiootikume.

Kui nakkuse eest vastutavad bakterid, määravad arstid tavaliselt antibiootikume. Inimesed peaksid antibiootikume võtma nii vara kui võimalik, et vähendada püsivate kahjustuste riski.

Inimesed saavad antibiootikume võtta suukaudse ravimina mitme nädala jooksul. Täieliku ravikuuri läbimiseks võib kuluda kuni 6–8 nädalat.

Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus veeta mõnda aega haiglas, et võimaldada antibiootikumide pidevat manustamist ja vedeliku tühjendamist läbi IV. See ravi võib kesta paar päeva või nädalat, olenevalt seisundi raskusastmest. Mõnikord võivad arstid korraldada inimestele IV antibiootikumide olemasolu kodus.

Arstid võivad anda suuri antibiootikumiannuseid ja neid võib süstida, et suurendada kiirust, mis võimaldab neil liigeses toime tulla.

Seenevastased ravimid

Kui seen põhjustab nakkuse, ravivad arstid seda antibiootikumide asemel seentevastase ravimiga.

Viirusevastased ravimid

Viiruse põhjustatud nakkused ei reageeri enamusele ravimeetoditele, tavaliselt nad ise puhastuvad. Kuid arstid võivad mõnel juhul kasutada viirusevastaseid ravimeid, näiteks B-hepatiidi põhjustatud infektsioonide korral.

Liigendi tühjendamine

Mõnel juhul võib arstidel tekkida vajadus vedelik liigest välja voolata, kuna see sisaldab kahjulikke mikroobe. Nad saavad seda teha süstlaga või protseduuriga, mida nimetatakse artroskoopiaks. See on koht, kus arst sisestab kahjustatud liigesesse väikese sisselõike kaudu väikese toru.

Harjutused

Nakkusliku artriidiga inimesed võivad võtta ka muid meetmeid, et aidata sümptomeid vähendada ja pikaajalisi kahjustusi vältida. Mõjutatud liigese toetamiseks saavad inimesed aeg-ajalt proovida füsioteraapiat või lahase kandmist.

Kuid lihaste või liigeste lühenemise vältimiseks on oluline, et inimene paneks oma liigese liikumisulatuse harjutuste abil. See tähendab, et nad ei tohiks pidevalt lahaseid kanda.

Tüsistused

Kui inimesed ei saa piisavalt vara ravi või piisavat annust, on oht, et nakkuslik artriit võib põhjustada püsivaid kahjustusi liigese kudedes ja luudes.

Ilma igasuguse ravita võib see põhjustada ka rasket vereinfektsiooni verd, mida nimetatakse sepsiseks, mis võib lõppeda surmaga.

See võib viia ka luu nakkuseni, mida nimetatakse osteomüeliidiks.

See, kuidas see kahjustus inimese elu mõjutab, sõltub sellest, milliseid liigeseid on mõjutatud. Näiteks võib põlveliigese kahjustus mõjutada inimese seismist või kõndimist. Kuid operatsioon võib tavaliselt seda tüüpi kahjustusi ravida.

Riskitegurid

Liigne alkoholi tarvitamine võib suurendada nakkusliku artriidi haigestumise riski.

Igaüks võib nakatuda nakkusliku artriidiga, kuid teatud tegurid suurendavad haiguse tekkimise riski, sealhulgas:

  • olemasolevad liigeseprobleemid, näiteks muud artriidi vormid
  • lahtine haav
  • intravenoosne uimastitarbimine
  • diabeet
  • alkoholi liigtarvitamine, kuna alkohol pärsib immuunsüsteemi
  • nõrgenenud immuunsüsteem
  • kokkupuude steriliseerimata nõeltega
  • infektsioon mujal kehas

Diagnoos

Nakkusliku artriidi diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, vaatleb sümptomeid ja arutab inimese haiguslugu. Kui arst kahtlustab nakkuslikku artriiti, soovitavad nad täiendavaid uuringuid.

Testid võivad hõlmata vereanalüüsi ja vedelikuproovi võtmist kahjustatud liigesest. Laboritehnikud analüüsivad proove nakkuse ja põletiku tunnuste osas ning kultiveerivad verd, veendumaks, et nakkus ei ole organismis edasi levinud.

Ohtlike mikroobide olemasolu vedelikus või ebatavaliselt kõrge valgete vereliblede sisaldus veres võib viidata nakkuslikule artriidile. Mõnikord näitavad need testid standardseid tulemusi, kuid nakkuslik artriit on endiselt olemas. Seetõttu võtavad arstid sageli mitu verekultuuri komplekti.

Arstid võivad soovitada ka pildistamise katseid, näiteks röntgen- või MRI-uuringuid, et hinnata nakkuse juba põhjustatud kahjustuste ulatust.

Varajane diagnoosimine on hädavajalik, et vältida liigese püsivaid kahjustusi.

Nakkuslik artriit vs reaktiivne artriit

Nakkuslikku artriiti võib mõnikord ekslikult pidada erinevaks artriidi vormiks, mida nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Reaktiivsel artriidil on samad sümptomid kui nakkuslikul artriidil. Nakkusliku artriidi põhjuseks on aga aktiivne infektsioon liigeses, samas kui reaktiivne artriit areneb tavaliselt teises kehaosas esineva nakkuse tagajärjel.

Mõnedel inimestel tekib reaktiivne artriit pärast sugulisel teel levivat infektsiooni (STI) või toidumürgitusest põhjustatud seedetrakti infektsiooni.

Kuid reaktiivne artriit ei tulene tavaliselt sellest, et nakkuslik organism levib teise liigesesse. Selle asemel tekib see siis, kui keha immuunsüsteem reageerib infektsioonile üle, põhjustades sageli liigesepõletikku mujal kehas.

Mõnikord võib mõni aeg tagasi selgunud liigese infektsioon käivitada autoimmuunse protsessi ja viia reaktiivse artriidini mujal kehas.

Väljavaade

Nakkuslik artriit on raske seisund. See võib kahjustatud liigest ümbritsevaid luid ja kudesid püsivalt kahjustada.

Varajane ja agressiivne ravi võib oluliselt parandada inimese väljavaateid.

Enamasti taastuvad inimesed täielikult ilma püsiva kahjustuseta.

none:  vaskulaarne üliaktiivne põis (oab) crohnid - ibd