Mida teada hüperlordoosi kohta

Hüperlordoos on seisund, mille korral on alaselja ülemäärane selgrookõverus.

Hüperlordoos loob alaseljale ehk nimmepiirkonnale iseloomuliku C-kujulise kõvera, kus selgroog kõverdub sissepoole just tuharate kohal. See tekib sageli kehva kehahoia või vähese liikumise tagajärjel.

Selles artiklis heidame pilgu hüperlordoosile ning selgitame selle sümptomeid ja ravi. Pakume ka loetelu harjutustest, mis võivad aidata sümptomeid leevendada.

Sümptomid

Hüperlordoosi sümptomiteks on alaseljavalu ja kõver selg.

Hüperlordoos võib põhjustada lihaste pingutamist ja jäikust alaseljas. See võib kahjustada ka selgroogu ja nimmepiirkonna pehmeid kudesid.

Hüperlordoosiga inimesel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Kumer selgroog. Hüperlordoos põhjustab selgroo liigset kumerust alaseljas, põhjustades kõht ja tuharad profiilivaates silmatorkavamana.
• Alaseljavalu. Hüperlordoosiga inimestel võivad tekkida kerged kuni tugevad alaseljavalud, mis võivad liikumisel veelgi süveneda.

Hüperlordoosi põhjused

Hüperlordoosi võivad põhjustada või soodustada paljud tegurid, sealhulgas:

Kehv rüht

Halb kehahoiak on hüperlordoosi üks levinumaid põhjuseid.

Kui keha on istuvas asendis, võivad nimmepiirkonna lihased pingutada liiga palju, kui nad üritavad selgroogu stabiliseerida ja toetada. See tõmbab lülisamba järk-järgult joondusest välja, põhjustades selgroo suurenenud kõverdumist.

Inimestel, kelle töökoht nõuab pikemat aega istumist, võib olla suurem risk hüperlordoosi haigestumiseks.

Rasvumine

Rasvumise tagajärjeks on kõhupiirkonnas ja tuharates liigse rasva olemasolu. See põhjustab alaseljale lisakoormust, mis võib põhjustada nimmepiirkonna painutamist.

Vähene liikumine

Lisaks ülekaalulisuse ohu suurendamisele võib vähene liikumine nõrgendada tüve ja vaagna ümber istuvaid lihaseid. Nõrgad lihased ei suuda selgroogu vähem toetada, võimaldades selgrool liigselt kõverduda.

Lülisamba seisundid

Mõnel juhul võib hüperlordoos olla tingitud muudest selgroo probleemidest, näiteks kyphosis, spondylolisthesis ja discitis.

Diagnoos

Hüperlordoosi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna kogu elanikkonna alaseljaosa loomulikus kumerus (nimmepiirkonna lordoos) on tohutult erinev.

Röntgen võib aidata selgroo kõverust mõõta, kuid arst taotleb magnetresonantstomograafiat (MRI) või kompuutertomograafiat (CT), kui nad arvavad, et hüperlordoosi põhjuseks on ebanormaalsus pehmetes kudedes.

Ravi

Hüperlordoosi võib esialgu ravida põletikuvastaste ravimitega.

Alustuseks võib arst välja kirjutada valu ja põletikuvastased ravimid hüperlordoosi valulike sümptomite leevendamiseks.

Pikaajaline ravi sõltub seisundi põhjusest. Kui hüperlordoos on seotud selgrooga seotud struktuuriprobleemidega, võib osutuda vajalikuks suunamine füsioterapeudi või seljaarsti juurde.

Kui ülekaalulisus võib olla soodustav tegur, koostab arst tõenäoliselt kaalulangetamise kava. See võib hõlmata füsioteraapia harjutusi, mis venitavad ja tugevdavad südamelihaseid rühi parandamiseks.

Harjutused

2018. aasta uuringus uuriti teatud harjutuste mõju selgroo alaserva kõverusele, seljalihase tugevusele ja kroonilisele alaseljavalule.

Uuringus osalenud inimesed tegid regulaarset 60-minutilist treeningut, mis koosnes kaheksast nimmepiirkonna stabiliseerimisharjutusest, mille eesmärk oli tugevdada seljalihaseid ja suurendada selgroo paindlikkust. Nad tegid seda trenni 3 päeva nädalas 12 nädala jooksul.

12 nädala pärast vähenes alaseljavalu, samuti suurenes nimme lihaste tugevus ja paindlikkus. Lülisamba kõveruses olulisi muutusi siiski ei toimunud.

Treening sisaldas järgmisi nimmepiirkonna stabiliseerimise harjutusi:

Situps

• Lama selili ja painuta põlved 90-kraadise nurga all, jalad lamedad vastu põrandat.
• Ristige oma käed rinna rinnale ja tõstke oma keha üles, et see vastaks reitele.
• Langetage oma kere pidevalt põrandale tagasi.

Supermani harjutus

• Lama otse, nägu allapoole, sirutades käed enda ette.
• Tõstke samal ajal käed, jalad ja rind põrandalt.
• Hoidke poosi 2 sekundit väljahingamise ajal.
• Laske käed, jalad ja rind aeglaselt sisse hingates alla maapinnale.

Neljakordne käe ja jala tõstmine

• Põlvitage põrandal, kallutage ettepoole ja asetage käed peopesaga alla.
• Hoidke põlved puusade ja käte otsas õlgade all.
• Tõstke samaaegselt üks käsi üles ja sirutage vastasjalg nii, et need oleksid selgrooga ühel joonel.
• Naaske algasendisse.

Kükitama

• Seisa jalgadega õlgade laiuselt.
• Laiendage käed ette, pannes käed kokku.
• Langetage oma keha ettepoole pöörates, nagu istuksite kujuteldaval toolil. Jätkake langetamist, kuni teie reied on põrandaga võimalikult paralleelsed. Hoidke põlved ja pahkluud ühel joonel.
• Lähteasendisse naasmiseks lükake oma kontsad läbi.

Alumine kere või tagurpidi plank

• Istu nii, et jalad oleksid ees ja nõjatuks. Selg peaks olema põranda suhtes 45-kraadise nurga all.
• Asetage käed külgedelt peopesadega allapoole. Teie käed peaksid olema õlgadega ühel joonel ja veidi puusade taga.
• Vaadake lakke ja tõstke puusad, toetades samal ajal oma kehakaalu kätele ja kontsadele. Pingutage oma südamikku ja tuharaid, hoides keha sirgena.
• Enne keha langetamist hoidke asendit 10–15 sekundit.

Ülakeha või käsivarre plank

• Asetage käsivarred ja põlved põrandale õlgade laiuselt. Veenduge, et küünarnukid ja õlad oleksid joondatud, ja hoidke küünarvarred otse väljapoole.
• Tõstke mõlemad põlved põrandalt maha, lükates oma jalad tagasi, et keha täielikult välja sirutada. Vaadake alla, et teie kael oleks ülejäänud selgrooga ühel joonel.
• Hoidke asendit, hoides puusad ülespoole, samal ajal pingutades südamikku ja tuharat.

Külglaud

Üks soovitatav nimmepiirkonna stabiliseerimise harjutus on külglaud.

• Lama paremal küljel ja jalad koos. Painutage parem käsi küünarnukist nii, et käsivars oleks õlaga ühel joonel.
• Pange oma südamelihased kokku ja tõstke puusad üles, kuni keha moodustab pealaest jalatallani sirgjoone.
• Hoidke asendit nii kaua kui võimalik, ilma et puusad langeksid.
• Korrake seda vastasküljel.

Puusa sild

• Lama selili ja painuta põlvi, hoides jalad puusast eemal ja kontsad paar tolli kaugusel tuharast. Asetage käed küljele, käed puusade lähedal.
• Puusad ülespoole tõstmiseks pigistage oma glute ja suruge läbi kandade. Püüdke luua diagonaaljoon kogu keha ülaosast, õlgadest põlvedeni.
• Hoidke asendit 1–2 sekundit, enne kui aeglaselt alla alla laskute.

Trenni tehes on oluline veeta vähemalt 10 minutit soojenduseks ja seejärel jahtumiseks.

Hüperlordoosi riskid

2017. aasta uuringu tulemused näitavad seost ebanormaalse selgrookõveruse ja artroosi ehk degeneratiivse liigesehaiguse (DJD) vahel. See on haigus, mille korral liigeste vaheline kõhr laguneb.

Uuringust ei selgu, milline neist kahest tingimusest põhjustab teise. Autorid spekuleerivad siiski, et nii hüperlordoos kui hüpolordoos (kus selg on sirgem kui peaks) peaks liigestele lisakoormust tekitama, mis võib põhjustada DJD-d.

Millal pöörduda arsti poole

Parim on pöörduda arsti poole, kui seljavalud süvenevad. Diagnoosile võib kaasa aidata päeviku pidamine seljavalu raskuse ja selle mõju igapäevasele tegevusele jälgimiseks.

Inimesed peaksid pöörduma arsti poole ka siis, kui neil tekib mõni järgmistest, kuna need sümptomid võivad viidata alternatiivsele või täiendavale põhiprobleemile:

• püsiv kõver alaseljas, isegi ettepoole painutades
• kipitus või tuimus seljas, kätes või jalgades
• lihasspasmid
• põie- või sooleprobleemid

Väljavaade

Enamasti on hüperlordoos tingitud konkreetsetest elustiili teguritest. Sageli võib tervisliku kehakaalu säilitamine ja regulaarne treenimine parandada kehahoia ja alaseljavalu probleeme.

Kui treening ei leevenda hüperlordoosi sümptomeid, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Muud lülisamba seisundid võivad põhjustada või süvendada hüperlordoosi, kuigi see on vähem levinud. Enne diagnoosi panemist ja kohandatud raviplaani koostamist viib arst läbi selgroo uuringu.