Mis vahe on reumatoidartriidil ja artroosil?
Reumatoidartriit ja artroos põhjustavad mõlemad liigesevalu ja jäikust. Need on mõlemad artriidi vormid, kuid neil on erinevad põhjused ja ravi.
Artriiti ja sellega seotud haigusi on üle 100 tüübi. Kaks levinumat tüüpi on reumatoidartriit (RA) ja artroos (OA). OA on levinum kui RA.
Nii OA kui ka RA on seotud liigeste põletikuga, kuid RA-s on põletik palju suurem. Alles hiljuti arvasid tervishoiutöötajad, et OA-s ei esine põletikku.
OA-l ja RA-l on mõned sümptomid. RA võib mõjutada mitut liigest alatüübis, mida nimetatakse polüartikulaarseks artriidiks, ja see kipub keha sümmeetriliselt mõjutama. OA mõjutab tavaliselt väheseid liigeseid ja esineb tavaliselt ainult ühel kehapoolel.
Selles artiklis vaatleme RA ja OA sarnasusi ja erinevusi, sealhulgas nende sümptomeid, põhjuseid ja ravimeetodeid.
Põhjused
Liigesed sisaldavad kaitsekudesid, mis takistavad luude üksteise vastu kraapimist. Näiteks kõhr kattub luudega, võimaldades liigeses sujuvalt liikuda. Artriit kahjustab seda kaitsekudet.
RA ja OA liigesekahjustuste põhjused on erinevad:
Reumatoidartriit
RA on autoimmuunhaigus. See tekib siis, kui inimese immuunsüsteem ründab ekslikult liigeste terveid kudesid.
See immuunvastus hõlmab nii geneetilisi kui ka keskkonnategureid, sealhulgas sigarettide suitsetamist.
Artroos
OA-s kulub kaitsekõhr järk-järgult ja luud hakkavad üksteise vastu kraapima. See kulumine võib tuleneda korduvatest liikumistest, näiteks spordis, mis avaldavad liigestele survet.
Sümptomid
RA-l ja OA-l on mitmeid sümptomeid, sealhulgas:
- liigesevalu
- liigeste jäikus
- turse, mis on RA-s raskem
- piiratud liikuvus kahjustatud liigestes
- sümptomid, mis on hullemad hommikul
RA sümptomid võivad tekkida ja süveneda kiiresti, mõnikord mõne nädala jooksul. Kuid OA sümptomid ilmnevad aeglasemalt, kuna liigeste kaitsekuded lagunevad järk-järgult.
OA stressorid, näiteks matkale minek, võivad aga põhjustada põlve ootamatu tugeva turse.
Nii OA kui ka RA võivad mõjutada keha kõiki liigeseid. OA mõjutab kõige tõenäolisemalt põlvi ning väikeseid sõrme- ja pöidlaliigeseid. RA esineb sageli kätes, sõrmedes, küünarnukkides, põlvedes, jalgades ja puusades ning see esineb tavaliselt samades liigestes mõlemal pool keha.
RA sümptomid mõjutavad tavaliselt keha mõlemal küljel asuvaid liigeseid. Näiteks kui RA mõjutab ühte kätt, siis mõjutab see ka teist kätt. OA mõjutab sageli ainult ühte kehapoolt.
OA on lokaliseeritud, kuna see mõjutab ainult liigest ja seda ümbritsevaid kudesid. Sel põhjusel mõjutab OA tavaliselt ainult ühte liigest, samas kui RA mõjutab sageli mitut liigest.
Peamine erinevus nende artriidivormide vahel on see, et RA hõlmab mitmeid süsteemseid sümptomeid, mis on sümptomid, mis mõjutavad kogu keha.
RA-ga inimesi mõjutavate sümptomite hulka kuuluvad:
- väsimus
- palavik
- isutus
- kaalukaotus
- põletik teistes piirkondades, näiteks silmades ja kopsudes
- reumatoidsed sõlmed
OA-d ei seostata süsteemsete sümptomitega, kuid selle haigusega inimestel võivad tekkida luu kannused või muud luu kõrvalekalded.
Näiteks võib kätes olev OA põhjustada sõrmede liigeste otste ümber väikeste tükkide tekkimist.
Diagnoos
Arstid diagnoosivad RA ja OA, tehes füüsilise läbivaatuse, võttes anamneesi ja tehes erinevaid diagnostilisi teste.
Nende seisundite diagnoosimine võib olla keeruline. Seda seetõttu, et sümptomid kattuvad sageli, eriti varases staadiumis.
Vereanalüüsid võivad aidata diagnoosida või välistada RA-d, kuna see seisund jätab verre teatud biomarkerid, näiteks tsüklilise tsitruliiniga peptiidantikeha ja reumatoidfaktori.
Nad võivad kontrollida ka C-reaktiivse valgu antikeha ebanormaalset taset, mis on marker, mis näitab põletikku.
RA või OA kahjustuse ulatuse ja asukoha kindlakstegemiseks võivad arstid teha ka pilditeste, näiteks röntgen-, MRI- ja ultraheliuuringuid.
Ravi
RA ja OA on kroonilised seisundid.
Praegu pole nende vastu ravi, kuid mitmesugused ravimeetodid võivad aidata inimesel sümptomeid hallata, parandada elukvaliteeti ja aeglustada haigusseisundi progresseerumist.
Ravi võib hõlmata selliste ravimite kasutamist nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) põletiku vähendamiseks. Põletiku vähendamine aitab leevendada liigeste valu ja jäikust ning parandada nende liikumisulatust.
Arstid võivad põletiku vähendamiseks soovitada ka steroidipõhiseid ravimeid. Näiteks võivad nad süstida steroide otse kahjustatud liigestesse, kui on oluline põletikku kohe vähendada.
Tervishoiutöötajad soovitavad RA raviks võtta haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD), sageli koos MSPVA-de või steroidide ja bioloogiliste ravimitega. DMARDide eesmärk on pärssida immuunsüsteemi ja vähendada selle kahjustusi liigeste kudedes.
Nii RA kui ka OA ravi hõlmab sageli ka füsioteraapiat. See aitab parandada inimese liikuvust ja hoida liigeseid paindlikena.
Tervisliku põletikuvastase dieedi järgimine võib samuti aidata. Tervisliku kehakaalu säilitamine võib aidata vältida liigestele liigse surve avaldamist. Vältige sigarettide suitsetamist, eriti RA korral.
Väljavaade
RA ja OA on kroonilised seisundid, mis põhjustavad liigestes valu ja jäikust. Mõlemad seisundid võivad ilma sobiva ravita aja jooksul halveneda. OA ja RA mõju inimese igapäevaelule on kerge kuni raske.
RA ja OA võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, kuid neil on erinevad põhjused ja ravi. Paljudel juhtudel on OA-d lihtsam ravida kui RA-d, kuna see mõjutab tavaliselt vähem liigeseid ja sellega ei kaasne süsteemseid sümptomeid. RA progresseerumist on raskem ennustada kui OA-d.
Tänapäevaste uuringute ja ravimeetoditega on RA-ga inimeste väljavaated oluliselt paranenud. Efektiivse raviga saavad arstid tavaliselt selle haiguse progresseerumist ära hoida või aeglustada.
