Mis on adenopaatia?

Adenopaatia on mis tahes haigus või põletik, mis hõlmab näärmekude või lümfisõlmi. Seda mõistet kasutatakse tavaliselt lümfadenopaatia või lümfisõlmede turse kohta.

Erinevalt silma pisaranäärmetest või naha higinäärmetest lümfisõlmed ei tooda ega eralda kemikaale. Selle asemel töötavad lümfisõlmed rühmana lümfi kandmiseks kogu kehas.

Lümf kannab keha ümber valgeliblesid, et võidelda mikroobide ja teiste võõraste sissetungijate vastu. Lümfisõlmed filtreerivad selle lümfiga kehast vedelikke, mis aitab kehal nakkuste ja muude haiguste vastu võidelda.

Sümptomid

Infektsiooni esinemise korral võivad kaela lümfisõlmed paisuda.

Kuigi inimese kehas on sadu lümfisõlmi, on tunda vaid väheseid. Paljud inimesed märkavad, et kaela või kaenlaaluste lümfisõlmed paisuvad infektsiooni, näiteks külma- või gripiviiruse korral. Seda seetõttu, et lümfisõlmed täidavad immuunrakke ja mikroobidest pärinevaid jäätmeid.

Muud lümfisõlmede rühmad, mida võib paisumisel tunda, on pea, kõhu või kubeme lähedal. Need laienenud sõlmed võivad näidata ka täiendavaid sümptomeid, näiteks:

• hellus või valu puudutamisel
• naha punetus ja soojus nende kohal ja ümber
• naha all nähtavad tükid

Lümfisõlmede turset võib tunda ka teiste infektsiooni sümptomite kõrval. Sõltuvalt nakkuse põhjusest võivad need hõlmata järgmist:

• palavik
• külmavärinad
• väsimus
• nohu
• käre kurk
• kõrvavalu
• peavalu

Enamasti taastuvad paistes lümfisõlmed oma tavapärase suuruse, kui nakkus on ravitud või see kaob.

Lümfisõlmede turse muud sümptomid võivad olla märk tõsisemast probleemist. Need sümptomid nõuavad reisi arsti juurde:

• kiiresti kasvavad sõlmed
• sõlmed, mis püsivad paistes üle 2 nädala
• seletamatu kaalulangus
• pikaajaline palavik või öine higistamine
• kerge verejooks või verevalumid
• jäigad sõlmed, mis lükates ei liigu

Igaüks, kellel on adenopaatia tõttu probleeme neelamise või hingamisega, peaks viivitamatult arsti poole kutsuma.

Põhjused

Lümfisõlmede tursumisel on mitmeid erinevaid põhjuseid.

Infektsioonid

Lümfisõlmede turse võib olla põhjustatud sellistest infektsioonidest nagu gripp.

Infektsioonid on lümfisõlmede turse kõige levinum põhjus.

Organism reageerib nendele nakkustele kiiresti, täites sõlmed nakkuse vastu võitlemiseks valgete verelibledega.

Turse taga võib olla mis tahes arv nakkuslikke mikroobe ja mõned neist on palju tavalisemad kui teised.

Adenopaatiat põhjustada võivad infektsioonid on järgmised:

• tavaline külmetus
• gripp (gripp)
• tonsilliit
• meningiit
• streptokokk kurgus
• leetrid
• hambainfektsioonid
• kõrvapõletikud
• mononukleoos või mono
• mitmesugused nahainfektsioonid, nagu tselluliit, vöötohatis või stafülokoki infektsioonid
• sugulisel teel levivad nakkused, näiteks klamüüdia või süüfilis
• inimese immuunpuudulikkuse viirus või HIV

Muud põhjused

Lümfisõlmede tursed võivad olla põhjustatud ka muudest põhjustest kui nakkused, näiteks autoimmuunhaigused või vigastused. Näiteid on palju, kuid mõned võimalused hõlmavad järgmist:

• Ravimid: Mõned ravimid, näiteks malaaria ennetamiseks kasutatavad ravimid või krambivastased ravimid fenütoiin (Dilantin), võivad põhjustada lümfisõlmede turset.
• Vigastused: lõiked, verevalumid ja luumurrud võivad põletiku lümfisõlmed põletada, kuna keha töötab mikroobide eemalhoidmiseks ja haava paranemiseks.
• Lupus: see on autoimmuunhaigus, mis põhjustab põletikku keha ümber, sealhulgas liigestes, nahas ja lümfisõlmedes.
• Reumatoidartriit: see on autoimmuunhaigus, mis põhjustab peamiselt liigeste põletikku, kuigi see põletik võib mõnel juhul levida ka teistesse piirkondadesse.
• IgG4-ga seotud haigus: see on põletikuline seisund, mis võib põhjustada kahjustusi ja arme ühes või mitmes kehasüsteemis.

Adenopaatia vähi korral

Vähi adenopaatia tekib siis, kui lümfisõlmed paisuvad vähi tõttu organismis. See vähk võib alata lümfisõlmedes endis, kus seda nimetatakse lümfoomiks.

Kasvaja metastaaside korral võivad vähid levida ka lümfisõlmedesse. See tähendab, et vähirakud eralduvad kasvajast ja levivad vere või lümfi kaudu teistesse kehaosadesse.

Kui vähirakke kantakse lümfis, võivad need kergesti lümfisõlme kinni jääda ja põhjustada adenopaatiat. Võimalik, et nad võivad sõlmesse tekitada teise kasvaja.

Lümfi vähirakud ei pruugi levida nii kiiresti kui vereringes levinud vähirakud. Kui vähirakud satuvad lümfi, mõjutavad sageli esmalt läheduses olevad lümfisõlmed ning sellele võivad järgneda sekundaarsed kasvajad ja adenopaatia.

Seetõttu jälgivad arstid algse kasvaja ümbruse lümfisõlmi hoolikalt, et leida haiguse leviku märke.

Diagnoos

KT-uuringuid võib kasutada teiste keha lümfisõlmede turse kontrollimiseks.

Adenopaatia ise ei ole haigus, vaid märk põhihaigusest või muust seisundist. Arstid tuvastavad kõigepealt paistes lümfisõlmede asukoha.

Adenopaatia klassifitseeritakse sõltuvalt paistes lümfisõlmede asukohast.

• Lokaliseeritud adenopaatia mõjutab ainult ühte kehapiirkonda.
• Kahepoolne adenopaatia tekib mõlemal pool keha.
• Üldine adenopaatia esineb kehas mitmes kohas.

Adenopaatiat võib liigitada ka ägedaks või krooniliseks:

• Äge adenopaatia tekib äkki ja kaob kiiresti.
• Krooniline adenopaatia püsib kauem.

Vahetult naha alt leitud pindmisi lümfisõlmi saab sageli kontrollida füüsilise läbivaatuse abil. Arstid võivad kasutada pilditesti, näiteks kompuutertomograafiat või kompuutertomograafiat, et kontrollida kogu keha lümfisõlmede turset, näiteks elundite läheduses.

Arstid võivad selle põhjuse kindlakstegemiseks esitada palju küsimusi turse ja võimalike täiendavate sümptomite kohta, mida inimene kogeb.

Samuti võivad nad vajada vereanalüüse või muid uuringuid, et aidata diagnoosida põhiprobleeme. Mõnel juhul võivad arstid määrata lümfisõlme biopsia. See on koht, kus nad võtavad sõlme uurimiseks natuke kude.

Ravi

Tavaliselt lümfisõlmi otseselt ei ravita. Selle asemel ravitakse adenopaatiat põhjustavat haigusseisundit.

Kodused protseduurid, näiteks soojad kompressid või jääpadjad, võivad aidata leevendada piirkonnas esinevaid ebamugavusi.

Käsimüügis olevad valuvaigistid, nagu ibuprofeen (Advil) või atsetaminofeen (tylenool), võivad ajutiselt leevendada valu tursest ja lisapuhkus võib toetada keha paranemisprotsessi.

Kui lümfisõlmede turse on tingitud bakteriaalsest infektsioonist, võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. Antibiootikumid ei mõjuta viirusnakkusi.

Tõsised haigusseisundid, nagu autoimmuunhaigused või vähk, nõuavad spetsiaalseid individuaalseid raviplaane.

Väljavaade

Adenopaatia võib inimeselt erineda. Kui adenopaatia on põhjustatud kergemast infektsioonist, kaob see kohe, kui infektsioon on kõrvaldatud. Tõsisemad seisundid võivad vajada spetsiaalset raviplaani.

Igaüks, kellel on pidevalt paistes lümfisõlmed või aja jooksul kasvavad sõlmed, peaks nõuetekohase diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole.