Mis võib põhjustada alaseljavalu?

Alaseljavalu on väga levinud. Tavaliselt areneb see liigse kasutamise või kergema vigastuse tõttu, kuid mõnikord ei pruugi ilmset põhjust olla. Alaseljavalu võib olla ka haigusseisundi sümptom.

Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel on umbes 80% -l täiskasvanutest mingil hetkel elu jooksul alaseljavalu.

Valu võib ilmneda äkki või järk-järgult ning see võib ulatuda tuimast valust intensiivse, terava valuni. Mõnel inimesel võib valu olla krooniline.

Selles artiklis vaatleme alaseljavalu võimalikke põhjuseid ja nende ravimeetodeid. Samuti kajastame, millal pöörduda arsti poole.

Nihestused ja venitused

Ebamugav väänamine võib põhjustada alaseljavalusid.

Nihestused ja venitused on alaseljavalude tavaline põhjus. Nikastus tekib siis, kui inimene tõmbab sideme üle või rebeneb, samas kui kõõluse või lihasega sama tehes tekib pinge.

Selja nihestused ja venitused võivad tuleneda liigsest kasutamisest, spordivigastustest, ebamugavast väänamisest või liiga raske või vale tõstmisest.

Seljakoormuse või venitamise sümptomiteks võivad olla hellus, tursed ja lihasspasmid.

Siit leiate lisateavet tüvede ja nihestuste kohta.

Ravi

Inimene võib kodus seljaväändeid ja tüvesid sageli puhata, jääkottide ja käsimüügis olevate põletikuvastaste ravimitega nagu ibuprofeen ja naprokseen.

Õrn venitamine ja vähese mõjuga tegevuste, näiteks kõndimine, aitab vältida seljalihaste liiga pingulist muutumist.

Vigastused

Tugeva löögi saamine seljale võib põhjustada lülisamba kahjustusi selgroolülide murdude ja hernide või rebenenud ketaste kujul. Selle võimalikud põhjused võivad olla kukkumised, mootorsõidukite õnnetused ja spordivigastused.

Seljavalu tekib tavaliselt peaaegu kohe pärast vigastust. Muud sümptomid võivad hõlmata kipitust ja tuimust, mis kiirguvad mööda jalgu.

Ravi

Ravivõimalused sõltuvad vigastuse tüübist ja raskusastmest. Võimalik, et inimene saab kodus kergemaid vigastusi ravida puhkuse, jääga, börsiväliste valuvaigistite ja õrna venitamisega.

Raskemate vigastustega inimestele võib arst soovitada füsioteraapiat, retseptiravimeid või operatsiooni.

Cauda equina sündroom

Cauda equina sündroom on haruldane seisund, mis areneb siis, kui miski surub kokku või kahjustab cauda equinat, mis on seljaaju alumises osas paiknev närvikimp.

See seisund tuleneb tavaliselt herniated ketast, kuid muud põhjused hõlmavad selgroo stenoosi ja luumurde, nakkusi ja selgroogu mõjutavaid kasvajaid. Mõnikord võib see esineda ka selgroooperatsiooni komplikatsioonina.

Cauda equina sündroomi sümptomiteks võivad olla:

• tugev alaseljavalu
• soole ja põie probleemid
• ühe või mõlema jala tuimus, nõrkus või tundlikkuse kaotus
• kõndimisraskused

Ravi

Cauda equina sündroom on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui inimene ei saa kohest ravi.

Üldiselt soovitavad arstid operatsiooni, et leevendada survet närvidele. See vähendab inimese püsiva paralüüsi ja uriinipidamatuse tekkimise riski.

Infektsioonid

Infektsiooni raviks võib arst välja kirjutada antibiootikume või seenevastaseid ravimeid.

Lülisammas ja ümbritsevad koed võivad mõnikord nakatuda kahjulike bakterite, viiruste või seentega.

Lülisambainfektsioonid võivad tekkida siis, kui muudest kehaosadest pärit nakkused liiguvad selgroole. Need võivad areneda ka pärast vigastusi või selgroolülioperatsioone või selliste haiguste tüsistusena nagu diabeet, vähk ja HIV.

Mõned selgroo infektsioonide näited hõlmavad selgroolülide osteomüeliiti, mis on seljaaju luude infektsioon, ja seljaaju epiduraalset abstsessi, mis on seljaaju ümbritsevates kaitsemembraanides tekkiv infektsioon.

Lülisamba infektsiooni sümptomiteks võivad olla:

• tugev seljavalu
• turse, õhetus ja hellus seljas
• lihasspasmid
• jalgade tundlikkuse kaotus
• palavik ja külmavärinad

Ravi

Ravi sõltub põhjusest, kuid see võib hõlmata antibiootikumide või seenevastaste ravimite võtmist. Raske infektsiooniga inimestele võib arst soovitada operatsiooni, et leevendada survet selgroole ja tühjendada nakatunud ala.

Degeneratiivsed ketashaigused

Degeneratiivsed ketashaigused tekivad siis, kui selgroolülide vahelised kettad hakkavad kuluma.

Need kettad toimivad kaitsepadjadena, mistõttu degenereerudes võivad selgroolülid hakata üksteise vastu hõõrduma, mis võib põhjustada seljavalusid.

See valu võib süveneda painutamise, keeramise ja tõstmise korral, kuid paraneb kõndimise või liikumise korral.

Lisateavet degeneratiivsete ketashaiguste kohta leiate siit.

Ravi

Degeneratiivse ketashaiguse ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• füüsilise ja tööteraapia proovimine
• tervisliku kaalu säilitamine
• börsiväliste ja retseptiravimite võtmine

Kui need ravimeetodid ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni.

Ishias

Ishias põhjustab teravat seljavalu, mis kiirgub läbi tuharate ja alla jalgadesse. See tekib istmikunärvi kokkusurumisel. Põhjused võivad olla selgroo stenoos ja herniated või rebenenud ketas.

Täiendavad sümptomid võivad olla tuimus või põletustunne ja kipitustunne, mis jooksevad mööda jalga. Sümptomid võivad süveneda, kui inimene liigub, aevastab või köhib.

Ravi

Inimene saab kodus kergeid sümptomeid sageli ravida puhke-, jää- ja börsiväliste valuvaigistitega. Raskemate sümptomite korral võib arst soovitada steroidseid süste või operatsiooni.

Siit leiate lisateavet ishiasevalu leevendamise kohta.

Skolioos

Skolioos on selgroo külgsuunaline kõverus, mis võib põhjustada ebaühtlaseid õlgu ja puusasid. See haigus kipub mõjutama 11–12-aastaseid lapsi, sageli vahetult enne kasvuhooge. Kuid skolioos võib areneda igas vanuses.

Skolioosiga lastel on alaseljavalu täiskasvanuna tõenäolisem.

Lisateavet skolioosi kohta leiate siit.

Ravi

Ravi sõltub kõveruse ulatusest ja inimese vanusest. Lapsel võib olla kasulik kanda spetsiaalset seljatoetust, kui nad alles kasvavad, kuna see võib aidata vältida selgroo edasist kõverdumist.

Täiskasvanutel võib ravi hõlmata valuravimeid ja harjutusi paindlikkuse ja kehahoia parandamiseks.

Arst võib soovitada operatsiooni raske skolioosiga lastele või täiskasvanutele. Levinud kirurgiline lähenemine skolioosile on seljaaju sulandumine, kus kirurg sulatab selgroo sirgendamiseks kokku kaks või enam selgroolüli.

Lülisamba stenoos

Lülisamba stenoos on seljaaju kanali kitsenemine, mis võib avaldada survet seljaajule ja närvijuurtele. Seda seisundit esineb kõige sagedamini üle 50-aastastel inimestel.

Seljaaju stenoosi sümptomiteks võivad olla:

• alaseljavalu
• ishias
• ühe või mõlema jala tuimus või nõrkus
• kõndimisraskused

Ravi

Kodused seljaaju stenoosi ravimeetodid võivad hõlmata börsiväliseid valuvaigisteid nagu ibuprofeen või naprokseen ja harjutusi seljalihaste tugevdamiseks ja liikuvuse parandamiseks.

Raskemate sümptomitega inimestele võib arst soovitada steroidide süstimist, närviblokaatoreid või operatsiooni.

Muud põhjused

Seljavalu on raseduse ajal tavaline probleem.

Alaseljavalu võib mõnikord olla ka haigusseisundi sümptom, mis ei ole otseselt seljaga seotud.

Mõned muud võimalikud alaseljavalude põhjused võivad olla:

• kõhu aordi aneurüsm
• endometrioos
• fibromüalgia
• neerukivid
• Rasedus

Millal pöörduda arsti poole

Alaseljavalu põhjuseks pole alati ilmne põhjus ja see paraneb sageli iseenesest. Puhkus, kuuma või külma ravi proovimine, börsiväliste valuvaigistite võtmine ja õrn venitamine võivad aidata taastumist kiirendada.

Inimene peaks siiski pöörduma arsti poole alaseljavalude korral, mis on tugevad, ei tundu paranevat või esinevad koos muude sümptomitega, nagu jalgade kipitus või tuimus.

Alaseljavaluga inimesed peaksid pöörduma viivitamatult arsti poole, kui neil on ka mõni järgmistest sümptomitest:

• raskused kõndimisel või jalgade liigutamisel
• soole või põie funktsiooni kaotus
• jalgade tundlikkuse kaotus
• väga tugev valu

Arst võib aidata inimesel tuvastada alaseljavalu võimalikud põhjused ja soovitada sobivat ravi.

Kokkuvõte

Alaseljavalu on väga levinud ja selle ilmne põhjus pole alati olemas. Kuid alaseljavalu võib mõnikord olla aluseks oleva seisundi, näiteks vigastuse, infektsiooni või selgroo probleemide sümptom.

Regulaarne treenimine, hea kehahoia ja tervisliku kehakaalu säilitamine võivad aidata vähendada alaseljavalu riski.

Inimene saab alaseljavalu sageli kodus ravida, puhates, proovides sooja või külma ravi, võttes börsiväliseid valuvaigisteid ja õrnalt venitades.

Inimene peaks siiski pöörduma arsti poole alaseljavalude suhtes, mis on tugevad, ei parane või ilmnevad samaaegselt muude sümptomitega.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui alaseljavalu mõjutab koordinatsiooni või põie või soole kontrolli.