Mis võib põhjustada kuiva köha?

Köha on loomulik refleks kurgu ja kopsude ärritavatest ainetest puhastamiseks. Aeg-ajalt kuiv köha on harva murettekitav, kuid püsiv köha võib viidata haigusseisundile, mis võib olla tõsisem.

Kuiv või mõnikord kõditav köha on köha, mis ei tekita flegma ega lima. Kuiv köha võib põhjustada kõditamist ja on sageli tingitud kurguärritusest.

Arstid nimetavad kuiva köha sageli mitteproduktiivseks köhaks. Seevastu märg või produktiivne köha toob kaasa flegmi, mis aitab hingamisteed ärritavatest ainetest puhastada.

Samuti liigitavad arstid köha ägedaks või krooniliseks. Ameerika kopsuühingu andmetel on köha krooniline, kui see kestab kauem kui 8 nädalat.

Selles artiklis kirjeldame kuiva köha võimalikke põhjuseid ja ravivõimalusi. Samuti arutame diagnoosi, üldravi, ennetusnõuandeid ja seda, millal arsti poole pöörduda.

COVID-19

Astma sümptomiteks võivad olla vilistav hingamine ja õhupuudus.

COVID-19 on hingamisteede haigus, mille põhjustab koroonaviirus SARS-CoV-2.

Kõige tavalisemad sümptomid on:

• palavik
• kuiv köha
• väsimus

Inimestel võib olla ka:

• keha valutab
• ninakinnisus, nohu või mõlemad
• lühike kurk
• kõhulahtisus

Aja jooksul võib inimesel tekkida valu rinnus ja hingamisraskused. Ilma ravita võib COVID-19 mõnele inimesele surmaga lõppeda.

COVID-19 on üks haigus, mis tuleneb koroonaviirusega nakatumisest.

Siit saate lisateavet COVID-19 ja teiste koronaviiruste kohta.

Ravi

Praegu ei ole COVID-19 ravi võimalik, kuid paratsetamool võib aidata sümptomeid leevendada. Inimesed peaksid kodus puhkama ja teistest inimestest võimalikult kaugel hoidma.

Kui inimesel on meditsiiniline hädaolukord, näiteks hingamisraskused, vajab ta erakorralist meditsiinilist abi. Keegi peaks helistama 911 ja küsima nõu. Inimesel võib tekkida vajadus haiglas aega veeta.

COVID-19 pandeemia otseülekannete saamiseks klõpsake siin.

Astma

Astma on pikaajaline kopsuhaigus, mis viib põletiku ja hingamisteede ahenemiseni kopsudes. Üks levinumaid astma sümptomeid on köha, mis on sageli hullem öösel või varahommikul, kui inimene esimest korda üles ärkab.

Köha on sageli produktiivne, see tähendab, et inimene kasvatab flegmi. Sellise astmatüübi puhul, mida nimetatakse köhavariantlikuks astmaks, on inimeste peamine sümptom kuiv köha.

Muud astma sümptomid võivad olla:

• vilistav hingamine
• õhupuudus
• pigistustunne rinnus või valu

Ravi

Praegu ei saa astmat ravida, nii et ravi keskendub sümptomite leevendamisele ja tulevaste rünnakute ennetamisele.

Tavaliselt määravad arstid astmahaigetele järgmise ravi:

• kiire leevendusega inhalaator, näiteks lühitoimeline beeta-2-agonist, sümptomite raviks nende ägenemisel
• pikaajalised ravimid, näiteks väikeses annuses kortikosteroidide inhalaator, põletiku vähendamiseks ja tulevaste rünnakute ennetamiseks

Idiopaatiline kopsufibroos

Idiopaatiline kopsufibroos (IPF) on seisund, kus armkude areneb inimese kopsudes. Kui armekude pakseneb, muudab see õhu hingamise üha raskemaks. Termin idiopaatiline tähendab, et arstid ei tea täpselt, mis selle seisundi põhjustab.

IPF-i üks levinumaid sümptomeid on püsiv ja kuiv köha. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• õhupuudus
• isutus ja järkjärguline kaalulangus
• väsimus
• klubitamine või sõrmede või varvaste otste laiendamine ja ümardamine, mõjutades ka küünte kuju

Ravi

IPF-i praegu ei ravita, seega on ravi eesmärk leevendada inimese sümptomeid ja aeglustada haiguse progresseerumist.

IPF-i ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• ravimid nagu pirfenidoon ja nintedaniib
• hapnikravi
• kopsu taastusravi, mis on pikaajaliste kopsuhaigustega inimeste harjutuste, koolituse ja toetuse programm
• kopsu siirdamine

Siit saate lisateavet kopsude armistumise ja idiopaatilise kopsufibroosi kohta.

Gastroösofageaalne reflukshaigus

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on seisund, kus hape lekib maost tagasi üles söögitorusse või toidutorusse.

2015. aasta ülevaate kohaselt põhjustab GERD kroonilist ja kuiva köha kuni 40% -l selle haigusega inimestest.

GERD põhjustab tavaliselt ka mitmeid seedetrakti sümptomeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• kõrvetised
• iiveldus
• oksendamine
• valu või neelamisraskused
• halb hingeõhk

Uuringud näitavad siiski, et kuni 75% GERD-ga seotud köhaga inimestest ei pruugi neid seedetrakti sümptomeid tunda. See võib arstidel raskendada GERD diagnoosimist inimestel, kellel on ainult krooniline kuiv köha.

Ravi

Paljud inimesed saavad GERD sümptomeid hallata elustiili muutmise kaudu, näiteks:

• kolme väikese söögikorra asemel iga päev mitu väikest söögikorda
• sümptomeid käivitavate või halvendavate toitude, näiteks rasvaste või vürtsikate toitude piiramine või vältimine
• tervisliku kaalu säilitamine
• suitsetamisest loobumine
• alkoholi tarbimise vähendamine või vältimine

Samuti võivad sümptomid leevendada või ennetada käsimüügiravimid ja retseptiravimid, näiteks antatsiidid, H2-retseptorite blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid.

Postnasal tilguti

Postnasaalne tilguti on siis, kui ninast ja ninakõrvalkoobastest tilgub kurgu taha.

Kui lima tilgub kurku, võib see põhjustada köha. Kuigi see köha on sageli produktiivne, võib see mõnikord olla ka kuiv.

Postnasaalne tilk tekib sageli siinusinfektsiooni korral või nasaalse allergia, näiteks heinapalaviku tõttu.

Muud postnasaalse tilgutamise sümptomid võivad olla:

• nohu
• tunne millestki kurgu tagaosas
• valus kurk
• sagedane neelamine

Ravi

Ninajärgse tilguti ravivõimalused hõlmavad dekongestante, ninaspreisid ja nina soolalahuse niisutamist.

Ülemiste hingamisteede infektsioonid

Ülemiste hingamisteede infektsioonid, nagu tavalised nohu ja gripp, võivad põhjustada ägedat köha. Köha algab sageli produktiivselt, kuid võib muutuda kuivaks, kui inimene nakkustest paraneb.

Muud ülemiste hingamisteede infektsioonide sümptomid võivad olla:

• palavik
• lihasvalud
• nohu
• käre kurk

Ravi

Inimene võib tavaliselt ravida ülemiste hingamisteede viirusnakkusi kodus rohke puhkeolekuga, püsida korralikult hüdreeritud ning võtta valude ja palaviku leevendamiseks börsiväliseid ravimeid. Gripihaigetele võib arst välja kirjutada viirusevastase ravimi.

Kopsuvähk

Krooniline kuiv köha võib mõnikord olla kopsuvähi sümptom. Kuid muud kuiva köha põhjused on palju levinumad.

Kopsuvähi sümptomiteks võivad olla:

• vere või flegma köhimine, mis sisaldab verd
• valu rinnus, mis võib hingamise või köhimisega süveneda
• kaalukaotus
• õhupuudus
• väsimus
• nõrkustunne

Ravi

Ravi sõltub kopsuvähi tüübist ja staadiumist. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad inimese väljavaateid märkimisväärselt parandada

Ravivõimalused võivad hõlmata kirurgiat, keemiaravi ja kiiritusravi.

Muud põhjused

Muud kuiva köha põhjused võivad olla:

• sigarettide suitsetamine
• pikaajaline kokkupuude reostuse, tolmu ja ärritavate kemikaalidega
• allergiad
• mõned ravimid, näiteks AKE inhibiitorid kõrge vererõhu vastu

Diagnoos

Kuiva köha põhjuse diagnoosimiseks hakkab arst tavaliselt küsima inimese sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel teevad nad füüsilise läbivaatuse.

Samuti võib arst diagnoosi saamiseks vajada mõne testi tellimist. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kujutise testid. Röntgen- või kompuutertomograafia loob pildi rindkere sisemusest, mis võimaldab arstidel probleeme kontrollida.
• Spiromeetria. See hõlmab hingamist plastseadmesse, et kontrollida inimese kopsu tööd. Arstid kasutavad spiromeetriat selliste seisundite diagnoosimiseks nagu astma või IPF.
• Endoskoopia. Endoskoop on pikk ja õhuke toru, mille otsas on kaamera ja valgus. Seedetrakti ülaosa endoskoopia abil saavad arstid toru sisestada läbi inimese suu ja kurgu, et kontrollida probleeme söögitorus, maos ja peensoole alguses. Bronhoskoopia jaoks sisestatakse toru suu kaudu, kuid arstid vaatavad hingetoru ja hingamisteid.

Üldine ravi

Põhipõhjuse ravimine on tavaliselt parim viis kuiva köha raskuse ja sageduse vähendamiseks. Kuid üldised ravimeetodid, mis võivad inimese sümptomeid parandada, hõlmavad järgmist:

• Kurgupastillide imemine. Kurgupastillid sisaldavad selliseid koostisosi nagu mesi, mentool ja eukalüpt, mis võivad leevendada ärritust ja vähendada köhimist.
• Köha pärssivate ravimite võtmine. Börsivälised köhavastased ravimid, mis sisaldavad sageli dekstrometorfaani, võivad vähendada inimese köharefleksi.
• Voodi tõstmine. Magamine ülakeha tõstmisel 6–8 tolli võrra aitab vähendada postnasaalse tilgutamise ja GERD sümptomeid. Inimene saab voodit üles tõsta, asetades voodipostide alla plokid või kiilud.
• Kuuma duši all käimine. Dušši soe vesi ja aur võivad leevendada kurgu kuivust ja ärritust.

Ennetamise näpunäited

Alati pole kuiva köha võimalik ära hoida. Kuid näpunäited, mis võivad aidata, on järgmised:

• tubakasuitsu vältimine
• juues palju vett
• õhu niisutamiseks niisutaja kasutamine
• allergikutele magamistoas ärritavate ainete vähendamiseks

Millal pöörduda arsti poole

Inimesed, kellel on kuiv köha, mis süveneb, ei kao või põhjustab vere või rohelise lima tootmist, peaksid pöörduma arsti poole.

Samuti on inimesel soovitatav pöörduda arsti poole, kui ilmneb kuiv köha koos järgmiste sümptomitega:

• vilistav hingamine
• tunne, et midagi on kurku kinni jäänud
• õhupuudus või hingamisraskused
• neelamisraskused

Kokkuvõte

Kuiv köha on selline, mis ei tekita röga ega lima. Kuiv köha on sageli ajutine ja harva murettekitav. Krooniline kuiv köha võib siiski olla aluseks oleva haiguse, näiteks astma või GERD, sümptom.

Põhipõhjuse ravimine on parim viis kroonilise köha raskuse ja sageduse vähendamiseks, kuid ka börsivälised abinõud võivad sümptomeid leevendada.

Inimesed peaksid kuiva köha korral pöörduma arsti poole, mis ei parane või hakkab verd üles tooma.