Mis on BUN-i tasemed ja mida nad mõõdavad?
BUN-test mõõdab uurea lämmastiku taset veres, kasutades standardset vereproovi.
BUN tähistab vere uurea lämmastikku, mis on valkude lagundamise looduslik kõrvalprodukt.
Ameerika kliinilise keemia assotsiatsiooni andmetel teevad arstid neeru tervise hindamiseks BUN-teste. Muutunud BUN-arv võib tuleneda peaaegu kõigist haigustest, ravimitest või seisunditest, mis põhjustavad muutusi neerudes või maksas.
Kuna BUN-test võib osutada erinevatele tingimustele, võib arst soovitada BUN-testi rutiinse kontrolli osana. BUN-testid on osa standardsetest vereanalüüsidest, näiteks metaboolsed paneelid.
Mõõtmine
Tervishoiutöötajad kasutavad BUN-teste erinevatel põhjustel, sealhulgas neeru- ja maksafunktsiooni jälgimiseks.
Maks ja neerud mõjutavad BUN-i taset sügavalt, kuna nad vastutavad valkude lagundamise ja jäätmete käitlemise eest.
Maks toodab karbamiidi keha valgu lagundamise osana. Maks vabastab karbamiidi verre ja see liigub uriiniga eemaldamiseks neerudesse. Karbamiid sisaldab lämmastikku ja on ka ühend, mis vastutab liigse lämmastiku eemaldamise eest kehast.
Sel põhjusel nimetavad inimesed nii karbamiidi kui karbamiidlämmastikku sageli samaks ühendiks. See pole tehniliselt õige, kuid need kaks käivad käsikäes ja selle taseme mõõtmine vereringes aitab usaldusväärselt näidata neeru ja maksa tervist.
Paljude teiste vereanalüüside komponent võib arst tellida BUN-testi igale inimesele, isegi kui neil pole ilmseid sümptomeid ega haigusseisundit. Neeru- või maksahaiguste kahtluse korral nõuab arst kõige sagedamini BUN-testi koos muude sellega seotud laboratoorsete testidega.
Neeru- ja maksahaigused on täiskasvanutel tavalised, kuid neid on lihtne tähelepanuta jätta või eksida teiste häirete korral.
BUN-test nõuab ainult vereproovi. Arst võib BUN-testi teha koos teiste neerutestidega, näiteks seerumi kreatiniinianalüüsiga.
Maksa- ja neeruhaiguse sümptomid
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on hinnanguliselt 15 protsendil Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest pikaajaline neeruhaigus, mida nimetatakse krooniliseks neeruhaiguseks. Paljud inimesed ei tea, et neil on see seisund.
Neeruhaiguse sümptomiteks on:
- sagedane urineerimine, eriti öösel
- uriini mahu muutus
- vähenenud urineerimisvajadus
- põletustunne urineerimise ajal
- pruun või punane uriin, mis tundub vahune
- valu, eriti neerude lähedal (külgpiirkond)
- lihaskrambid
- tuimus kätes ja jalgades
- katkestatud uni
- väsimus ja vähene keskendumine või erksus
- sügelus
- halb isu
- iiveldus
- turse või tursed, eriti näo, randmete, pahkluude, kõhu ja reite ümbruses
- kõrge vererõhk
Maksahaiguse sümptomiteks on:
- tumedat värvi uriin
- kahvatu tooli
- nahk ja silmavalged, mis tunduvad kollased
- verevalumid kergesti
- isutus
- iiveldus või oksendamine
- kõhulahtisus
- kehakaalu langus või tõus
- pidev väsimus või nõrkus
- kõhuvalu ja turse
- jalgade ja pahkluude turse
- sügelus
Ettevalmistus
BUN-testi ettevalmistamine on suhteliselt lihtne.
Need, kellel on BUN-test, peaksid enne testi sööma ja jooma nagu tavaliselt. See aitab tagada, et tulemused kajastaksid täpselt taset, nagu nad tavaliselt on.
Rääkige arstile kõigist ravimitest või toidulisanditest, mida on võetud enne testi tegemist või selle päeval.
Menetlus
BUN-testi tegemiseks võtab tervishoiutöötaja veenist verd. Sageli kasutavad nad veeni küünarnuki või käe taga.
Seejärel uurivad laborandid vereproovi ja saadavad tulemused inimese arstile.
Pärast testi naaseb enamik inimesi tavapärasesse rutiini. Kuid mõned inimesed võivad tunda ka nõrkust, nälga või dehüdratsiooni.
Kui tõmbekoha ümbrus muutub valulikuks, põletikuliseks või hakkab mäda või liigset verd välja laskma, peaks inimene pöörduma arsti poole.
Tulemused
BUN-test, mis näitab vere uurea lämmastiku taseme tõusu või langust, võib viidata paljudele terviseprobleemidele.
Seda seetõttu, et neerud ja maks on seotud ulatuslike kehafunktsioonidega ning mujal kehas esinevad probleemid, mis mõjutavad neere või maksa tööd, võivad lõppeda ka BUN-i taseme ebanormaalsusega.
Tavalise BUN-taseme üldised võrdlusvahemikud on järgmised:
- Kuni 60-aastased täiskasvanud: 6-20 mg / dl
- Üle 60-aastased täiskasvanud: 8–23 mg / dl
Kuid need vahemikud varieeruvad tõenäoliselt laborites. Kui olete laboris, kuhu teie veri saadetakse, normi piiridest oluliselt väljapoole, võib see olla tingitud neeru- või maksahaigusest.
Järgmised tegurid võivad põhjustada BUN-i taseme tõusu:
- neerukahjustus, rike või haigus
- dehüdratsioon
- šokk
- kuseteede ummistused või haigus
- seedetrakti verejooks
- südameatakk
- südamepuudulikkus
- liiga palju valku söömine
- liigse valgu lagundamine
- intensiivne stress
- kehv ringlus
- rasvumine
- kõrge kolesterool
Madal BUN tase, mis pole tavaline, võib tuleneda:
- maksapuudulikkus
- liigne niisutamine
- ei tarbi toidus piisavalt valku vale toitumise või väga vähese valgusisaldusega dieedi tõttu
Tavaliselt tõuseb BUN tase vanusega. Samuti ilmnevad BUN taseme muutused ja raseduse ajal.
BUN-väärtuste ideaalne vahemik võib varieeruda sõltuvalt inimese vanusest ja referentsvahemikust, mida labor kasutab. Inimesed peaksid oma arstiga rääkima, mida nende tulemused tähendavad.
Kaalutlused
Teatud käsimüügiravimid, eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võivad kõik neerudele kahjulikult mõjuda. Sellesse ravimirühma kuuluvad ibuprofeen, naprokseen ja aspiriin.
Looduslikud diureetikumid, näiteks kofeiin, ja retseptiravimid võivad mõjutada ka neere. Antibiootikumid võivad mõjutada ka BUN-i taset.
Paljud retseptiravimid võivad neerusid mõjutada, mõned neist harvemini kui teised, põhjustades ebanormaalset BUN-i taset, sealhulgas:
- amfoteritsiin B
- karbamasepiin
- tselekoksiib
- tsefaleksiin
- furosemiid
- metotreksaat
- penitsilliin
- rifampiin
- spironolaktoon
- hüdroklorotiasiid
- furosemiid
- gentamütsiin
- tetratsükliin
- vankomütsiin
- sulfoonamiidantibiootikumid
Riikliku neerufondi andmetel võivad taimsed toidulisandid kahjustada ka neeruhaigusega inimeste neerusid.
Üldiselt ei reguleeri USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) looduslikke tervisetooteid. See tähendab, et toidulisandi efektiivne annus, allikas ja isegi täpne segu on ebakindlad.
See regulatsiooni puudumine tähendab ka seda, et taimsed toidulisandid võivad sisaldada neere kahjustavaid ühendeid, näiteks raskmetalle või aristolohhapet.
Neeru- või maksahaigusega inimesed peaksid piirama või jälgima ka fosfori ja kaaliumi tarbimist.
Järelravi ja testid
Ainult BUN-testimisest ei piisa ühegi seisundi diagnoosimiseks. See võib lihtsalt rõhutada vajadust täiendavate, täpsemate testide järele.
Kui BUN-i tulemused tulevad tavapärasest kõrgemad või madalamad, jälgib tervishoiutöötaja tavaliselt muid katseid. Seerumi kreatiniini test koos BUN tasemega võib aidata esile tuua teatud tingimusi.
Samuti võib arst läbi viia teste, et mõõta spetsiifiliste elektrolüütide, nagu kaaliumi, naatriumi ja kaltsiumi sisaldust veres, samuti tellida uriinianalüüse.
Tavaliselt tellitakse seerumikeemia paneel, mis mõõdab tavaliselt BUN, kreatiniini ja elektrolüütide taset.
Mõnel juhul võivad arstid jälgida ka ebanormaalseid BUN-i tulemusi, hinnates BUN-i ja kreatiniini suhet vereringes.
Kreatiniin on jääkaine, mis tekib pärast lihaste kreatiini lagundamist. Kreatiin on aminohapete ainevahetuse produkt, mis tekib pärast valkude lagunemist ja on organismile vajalik, aidates toota energiat ja lihaseid.
BUN ja kreatiniini suhe on tavaliselt vahemikus 10: 1 kuni 20: 1.
Iga ebanormaalse BUN-tasemega inimese ravikuur varieerub sõltuvalt põhjusest ja tõsidusest. Vähem tõsised terviseprobleemid, mis põhjustavad BUN-i ebanormaalset taset, võivad vajada vähem intensiivset ravi ja pikaajalist jälgimist.
Inimesed, kellel on raskemad seisundid, näiteks lõppstaadiumis neeruhaigus, vajavad sageli intensiivset ja pidevat ravi, näiteks dialüüsi.
Liiga valgu söömisest tingitud ebanormaalse BUN-i taseme korral saavad inimesed piirata valgurikaste toitude, nagu liha, kala, oad ja piimatooted, kogust ning suurendada tarbitavate puu- ja köögiviljade hulka. Hästi hüdreeritud püsimine aitab ära hoida ka BUNi kogunemist.
2014. aasta ristlõikeuuringu kohaselt on kõrge BUN-tasemega inimesel tõenäolisem kõrge vererõhk.
2014. aasta uuring, milles osales üle miljoni sõjaväeveteraani USA-st, seostas kõrge BUN-i taseme suurenenud diabeedi riskiga.
BUN-teste on lihtne teha ja need võivad olla kasulikud üldise tervise ning neeru- ja maksafunktsiooni näitajad.
K:
Milliseid elustiili muutusi saab BUN-i taseme normaliseerimiseks teha?
A:
Kui teil on BUN-i tase kõrgenenud, peate tegema koostööd oma arstiga, et aidata välja selgitada põhjus, mis võib olla väike kaebus või raskem haigus.
Näiteks kui teie BUN on liiga kõrge hüdreerituse puudumise tõttu, leidke päevas aega, et proovida rohkem vett juua. Teine võimalus on see, et teie toitumine ei pruugi olla hästi tasakaalustatud. Teile sobiva dieedi valimiseks võite teha koostööd oma arsti või dietoloogiga.
Kui olulisem meditsiiniline protsess põhjustab teie BUN-i liiga kõrge, võib teie arst töötada koos teiega välja raviplaani, et seda kõige paremini lahendada ja ravida.
Stacy Sampson, DO Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
