Naiste SM sümptomid ja sümptomid

Hulgiskleroos on autoimmuunne seisund, mis häirib infovoogu kesknärvisüsteemis. See põhjustab mitmesuguseid sümptomeid ja võib naisi mõjutada erinevalt kui meestest.

Teadlased ei tea, mis käivitab hulgiskleroosi (MS). Kui haigus on välja kujunenud, põhjustab see immuunsüsteemi närvikiude isoleeriva koetüübi, müeliini, hävitamist.

Piisava müeliini puudumisel on närvidel keeruline signaale õigesti edastada ja vastu võtta.

MS mõjutab juhuslikult aju, seljaaju ja silmade närve, see tähendab, et see võib põhjustada mitmesuguseid ettearvamatuid füüsilisi, vaimseid ja emotsionaalseid sümptomeid, mis on inimeseti erinevad.

Selles artiklis käsitleme mõningaid levinumaid MS sümptomeid ja selgitame, miks naised võivad sümptomeid mõnevõrra erinevalt kogeda. Samuti käsitleme diagnoosi ja ravi.

Pildikrediit: Stephen Kelly, 2019

Naiste SM sümptomid

Naiste SM sümptomid on sarnased meestega, kuid need võivad sisaldada hormonaalsete muutuste tõttu täiendavaid probleeme.

SM võib erinevalt mõjutada ka naiste seksuaaltervist ja põie funktsioone.

Naiste SM sümptomid hõlmavad järgmist:

1. Nägemisprobleemid

Paljude inimeste jaoks on nägemishäire MS esimene märgatav sümptom.

MS võib põhjustada erinevaid nägemisprobleeme, sealhulgas:

• ähmane nägemine
• halb värvinägemine või kontrastnägemine
• silmade valulik liikumine
• pimedus ühes silmas
• tume laik vaateväljas

MS-ga inimestel tekivad nägemisprobleemid kas seetõttu, et nende nägemisnärvid muutuvad põletikuliseks või seetõttu, et neil on närvikahjustused visuaalset koordinatsiooni ja silmade liikumist kontrollivates radades.

Kuigi MS-st tingitud nägemisprobleemid võivad olla hirmutavad, lahenevad enamik neist ilma ravita või on väga ravitavad.

2. Tuimus

Näo, keha, käte või jalgade tuimus on SM teine ​​levinud sümptom ja see on sageli selle seisundi üks varasemaid sümptomeid.

Tuimus võib ulatuda kergest ja vaevumärgatavast kuni piisavalt tugevani, et see segaks igapäevaseid tegevusi, näiteks esemete hoidmist ja kõndimist.

Enamik MS tuimuseperioodid lahenevad ilma ravimiteta ja ei muutu püsivalt puue.

3. Väsimus

Väsimus on SM tavaline sümptom.

Ligikaudu 80 protsenti MS-ga inimestest tunneb väsimust või seletamatut kurnatust.

Mõnikord on väsimuse põhjus seotud mõne muu SM-i sümptomiga. Näiteks põie düsfunktsiooniga inimesed võivad magada halvasti, kuna nad peavad terve öö ärkama, et vannituppa minna.

SM-ga inimesed, kellel on öised lihasspasmid, ei pruugi hästi magada, mistõttu nad tunnevad päeva jooksul väsimust. SM võib suurendada ka depressiooni riski, mis võib põhjustada väsimust.

Teist tüüpi väsimust, mis näib olevat ainulaadne MS-le, nimetatakse lõtvuseks. Inimese väsimus võib olla lohakus, kui:

• toimub iga päev
• päeva möödudes süveneb
• juhtub hommikul, isegi pärast head und
• süveneb kuumuse või niiskusega
• segab igapäevast tegevust
• ei ole seotud füüsiliste häirete ega depressiooniga

4. Kusepõie probleemid

Kusepõie probleemid mõjutavad vähemalt 80 protsenti SM-iga inimestest. Need probleemid ilmnevad siis, kui närvide armid kahjustavad närvisignaale, mis on vajalik kuseteede sulgurite ja põie funktsioneerimiseks.

MS võib raskendada põie uriini hoidmist ja võib vähendada selle salvestatavat kogust, põhjustades selliseid sümptomeid:

• sagedasem või kiirem urineerimine
• kõhklused alustades urineerimist
• sage urineerimine üleöö
• ei suuda põit tühjendada
• võimetus uriini kinni hoida või uriini lekib

5. Sooleprobleemid

Paljud MS-ga inimesed kogevad sooleprobleeme, näiteks:

• kõhukinnisus
• kõhulahtisus
• soolestiku kontrolli kaotamine

Sooleprobleemid võivad halvendada teisi MS sümptomeid, eriti kusepõie probleeme, lihasjäikust ja tahtmatuid lihasspasme.

Teadlased arvavad, et MS-ga inimestel on probleeme soole kontrollimisega selle seisundi põhjustatud neuroloogiliste kahjustuste tõttu. Mõnedel MS-ga inimestel võib kõhukinnisuse korral olla probleeme ka soole kontrollimisega.

6. Valu

Mõned uuringud näitavad, et 55 protsenti MS-ga inimestest kogeb kliiniliselt olulist valu, samas kui 48 protsenti elab kroonilise valuga. SM-iga naistel võib selle seisundi sümptomina olla valu tõenäolisem kui meestel.

Tundub, et äge MS-valu on tingitud närviprobleemidest, mis aitavad kesknärvisüsteemis aistinguid edastada.

Mõned ägedate valu sümptomitega, millel on seos MS-ga, on:

• Kolmiknärvi neuralgia, torkiv valu näos, mida inimesed võivad segi ajada hambavalu.
• Lhermitte'i märk, lühike tunne, mis sarnaneb elektrilöögiga, mis liigub pea tagant alla kaela ja selgroo, tavaliselt pärast ettepoole painutamist.
• MS kallistab, torso ümber, jalgades, jalgades või kätes torkivat, pigistavat, valulikku või põletustunnet.

Mõned sümptomid, millest kroonilise MS-valuga inimesed võivad teatada, hõlmavad järgmist:

• põletamine
• valutavad
• tihvtid ja nõelad
• torkimine

Paljud MS-ga inimesed kogevad haigusseisundi sekundaarse toimena ka kroonilist valu. Näiteks võib see olla tingitud:

• kompenseerides kõnnakumuutusi
• lihaste jäikus, krambid ja spasmid
• liikumisabivahendite vale kasutamine
• lihaste muutused liikuvuse kaotusest

7. Kognitiivsed muutused

Rohkem kui 50 protsenti MS-ga inimestest kogevad tunnetuses muutusi, mis tähendab, et neil võib mõnikord olla probleeme:

• uue teabe töötlemine
• uue teabe õppimine ja meenutamine
• teabe korraldamine ja probleemide lahendamine
• keskendumine ja tähelepanu hoidmine
• ümbritsevat keskkonda õigesti tajudes
• keele mõistmine ja kasutamine
• arvutuste tegemine

SM-i kognitiivsed sümptomid on tavaliselt kerged kuni mõõdukad ja mõjutavad ainult mõnda tunnetuse aspekti.

Harvadel juhtudel võivad MS-ga inimestel kognitiivsed probleemid olla puudega.

8. Depressioon

SM-ga inimeste jaoks on kliiniline depressioon tavaline sümptom.

Kliiniline depressioon on üks levinumaid SM sümptomeid. Depressiooni esineb sagedamini MS-ga inimestel kui teiste krooniliste terviseseisunditega inimestel.

Kuigi peaaegu kõik kogevad kurbuse või leina perioode, viitab kliiniline depressioon depressioonisümptomitele, mis kestavad vähemalt 2 nädalat.

Mõned kliinilise depressiooni sümptomid hõlmavad järgmist:

• huvi kadumine igapäevategevuste vastu
• söögiisu suurenemine või söögiisu kaotus
• kurbus
• ärrituvus
• unetus või liigne uni
• väsimus
• süütunne ja väärtusetus
• mõtlemis- või keskendumisraskused
• käitumismuutused
• surma- või enesetapumõtted

Kliiniline depressioon võib halvendada ka teisi MS sümptomeid, sealhulgas:

• väsimus
• valu
• kognitiivsed muutused

9. Lihasnõrkus

Paljudel MS-ga inimestel on lihasnõrkus. See sümptom on tingitud närvikiudude kahjustusest, mis aitab lihaseid kontrollida.

MS-ga inimestel võib esineda ka lihasnõrkus, kuna kasutamise puudumine on viinud nende lihased aja jooksul dekodeeritusse.

MS-ga seotud lihasnõrkus võib mõjutada mis tahes kehaosa. MS-ga inimestele võib olla eriti keeruline kõndida ja liikuda, kui lihasnõrkus mõjutab nende jalgu, pahkluud ja jalgu.

10. Lihaste jäikus ja spasmid

SM võib põhjustada spastilisust, milleks on lihaste jäikus ja tahtmatud lihasspasmid jäsemetes, eriti jalgades.

Mõned spastilisuse tunnused ja sümptomid on järgmised:

• tihedus liigestes või nende ümber
• valulikud, kontrollimatud spasmid kätes ja jalgades
• alaseljavalu
• puusad ja põlved, mis painduvad ja mida on raske sirgendada
• puusad ja põlved, mis jäigastuvad, kui nad üksteise lähedal või ristuvad

11. Pearinglus ja peapööritus

Mõnedel MS-ga inimestel on peapööritus ja peapööritus, nõrkus, nõrkus või nõrkus.

Harvem kogevad nad vertiigo, mis tekitab tunde, nagu inimene või tema ümbrus pöörleks.

SM võib põhjustada peapööritust, kahjustades radasid, mis koordineerivad ruumilist, visuaalset ja sensoorset sisendit, mida aju vajab keha tasakaalu säilitamiseks.

Vertiigo sümptomiteks on:

• tasakaalu probleemid
• mere haigus
• iiveldus ja oksendamine
• peapööritus
• pöörlev tunne

12. Seksuaalprobleemid

MS-ga inimestel on sageli seksuaalprobleeme ja neil võib olla raske erutust või orgasmi tekitada.

SM võib vähendada tupe loomulikku määrimist, muutes seksuaalvahekorra naistele valusaks.

Haigus võib põhjustada ka seksuaalprobleeme, kahjustades närve seksuaalse reageerimise radades, mis ühendavad aju ja suguelundeid.

MS-ga inimesed võivad seksuaalprobleeme kogeda ka teiste MS sümptomite tõttu, näiteks:

• lihasspasmid ja jäikus
• meeleolu või enesehinnang muutub
• väsimus

13. Emotsionaalsed muutused

MS võib põhjustada mitmesuguseid emotsionaalseid sümptomeid ja muutusi, sealhulgas:

• meeleolumuutused
• kontrollimatu naeru või nutmise perioodid
• ärrituvus
• lein
• mure, hirm ja ärevus
• ahastus, viha või pettumus

Seisund on ettearvamatu, sellel on sageli kõikuvad sümptomid ja see võib muutuda invaliidiks, mis kõik võib kellegi jaoks hirmutav olla.

SM võib põhjustada ka emotsionaalseid muutusi, kahjustades aju närvikiude. Mõned ravimid, mida inimesed MS-i juhtimiseks võtavad, võivad põhjustada ka meeleolu muutusi.

Näiteks võib kortikosteroididel olla palju emotsionaalseid kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• ärevus
• ärrituvus
• agiteerimine
• pisaravoolus
• rahutus
• hirm

14. Kõndimisraskused

MS-ga inimestel võivad mitmete tegurite tõttu tekkida kõnnaku- või kõndimisprobleemid. MS sümptomid, mis mõjutavad inimese kõndimist, on järgmised:

• lihaste jäikus ja spasmid
• tuimus või muud sensoorsed probleemid puusadel, jalgadel, pahkluudel või jalgadel
• väsimus
• lihasnõrkus
• tasakaalu kaotus

15. Hormonaalsed mõjud

On mõningaid tõendeid selle kohta, et MS võib hormonaalsete muutuste tõttu mõjutada naisi erinevalt meestest, kaasa arvatud need, mis tekivad:

Menstruatsioon

Kindlate järelduste tegemiseks on vaja rohkem uuringuid, kuid NMSS väidab, et mõned uuringud on leidnud, et SM-ga naistel on nädala jooksul pärast perioodi algust halvemad sümptomid.

Magnetresonantstomograafiat kasutanud uuringud on samuti näidanud, et MS-haiguse aktiivsus võib menstruatsiooni ajal muutuda vastavalt erinevatele hormonaalsetele tasemetele.

Rasedus

Rasedus võib vähendada SM sümptomite ägenemise riski, eriti teisel ja kolmandal trimestril.

Teadlaste arvates on rasedusel MS vastu kaitsev toime, suurendades ühendite taset, mis aitab vähendada põletikku ja haiguse mõju.

Rasedatel naistel on ka loomulikult suurem ringlevate kortikosteroidide tase, mis on teist tüüpi immunosupressandid.

Kuigi rasedus võib ajutiselt mõningaid MS sümptomeid vähendada, kipuvad ägenemised taastuma esimese 3–6 kuu jooksul pärast sünnitust. Kuid pikas perspektiivis ei ole raseduse ja suurema puudeohu vahel tõestatud seost.

Kuigi rase võib ajutiselt vähendada ägenemise riski, põhjustab rasedus kehale ka palju füüsilist stressi, mis võib SM-i teatud sümptomeid veelgi süvendada.

Lisaks ei ole mõnda MS-i jaoks kasutatavat ravimit raseduse ajal ohutu võtta ja see võib sümptomeid halvendada.

Kõik MS-ga rasedad või rasedust plaanivad isikud peaksid oma ravimeid oma arstiga arutama.

Mõned raseduse sageli süvendavad MS sümptomid hõlmavad järgmist:

• väsimus
• kõnnakuprobleemid
• põie- ja sooleprobleemid

Menopaus

SM sümptomid võivad pärast menopausi süveneda, võib-olla seetõttu, et östrogeeni taseme langus mõjutab haiguse progresseerumist halvasti.

Siiski on raske öelda, kas MS sümptomid süvenevad menopausi tõttu või lihtsalt vananemise loomuliku tagajärje või seisundi progresseerumise tõttu.

Menopausi ja SM sümptomite vahelise seose mõistmiseks on vaja palju rohkem uuringuid.

Haruldasemad sümptomid

Kuigi ülaltoodud sümptomid on kõige levinumad, mõjutab MS kõiki erinevalt. MS vähem levinud sümptomite hulka kuuluvad:

• kõneprobleemid
• krambid
• kuulmislangus
• neelamisprobleemid
• värisemine
• hingamisprobleemid
• sügelus
• peavalud

MS naistel

Riikliku hulgiskleroosi ühingu (NMSS) andmetel saab SM diagnoosi vähemalt kaks või kolm korda rohkem naisi kui mehi.

Üldiselt näib, et SM mõjutab mehi ja naisi sarnaselt. Kuid arst ei oska ennustada, millised sümptomid saavad kellelgi MS-ga, sümptomite raskust või haiguse progresseerumist.

Selle põhjuseks on see, et haigus ründab müeliini juhuslikult ja närvid, mida see mõjutab, võivad inimestel erineda.

Kuigi MS-ga meestel ja naistel esinevad sageli sarnased sümptomid, võivad teatud faktorid, näiteks menstruatsioon, rasedus ja menopaus, mõjutada MS sümptomeid naistel.

Väljavaade

SM on autoimmuunhaigus, mis juhuslikult mõjutab kesknärvisüsteemi osi, mille tulemuseks on ettearvamatud füüsilised, kognitiivsed ja emotsionaalsed sümptomid.

Kuigi MS mõjutab rohkem naisi kui mehi, põhjustab see tavaliselt sarnaseid sümptomeid. Naistel võivad hormonaalsetest muutustest tingitud sümptomid varieeruda, näiteks menstruatsiooni või menopausi ajal.

Nägemisprobleemid ja juhuslik lokaliseeritud tuimus on sageli selle seisundi esimesed sümptomid. Depressioon, põieprobleemid, kognitiivsed muutused ja valu on ka kõige levinumad SM sümptomid.

SM-i ei ravita, kuid erinevad ravimid ja täiendavad ravimeetodid võivad tavaliselt aidata sümptomeid hallata või isegi seisundi progresseerumist aeglustada.

Igaüks, kellel on sümptomeid, peaks õige diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.