Uus psühhoosiravi on suunatud sümptomite asemel geneetilisele mutatsioonile
Uue uuringu kohaselt võib uudne ravi, mis on suunatud konkreetse geneetilise mutatsiooni bioloogilistele mõjudele, aidata leevendada psühhoosi sümptomeid.
Deborah L. Levy, Ph.D. - McLeani haiglast Belmontis, MA - juhatas uut uuringut, mille tulemused ilmuvad nüüd ajakirjas Bioloogiline psühhiaatria.
See näitas, et ravist said kasu inimesed, kellel olid tavalise kahe geeni asemel teatud geeni täiendavad koopiad.
Mutatsioon, mida nimetatakse koopiaarvu teisendiks (CNV), mõjutab glütsiini dekarboksülaasi geeni.
Üks hüpotees on see, et selle geeni kahekordistamine võib vähendada glütsiini, aminohapet ja neurotransmitterit kesknärvisüsteemis. Teadlaste arvates on glütsiini vähenemine skisofreenia tegur.
Glütsiini võimendamine
Uus uuring keskendus selle konkreetse mutatsiooniga kahele osalejale, emale ja tema pojale.
Osalejad erinesid siiski kliiniliselt; igal inimesel ilmnesid erinevad kliinilised sümptomid. Samuti ei edenenud nende tingimused samamoodi.
Uuringu käigus said osalejad lisaks tavalistele ravimitele ka glütsiini ja D-tsükloseriini. Mõlemad pidid parandama osalejate glutamaadi funktsiooni, lootes nende sümptomeid leevendada.
Need ained ei avaldaks käitumuslikke mõjusid tervetel populatsioonidel ega neil, kellel puudub selle konkreetse geeni CNV.
Kahe osaleja puhul, kellel oli see spetsiifiline geneetiline mutatsioon, leevendas ravi nende skisofreenia sümptomeid, parandas nende emotsionaalset seotust ja suurendas negatiivseid meeleolusümptomeid.
See aitas vähendada ka nende kalduvust sotsiaalsetest olukordadest taganeda.
Skisofreenia ja psühhoos
Riiklik vaimse tervise instituut määratleb skisofreeniat kui “kroonilist ja rasket psüühikahäiret, mis mõjutab inimese mõtlemist, tunnet ja käitumist”. Sümptomid algavad sageli inimese teismelistest kuni 30. eluaastani ja kuigi see on haruldane, võib see haigus mõnikord mõjutada ka nooremaid lapsi.
Sümptomid jagunevad ühte kolmest kategooriast: positiivsed, negatiivsed või kognitiivsed.
Positiivsete sümptomite hulka võivad kuuluda:
- hallutsinatsioonid
- erutunud kehalised liigutused
- pettekujutelmad
- mõttehäired või düsfunktsionaalne mõtlemine
Negatiivsed sümptomid on need, mis häirivad normaalseid emotsioone ja käitumist. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- vähendas emotsioonide näoilmet
- naudingu puudumine igapäevaelus
- raskused tegevuse alustamisel (või lõpetamisel)
- vähem rääkides
Kognitiivsed sümptomid mõjutavad mõtlemisprotsessi. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- raskused teabe mõistmisel
- raskused otsuste langetamisel
- keskendumisraskused
- raskusi tähelepanu
- töömälu probleemid
Skisofreenial võib olla geneetiline komponent ja see juhtub mõnikord perekondades - kuid mitte alati. Teadlased kahtlustavad ka seda, et inimese seisundi väljaarendamiseks peab olema geneetikaga seotud keskkonnategur.
Need keskkonnategurid võivad hõlmata probleeme enne sündi või selle ajal, kokkupuudet teatud viirustega või psühhosotsiaalseid tegureid.
Geneetiline tegur võib mängu tulla ka siis, kui keegi läbib puberteediea, kuna aju läbib sellel arenguperioodil olulisi muutusi. See võib põhjustada sümptomeid neil, kellel on konkreetne geneetiline koostis.
Kaasaegsed ravimeetodid keskenduvad pigem sümptomite ohjamisele. Arstid määravad sageli antipsühhootilisi ravimeid, sealhulgas teise põlvkonna antipsühhootikume nagu Abilify ja Risperdal.
Muude ravimeetodite hulka kuuluvad psühhosotsiaalsed ravimeetodid, mis tulevad sageli mängu siis, kui inimene leiab endale sobiva ravimi. Psühhosotsiaalsed ravimeetodid aitavad inimestel skisofeenia väljakutsetega toime tulla.
Kuidas teadlased leidsid uue lähenemise
Uus uuring leidis uudse skisofreenia ravimeetodi, mis psühhiaatrias on suhteliselt unus; enamik tänapäevaseid ravimeetodeid on suunatud geneetiliste mutatsioonide asemel konkreetsetele sümptomitele.
Seda tüüpi ravi sõltub muidugi mutatsiooniga inimesest, kuid see uuring aitab sillutada teed tulevastele ravimeetoditele, mis võivad inimesi aidata erinevatel ja parematel viisidel.
"Enamikul haruldaste struktuurivariantide uuringutel on valimi suurus väga väike, mis raskendab tavapärast lähenemist statistilisele analüüsile," ütleb uuringu autor Charity J. Morgan Tuscaloosa Alabama ülikoolist.
"Sellest hoolimata, kuna sihtotstarbelise ravi mõju võib olla suur, on oluline seada esikohale võimalused uurida isegi väikseid patsientide rühmi, kes võivad sellest kasu saada."
