Kuidas teha intramuskulaarset süsti
Lihasesisene süstimine viib ravimid lihasesse. Arstid kasutavad vaktsiinide ja teatud muude ravimite manustamiseks sageli intramuskulaarseid süste.
Inimestel, kellel on spetsiifilised seisundid, nagu hulgiskleroos ja reumatoidartriit, võib tekkida vajadus seda tüüpi süsti kodus teha. Samuti võivad nad paluda hooldajal abi.
Selles artiklis selgitame, kus ja kuidas intramuskulaarset süsti teha.
Kasutab
Intramuskulaarsed süstid pakuvad mõningaid eeliseid teist tüüpi manustamisviiside suhtes, näiteks suukaudsed, intravenoossed veenisüstid ja nahaalused nahaalused rasvkoesse.
Arst võib kasutada intramuskulaarset lasku, kui:
- nad ei leia sobivat veeni
- konkreetne ravim ärritaks veene
- seedesüsteem muudaks pillid ebaefektiivseks
Intramuskulaarsetel süstidel on ka muid eeliseid. Lihastes on palju verevarusid, mis aitab tagada, et keha omastaks ravimid kiiresti. Lihaskude mahutab ka rohkem ravimeid kui rasvkude.
Arstid manustavad enamikku süstitavaid vaktsiine lihastesse.
Asukohad
Inimesed saavad intramuskulaarseid süste järgmistes piirkondades:
Õlavarre
Deltalihas on kõige tavalisem vaktsiinide sait. See lihas on õlavarre lähedal õlavarrel.
See võib saada ainult väikeseid ravimeid, tavaliselt 1 milliliitrit või vähem. Seetõttu ei kasuta arstid seda ravimite jaoks, mis vajavad suuremat kogust.
Inimesed, kes ise manustavad ravimeid, kasutavad deltalihast süstekohana harva, kuna neil on raske seda kätte saada.
Deltalihase leidmiseks tunneb inimene õlavarre ülaosas olevat luu. Kaks sõrme laiust sellest allpool on kolmnurkne lihas. Nõel peaks sisenema kolmnurga keskele.
Puusa
Pildikrediit: Briti Columbia Tehnoloogiainstituut (BCIT), 2017
Tervishoiutöötajad teevad sageli intramuskulaarseid süste puusa ventrogluteaalsesse lihasesse.
See lihas on täiskasvanutele ja üle 7 kuu vanustele imikutele väga ohutu süstekoht, kuna see on paks ja asub peamistest närvidest ja veresoontest eemal. Kuid puusale ravimite ise manustamine võib olla keeruline.
Ventrogluteaalse lihase leidmiseks kellegi teise peal asetage käe kand puusale, sõrmedega pea poole. Pöial peaks osutama kubeme poole.
Asetage nimetissõrm ja keskmised sõrmed V-sse, seejärel manustage lasku V-i keskele.
Reie
Pildikrediit: Briti Columbia Tehnoloogiainstituut (BCIT), 2017
Tavaliselt kasutavad inimesed, kellel on vaja ise süstida, reie vastus lateralis lihast.
Õige koha leidmiseks kujutage ette reie vertikaalset jagamist kolmeks võrdseks osaks.
Süstige keskosa välimine ülemine osa.
Tuharad
Enne kui arstid hakkasid puusa süstimiskohana kasutama, kasutasid nad tuharalihase dorsogluteaalseid lihaseid.Nad kipuvad nende lihaste kasutamist nüüd vältima, kuna on istmikunärvi vigastuse oht.
Inimesed peaksid hoiduma dorsogluteaalsetesse lihastesse manustamast ise ravimeid.
Kuidas teha intramuskulaarset süsti
Tervishoiutöötaja peaks pakkuma inimestele koolitust ja haridust, enne kui ta palub neil endale või teisele inimesele intramuskulaarseid süste teha.
Järgmised toimingud võivad aidata inimestel lihasesse ohutult süstida:
1. Pese käsi
Peske käsi põhjalikult seebi ja sooja veega. Pöörake hoolikalt tähelepanu sõrmede vahele ja küünte alla jäävale alale.
2. Koguge tarvikuid
Enne võtte andmist valmistage ette järgmised esemed:
- alkoholilapp
- steriilne marlipadi
- puuvillane pall
- sidemega
- torkekindel konteiner nõela viskamiseks
- ravimit
- uus nõel ja süstal
Arst peaks nõustama kasutatava nõela tüübi osas. See peab olema piisavalt pikk, et jõuda sügavale lihaskoesse.
Enamik täiskasvanuid vajab 1-tollist nõela, kuid täpne suurus sõltub inimese kaalust. Enne süstimist on oluline küsida arstilt või apteekrilt, millise suurusega nõela kasutada.
3. Valmistage ette süstekoht
Leidke süstekoht vastavalt ülaltoodud juhistele. Levitage nahka õrnalt kahe sõrme vahel ja hoidke lihaseid lõdvestunud. Puhastage nahk alkoholitampooniga ja laske õhu käes kuivada.
4. Valmistage viaal ja süstal ette
Mitmeannuselise viaali kasutamisel märkige selle esmakordne avamise kuupäev. Puhastage kummikorg alkoholitampooniga.
Eemaldage süstlalt kork. Tõmmake kolbi tagasi tõmmates süstlasse õhku. Täitke süstal ravimiannusega samal tasemel õhuga.
Eemaldage nõelalt kork ja suruge see viaali ülaosast läbi. Süstige kogu õhk viaali.
Pöörake viaal ja süstal tagurpidi, nii et nõel oleks ülespoole suunatud. Tõmmake kolb tagasi, et täita süstal õige ravimikogusega.
Eemaldage õhumullid, koputades ettevaatlikult süstalt ja vajutades kolbi. Vältige nõela puutumist, et see püsiks puhas.
5. Süstige ravimit
Sisestage nõel lihasesse 90-kraadise nurga all. Kasutage nimetissõrme ja pöidla abil süstalt stabiliseerimaks, samal ajal tõmmake teise käega vere otsimiseks kolbi veidi tagasi.
Kui seal on verd, tähendab see, et nõel on veresoones ja mitte lihases. Tõmmake ja alustage otsast peale uue nõela, süstla ja süstekohaga.
Kui verd pole, on nõel õiges asendis. Ravimi süstimiseks vajutage süstla kolbi alla.
6. Eemaldage nõel
Eemaldage nõel kiiresti nahalt ja visake see torkekindlasse anumasse.
7. Vajutage süstekohta
Kasutage marli abil süstekohta kerget survet. Kerge verejooks süstekohas on normaalne, kuid inimene saab vajadusel sidet kasutada.
Näpunäited
Järgmised näpunäited võivad vähendada ebamugavust enne ja pärast süstimist:
- Enne naha puhastamist alkoholitampooniga süstige süstekoht jää või tuimastava kreemiga.
- Torkimise vältimiseks veenduge, et alkohol kuivaks täielikult.
- Enne ravimite süstlasse panemist soojendage viaali käte vahel hõõrudes.
- Süstimise ajal lõdvestage lihaseid nii palju kui võimalik.
- Arutage arstiga süstekohtade muutmist. Liiga palju süste samas kohas võib põhjustada armistumist ja naha muutusi.
Inimesed, kellel on end raske süstida, peaksid paluma sõbral, pereliikmel või hooldajal neid aidata.
Tüsistused
Väike ebamugavustunne pärast intramuskulaarset süstimist on normaalne. Harvemini võivad tekkida tõsisemad komplikatsioonid, sealhulgas:
- mädanik või mäda kogumine
- koe nekroos või koesurm
- granuloom või põletik koes
- lihasfibroos või lihaskoe armistumine
- hematoom, kus veri imbub veresoontest ümbritsevasse koesse
- veresoonte ja närvide vigastus
Inimesed, kes märkavad järgmisi sümptomeid, peaksid viivitamatult arsti poole pöörduma:
- tugev valu süstekohas
- pikaajaline või liigne verejooks
- kipitus või tuimus lihase ümber
- punetus, turse või soojus süstekohas
- drenaaž süstekohas
- allergilise reaktsiooni tunnused, näiteks turse või hingamisprobleemid
Ära viima
Intramuskulaarsed süstid on levinud ja tõhus viis ravimite manustamiseks. Intramuskulaarsete süstide manustamiseks on mitu võimalikku kohta, sealhulgas õlg, puusa ja reie.
Inimesed, kellel on vaja ise süstida, peaksid enne süstimist oma arstilt nõu ja juhendit küsima ning end protsessiga kurssi viima. Teise võimalusena võib lasu anda väljaõppinud pereliige või hooldaja.
Kui inimesel tekivad pärast süstimist pikaajalised või rasked kõrvaltoimed, on hädavajalik pöörduda arsti poole.
