Millised on 4. astme rinnavähi sümptomid?
Kui inimesel on 4. staadiumi rinnavähk, tähendab see, et vähirakud on levinud tema keha teistesse organitesse, nagu kopsud, lümfisõlmed, luud, nahk, maks või aju.
Vähi staadiumid jäävad vahemikku 1 kuni 4 ja näitavad haiguse ulatust. Arst võib viidata 4. etapile ka kaugelearenenud või metastaatilise rinnavähina.
Rinnavähk on naiste seas teine levinum vähk.
Sellest artiklist saate teada 4. astme rinnavähi sümptomite ja ravivõimaluste kohta.
Sümptomid
Neljanda staadiumi rinnavähiga inimesel võivad esineda nii rinnale iseloomulikud sümptomid kui ka teised, mis mõjutavad kogu keha.
Rinnaga seotud sümptomid hõlmavad järgmist:
- tükk
- ilma nahata (peau d’orangevõi nahk, mis näeb välja nagu apelsinikoor)
- nibude muutused, näiteks lamestamine, ümberpööramine ja lohk
- punetus, turse ja soojus
Muud sümptomid, mis võivad ilmneda kogu kehas, on:
- nõrkus või tuimus
- järjekindel kuiv köha
- valu rinnus
- isutus
- puhitus
- pidev iiveldus
- tugev peavalu
- kollatõbi
- nägemisprobleemid
- krambid ja segasus
- tasakaalu kaotus
Kui rinnavähirakud kolivad teistesse kehapiirkondadesse, jäävad nad rinnavähirakkudeks. Näiteks kopsudesse levinud rinnavähk on ikkagi rinnavähk, mitte kopsuvähk.
Rinnavähi 4. staadiumis levib vähk keha erinevatesse osadesse protsessis, mida nimetatakse metastaasiks. See võib põhjustada erinevaid sümptomeid sõltuvalt kahjustatud kehaosadest:
Luu metastaasid
Kui rinnavähirakud liiguvad luusse, nimetatakse seda luumetastaasiks. Rinnavähk levib luudesse sagedamini kui mis tahes muusse kehaossa.
Luu metastaaside esmane sümptom on vahelduv luuvalu. Vahel võib valu muutuda püsivaks.
Muud sümptomid võivad olla:
- Äkiline või terav valu, mis võib viidata luumurdule.
- Valu seljas ja kaelas, urineerimisraskused ja nõrkus. Need sümptomid võivad viidata kokkusurutud seljaajule.
- Väsimus, iiveldus, dehüdratsioon ja isutus, mis võivad viidata luude lagunemisest tingitud kaltsiumi kõrgele tasemele veres.
Kopsumetastaasid
Kopsumetastaas ei põhjusta alati sümptomeid, kuid arst võib selle CT-skaneerimise käigus avastada, kuna rakud moodustavad tavaliselt kasvaja.
Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
- õhupuudus
- vilistav hingamine
- ebamugavustunne või valu kopsudes
- püsiv köha
- vere ja lima köhimine
Kuigi mõned sümptomid võivad sarnaneda tavalise nohu sümptomitega, vajavad kopsu metastaasid ravi. Seetõttu on oluline, et igaüks, kellel on 4. staadiumi rinnavähk, teavitaks oma arsti kõigist uutest sümptomitest, isegi kui need ei tundu rasked.
Aju metastaas
Rinnavähi aju levimise oht on tavaliselt kõige suurem neil, kellel on HER2-positiivne või kolmekordne negatiivne rinnavähk, mis on selle haiguse agressiivsemad alatüübid.
Umbes 10–15 protsendil neljanda staadiumi rinnavähiga naistest tekib aju metastaas.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- peavalu
- mäluprobleemid
- nägemisprobleemid
- krambid
- segane kõne
- tasakaalu probleemid
- pearinglus
- insult
Kui arst kahtlustab, et vähk on ajusse liikunud, tellib ta diagnoosi kinnitamiseks MRI.
Maksa metastaasid
Maksa leviv rinnavähk ei põhjusta alati sümptomeid.
Arst võib diagnoosida maksa metastaase vereanalüüsiga, mis mõõdab veres konkreetseid ensüüme ja valke.
Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
- väsimus ja nõrkus
- ebamugavustunne ja valu ülakõhus
- kaalulangus ja halb söögiisu
- puhitus
- palavik
- jalgade turse
- naha ja silmade kollane toon, mida nimetatakse kollatõveks
Lisaks vereanalüüsile võib arst diagnoosi saamiseks kasutada pilditesti, näiteks MRI, CT-skannimist või ultraheli.
Lümfisõlmede metastaas
Lümfisõlmed on osa torude ja näärmete võrgustikust, millel on oluline roll keha immuunsüsteemis. Lümfisüsteem filtreerib organismist jääkaineid ja kahjulikke aineid. See aitab võidelda ka infektsioonidega.
Kui vähk levib, võib see liikuda kas vereringes või lümfisüsteemis. Kui vähk hakkab lümfisõlmede sees kasvama, võivad nad hakata kõvasti tundma või paistes olema.
Lümfisõlmede metastaaside sümptomiteks võivad olla ühekordsed või tursed järgmistes kehapiirkondades:
- kaenla all
- käes või käes
- rinna- või rangluu piirkonnas
Kui lümfisõlmed tekitavad ebamugavaid sümptomeid, võib arst ravi pakkuda.
Muud sümptomid
Ühes uuringus teatasid 4. astme rinnavähiga inimesed, et tunnevad pettumust nende aktiivsust piiravate sümptomite tagajärjel. Nende sümptomite hulka kuulusid depressioon, ärevus, uneprobleemid, väsimus ja kurbus.
On hädavajalik käsitleda vaimse tervise probleeme, mida 4. astme rinnavähi diagnoos võib põhjustada.
Nende sümptomite ohjamiseks saavad inimesed proovida joogat, meditatsiooni ja muid stressi leevendavaid tehnikaid.
Ravi
Rinnavähi 4. astme ravi võib hõlmata operatsiooni, kiiritust ja keemiaravi.
Kui arstid usuvad, et 4. astme rinnavähk on lõplik, keskenduvad nad valulike või ebamugavate sümptomite leevendamisele, et aidata inimesel paremat elukvaliteeti.
Kui rinnavähi kasvaja on hormoonretseptor-positiivne, võib arst soovitada kasutada hormonaalset ravi.
Hormonaalne ravi hõlmab tamoksifeeni, aromataasi inhibiitorite ja muude östrogeeni tootmise vähendamiseks kasutatavate ravimeetodite kasutamist. Seda seetõttu, et östrogeen aitab kaasa rinnavähi kasvule.
Mõnel juhul võib arst eemaldada inimese munasarjad, et vähendada östrogeeni kogust kehas.
Muud sihipärased ravimeetodid tuvastavad ja ründavad konkreetseid vähirakke. Need sisaldavad:
- monoklonaalsed antikehad
- türosiinkinaasi inhibiitorid
- tsükliinist sõltuvad kinaasi inhibiitorid
- PARP inhibiitorid
Luu metastaaside ravi võib valu leevendamiseks ja luuhaiguse riski vähendamiseks hõlmata bisfosfonaate või denosumabi.
Millal pöörduda arsti poole
Kui inimesel on mingeid rinnavähi sümptomeid, peaks ta viivitamatult arsti külastama.
Sõeluuringud on hädavajalikud rinnavähi tabamiseks ja raviks varases staadiumis.
Sõeluuring hõlmab:
- enesekontroll
- vereanalüüsid
- pildistamisprotseduurid, näiteks mammogramm
- geneetiline test riskirühmadele
Regulaarne skriining on eriti oluline, kui inimesel on teatud geneetilised mutatsioonid või isiklik või perekondlik vähivorm.
4. astme rinnavähiga isikul on tavaliselt juba arstide meeskond, kes töötab haiguse ravimisel ja sümptomite vähendamisel. Nad peaksid kõigist uutest sümptomitest võimalikult kiiresti arstile teatama.
Väljavaade
Viieaastane suhteline elulemus 4. staadiumi rinnavähi korral on 22 protsenti, mis tähendab, et 22 protsenti inimestest elab pärast diagnoosimist vähemalt 5 aastat.
Kuid ellujäämismäära mõjutavad paljud tegurid, sealhulgas:
- rinnavähi alatüüp
- kui kiiresti kasvaja kasvab
- kui tõenäoline on vähi taastekkimine
- inimese vanusest
- olgu see uus diagnoos või korduv vähk
- östrogeeni retseptori ja progesterooni retseptori tase kasvaja koes
- HER2 / neu tase kasvaja koes
- kas kasvaja kude on kolmekordne negatiivne või mitte
HER2 ja kolmekordsed negatiivsed vähid on agressiivsemad ja nende elulemus võib olla madalam.
Vähile spetsialiseerunud arst, nn onkoloog, suudab anda selge individuaalse prognoosi, mis põhineb inimese testitulemustel ja isiklikul anamneesil.
4. staadiumi rinnavähiga inimene võib sarnase diagnoosiga inimestele otsida tuge ka perelt, sõpradelt ja tugigruppidelt.
Rakendus Breast Cancer Healthline pakub inimestele juurdepääsu veebipõhisele rinnavähi kogukonnale, kus kasutajad saavad teistega suhelda ning grupiarutelude kaudu nõu ja tuge saada.
