Kuidas pärgarterite kaltsium võib ennustada südame tervist tulevikus
Ühe uue uuringu kohaselt võib südame pärgarterites kõrge kaltsiumisisaldus põhjustada südame struktuuri kahjulikke muutusi.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on südamehaigused meeste ja naiste peamine surmapõhjus.
Seetõttu on riskirühma kuuluvate inimeste tuvastamine ülioluline rahvatervise küsimus.
Üks viis inimese südamehaiguste, insuldi või südameataki riski kindlaksmääramiseks on tema pärgarteri kaltsiumi (CAC) taseme uurimine.
Kaltsium mängib kehas mitmeid rolle, sealhulgas hoiab luud tervena. Pärgarterites sisalduv kaltsium võib aga põhjustada naastude kogunemist.
Aja jooksul võib see lubjastunud aine põhjustada ateroskleroosi või arterite kitsendamist. Ateroskleroos piirab elutähtsate organite verevarustust ja hapnikuvarustust, mille tagajärjeks võib olla südameatakk või insult.
Kõrge kolesteroolitase võib näidata, et inimene on ohus; kuid teadlased saavad CAC tasemeid ka otse testida.
Kasutades kompuutertomograafiat südamest arvukate sektsioonipiltide tegemiseks, näevad arstid CAC-i täppe. Inimese skoorid kipuvad olema nullist üle 400. Mida kõrgem tulemus, seda suurem on südame-veresoonkonna haiguste tekke oht.
Kolesterooli suunised 2018. aastast soovitavad CAC-skannimist 40–75-aastastele inimestele, kelle riskistaatus on „ebakindel”, märgivad Ameerika Südameliit (AHA).
Uus uuring, mille tulemused ilmuvad nüüd ajakirjas Vereringe: kardiovaskulaarne pildistamine, on uurinud nooremate inimeste CAC-i tulemusi ja teinud huvitavaid järeldusi.
Südame häired
Teadlased kasutasid ligi 2500 inimese andmeid CAC ja südame struktuuri erinevuste jälgimiseks noore täiskasvanu ja keskmise vanuse vahel. Naised moodustasid rühmast 57% ja 52% osalejatest olid valged.
Nad võtsid andmeid noorte täiskasvanute südame isheemiatõve riskiarenduse (CARDIA) uuringus, mis algas 1980. aastatel, eesmärgiga selgitada välja noorte täiskasvanute südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid.
"Vaatasime varajast täiskasvanuikka keskeas, sest see on aken, kus näeme kõrvalekaldeid, mis ei pruugi sümptomeid põhjustada, kuid võivad hiljem suurendada südameprobleemide riski," selgitab uuringu kaasautor dr Henrique Turin Moreira.
Teadlased võrdlesid CARDIA uurimisperioodi 15. ja 25. aasta testitulemusi. 25-aastase tähise juures oli rühma keskmine vanus umbes 50.
CAC tulemuste osas oli uuringu 15. aastal 77% osalejatest nullis. Kuid 25. aastal oli see langenud 72% -ni.
CAC-skoori tõusuga olid seotud mitmed tegurid, sealhulgas vanus, mees, mustanahaline, suitsetamine, kõrgem kolesteroolitase ja kõrgem süstoolne vererõhk.
Keskealistel, kellel oli kõrgem CAC-skoor, näitas ka vasaku vatsakese mahu suurenemine 9% ja vasaku vatsakese massi suurenemine 12%.
Kui vasak vatsake sellisel viisil muutub, peab süda vere pumpamiseks rohkem pingutama. See omakorda viib südame paksenemiseni, mis suurendab südamepuudulikkuse riski.
Uuringu autorid märgivad ka, et need kõrvalekalded olid mustanahaliste seas olulisemad. Nende inimeste jaoks korreleerus iga CAC-skoori muutus ühe ühiku võrra vasaku vatsakese massi suurenemisega neljakordistunud.
Mõju tulevikule
On ebaselge, miks ilmnes inimestel selliseid erinevusi vastavalt nende rassile. Dr Moreira selgitab, et mustanahalised võivad selle põhjuseks olla "geneetilised tegurid või võib-olla suurem kokkupuude kardiovaskulaarsete riskifaktoritega, mis ilmnevad tavaliselt varem".
Mida see aga juba teab, on see, et mustanahalistel on juba suurem tõenäosus südame-veresoonkonna haiguste tekkeks. Kuigi kõigest 43% valgetest naistest ja 50% valgetest meestest põevad südame-veresoonkonna haigusi, mõjutab see 57% mustanahalisi ja 60% musti mehi.
Edasisi uuringuid, selgitab dr Moreira, on vaja, et "uurida seost pärgarteri kaltsiumi ja südame tervise vahel" - eriti seoses rassiga. Kuid CAC ja südamepuudulikkuse riskitegurite seose dokumenteerimine nooremas vanuserühmas on märkimisväärne.
"Arvestades südamepuudulikkusega seotud haigestumuse ja suremuse koormust, on need olulised leiud," ütleb AHA 2018. aasta kolesteroolijuhiste kaasautor dr Salim Virani.
"Selle kohordi varasemad uuringud on samuti näidanud, et parem riskifaktorite profiil noorel täiskasvanul on seotud palju madalama CAC-iga ja seetõttu rõhutavad need tulemused veelgi ürgse ennetamise ja riskifaktorite muutmise tähtsust varases täiskasvanueas."
