Olemasolev ravim võib ravida kolmekordselt negatiivset rinnavähki
Olemasolev ravim östradiool võib pärssida kasvaja kasvu kolmekordse negatiivse rinnavähi alamtüübis. Teadlased võivad II faasi kliinilises uuringus varsti katsetada uuesti kasutatavat ravimit.
Kolmekordselt negatiivne rinnavähk on rinnavähi agressiivne vorm, kus kasvajatel puudub kolme valgu ekspressioon.
Need kolm on östrogeeni retseptor, progesterooni retseptor ja inimese epidermise kasvufaktori retseptor 2 (HER2).
Kolmekordne negatiivne rinnavähk on võimeline kasvama ja levima kiiremini kui muud rinnavähi vormid.
Kuna selle vähirakkudel puuduvad hormoonretseptorid, ei saa spetsialistid neid hormoonravi abil ravida. Seda tüüpi vähktõve ainus ravimeetod on keemiaravi.
Uued uuringud on aga näidanud, et olemasolevat ravimit võib kasutada mõne sellise rinnavähi vormis oleva inimese raviks.
Teadlased, mida juhtis John Hawse, Ph.D., Mocho osariigi Rochesteri Mayo kliiniku molekulaarbioloog, testisid östradiooli toimet kolmekordse negatiivse rinnavähi kasvajate alamtüübile.
Tulemused avaldati ajakirjas Rahvusliku Teaduste Akadeemia toimetised.
Östradiool ja östrogeeni retseptori beeta
"Kolmekordne negatiivne rinnavähk on rinnavähi vorm, millel puudub östrogeeniretseptori alfa, progesterooni retseptori ja [HER2] ekspressioon," selgitab Hawse, lisades, et haigusseisundil on "haiguse kordumise kõrge määr".
Hawse'i ja meeskonna varasemad uuringud leidsid siiski, et 25 protsenti kolmekordse negatiivse kasvajaga, aga ka üle 30 protsendi östrogeeniretseptor-positiivsete rinnavähi kasvajate puhul esineb veel üks östrogeeni retseptori vorm - östrogeen beeta.
See uuring näitas ka, et östrogeeniretseptor beeta on kasvaja supressor, mis on korrelatsioonis patsiendi paremate tulemustega.
Oma uues uuringus uurisid Hawse ja tema kolleegid östradiooli mõju östrogeeniretseptorit beeta ekspresseerivate kolmekordselt negatiivsete kasvajate kasvule. Uuring hõlmas nii in vitro kui ka in vivo katseid.
"Märkimisväärselt," väidab Hawse, "avastasime, et östradioolil, mis tavaliselt stimuleerib vähirakkude kasvu kasvajates, mis ekspresseerivad alfa östrogeeniretseptorit, on kolmekordse negatiivse rinnavähi korral vastupidine mõju."
"Siiski suutis östradiool kolmekordse negatiivse rinnavähi kasvu pärssida ainult siis, kui östrogeeniretseptor beeta oli olemas," lisab ta.
Lisaks valgustab uus uuring molekulaarset mehhanismi, mille kaudu östradiool vähiga võitleb. Kui östradiool seondub beeta-östrogeeniretseptoriga, selgitavad teadlased, et see põhjustab tsüstatiinideks nimetatud valguperekonna sekretsiooni.
Tsüstatiinid pärsivad kasvaja kasvu ja peatavad vähirakkude leviku. "Need leiud," ütlevad autorid, "viitavad sellele, et [östrogeeniretseptor beeta] sihipärased ravimeetodid on ravivõimalus naistele, kellel on [östrogeeniretseptor beeta] ekspresseeriv [kolmekordse negatiivse rinnavähiga]."
Lähitulevikus kavatsevad teadlased alustada II faasi kliinilist uuringut, mis testib östradiooli efektiivsust seda tüüpi vähi ravis.
"Östradiool," ütleb uuringu kaasautor, arsti onkoloog dr Matthew Goetz, "on [Toidu- ja Ravimiamet] heaks kiidetud rinnavähiga naiste raviks."
"[H] owever," jätkab ta, "on selle kasutamine piiratud tavaliselt naistel, kellel on östrogeeniretseptori alfa-positiivne rinnavähk, mis on muutunud resistentseks tavapäraste ravimeetodite suhtes."
"Meil on hea meel uurida, kas östradiooli saab kasutada kolmekordse negatiivse rinnavähi uue ravimina, mis väljendab östrogeeniretseptorit beeta."
Dr Matthew Goetz
