Kas mul on fibromüalgia või reumatoidartriit?

Fibromüalgia ja reumatoidartriit jagavad mõningaid sümptomeid, nagu valu ja kurnatus. Kui isikul on mõlemad tingimused, võib sümptomeid olla raske eristada.

Kuid fibromüalgia ja reumatoidartriit (RA) pole omavahel seotud ja neil on erinevad põhjused.

Kuigi paljud looduslikud ravimid on sarnased, on nende seisundite meditsiiniline ravi tavaliselt erinev.

Selles artiklis toome esile sümptomite erinevused ja kirjeldame koduste ravimite ja ravivahendite valikut.

Mis on erinevused?

Fibromüalgia ja reumatoidartriit avaldavad keha valulikkust ja jäikust, kuid on mõningaid erinevusi.

Fibromüalgia põhjustab tavaliselt kogu keha lihastes ja sidekudedes valu, jäikust ja hellust. RA kipub teatud liigestes põhjustama valu, turset ja hellust.

Muude jagatud sümptomite hulka kuuluvad:

• valu erinevates kehaosades
• valu peegeldub mõlemal pool keha
• jäikus, mis on hullem hommikul või pärast pikka puhkeaega
• krooniline kurnatus
• vähenenud liikuvus ja liikumisulatus lihastes ja liigestes
• depressioon ja ärevus

Kuigi mõjud võivad olla sarnased, on neil tingimustel erinevad põhjused.

Fibromüalgia on krooniline neuroloogiline seisund, mis tähendab, et see mõjutab närvisüsteemi.

Fibromüalgia muudab aju ja närvisüsteemi valu töötlemise ja tõlgendamise viisi. Selle haigusega inimesed tunnevad igapäevast vigastust, näiteks tüvesid, võimendatud valu.

RA on autoimmuunne seisund. See põhjustab immuunsüsteemi kahjustusi sünoviaalsetes kudedes, mis vooderdavad liigeseid. See toob kaasa põletiku ja valu.

Aja jooksul võib RA põhjustada liigeste luude ja sidekude püsivaid kahjustusi. Põletik võib levida ka kopsudesse, nahka ja silma.

Arstkond ei usu praegu, et fibromüalgia põhjustab põletikku. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et fibromüalgia võib põhjustada sellist tüüpi põletikku, mida rutiinsed vereanalüüsid ei tuvasta.

Puuduvad tõendid selle kohta, et see põletik põhjustab liigeste või lihaste kahjustusi nagu RA ja nähtavaid märke ei pruugi olla.

Kas mul on fibromüalgia või RA?

Kuigi paljud sümptomid on sarnased, on fibromüalgia ja RA eristamiseks tavaliselt mõned võimalused.

Liigesevalu on reumatoidartriidi sümptom, kuid fibromüalgiavalu võib mõjutada keha erinevaid kudesid.

Fibromüalgiale iseloomulikud sümptomid on:

• valu kere, reie, tuhara, käte, selja ja kukla kudedes
• nahk, mis on pehme või tunneb päikesepõletust
• päästikpunktid, mis võivad tunduda kõva sõlmena ja puudutamisel põhjustada kiirgavat valu
• laialt levinud valu, mis mõjutab rohkem kui ühte kehaosa või poolt keha
• seedetrakti probleemid, nagu kõhulahtisus ja kõhukinnisus
• pearinglus ja peavalud
• probleemid selgelt mäletamisel ja mõtlemisel, mida mõnikord nimetatakse fibro uduks
• väga valulikud menstruaaltsüklid
• rahutute jalgade sündroom
• tundlikkus temperatuuride, helide ja müra suhtes
• sümptomid, mis tunduvad juhuslikud või on raskesti edastatavad

RA-le iseloomulikud sümptomid on:

• tugev perifeerse liigese turse
• valu ja hellus, mis mõjutab ainult liigeseid
• valu ja hellus tundusid võrdselt mõlemal pool keha
• palavik
• aneemia

Kas teil võib olla fibromüalgia ja RA?

Ehkki tingimused pole omavahel seotud, võib RA-d suurendada inimese tõenäosust fibromüalgia tekkeks.

Hinnanguliselt 20–30 protsendil RA-ga inimestel on ka fibromüalgia. Teadlased viitavad sellele, et RA-ga seotud krooniline põletik ja valu võivad aja jooksul muuta närvisüsteemi ülitundlikuks, mis põhjustab fibromüalgia.

Diagnoos

Fibromüalgia diagnoosimine on raskem kui RA, sest fibromüalgia diagnoositakse välistamise teel. Arst testib paljusid muid laialt levinud valu põhjustavaid haigusseisundeid ja kui neid pole, võivad nad diagnoosida fibromüalgia.

Tavaliselt diagnoosib arst fibromüalgia, kui:

• inimene tunneb valu, kui arst avaldab survet haigusega seotud 18–24 pakkumispunkti suhtes
• sümptomid mõjutavad keha kõiki nelja kvadrandi
• sümptomid on kestnud vähemalt 3 kuud ilma vaheajata

Praegu ei kasutata fibromüalgia diagnoosimiseks vere- ega laboratoorset analüüsi. Kuid enamik arste määrab testid, et välistada muud haigused, näiteks artriit või infektsioon.

Kui arst kahtlustab RA-d, suunavad nad inimese reumatoloogile spetsialiseerunud reumatoloogi juurde. RA diagnoosimiseks pole ühte viisi, kuid reumatoloog kasutab tõenäoliselt:

Isiklik ja perekondlik haiguslugu. Enamikul RA-ga inimestel on selle haiguse sugulased, samuti kroonilised sümptomid, mis mõjutavad keha mõlemat külge, peamiselt käsi ja jalgu.

Vereanalüüsid. Paljudel RA-ga inimestel on põletiku nähud ja teatud antikehad veres. Hinnanguliselt 80 protsendil RA-ga inimestel on antikeha nimega reumatoidfaktor positiivne.

Kujutise testid. Röntgen ning MRI ja ultraheliuuringud aitavad kindlaks teha, kas liigesed on kahjustatud.

Ravi

Paljud fibromüalgia ja RA kodused abinõud ning looduslikud ravimeetodid on sarnased. Kuid kuna tingimustel on eraldi põhjused, on meditsiiniline ravi erinev.

Meditsiiniline ravi

Fibromüalgia raviks ei ole spetsiaalselt välja töötatud ühtegi ravimit, kuigi FDA on heaks kiitnud mõnede kasutamise sümptomite leevendamiseks.

Fibromüalgia raviks kasutatavad ravimid hõlmavad järgmist:

• pregabaliin (Lyrica)
• duloksetiin (Cymbalta)
• milnatsipraan (Savella)

RA-ga inimestel on oluline varakult ravida. Ravi hõlmab sageli ravimeid, mis vähendavad põletikku ja aeglustavad haiguse progresseerumist.

RA raviks kasutatavad tavalised ravimid hõlmavad järgmist:

• haigust modifitseerivad reumavastased ravimid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• kortikosteroidid
• bioloogilise reaktsiooni modifitseerijad

Kodused abinõud

Järgmiste sammude tegemine kodus võib aidata leevendada nii fibromüalgia kui ka RA sümptomeid:

Puhke ägenemise ajal. Kui sümptomid on kõige hullemad, aitab see sageli kahjustatud piirkondi puhata. Mõned inimesed leiavad leevendust, tõstes põletikulisi liigeseid või jäsemeid, vähendades verevoolu piirkonnas.

Harjutus. Sümptomid võivad põhjustada paljude inimeste treeningu vältimist. Kuid õrnad, vähese mõjuga harjutused, mis keskenduvad lihaste ja liigeste venitamisele ja tugevdamisele, võivad sümptomeid pikaajaliselt leevendada.

Järgige põletikuvastast dieeti. Vähem põletikku põhjustavate toitude söömine võib parandada mõlema seisundi sümptomeid.See tähendab küllastunud rasvade, suhkrute, punase liha ja alkoholi tarbimise piiramist.

Hoidke ja külma ravi. Paljud leiavad, et nad võivad sümptomeid leevendada, kui võtavad pikki ja sooja vanni ning kasutavad soojenduspatju ja jääkotte.

Käsimüügiravimid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valu leevendavad tabletid, kreemid ja geelid võivad vähendada fibromüalgia ja RA-ga seotud igavaid valusid.

Lõdvestus ja tähelepanelikkus. Need tavad aitavad sageli parandada kroonilist valu ja põletikku.

Luua emotsionaalne tugisüsteem. Kroonilise valuga inimesed kogevad sageli depressiooni ja ärevust. Perekonna või sõprade võrgustik, kes sellest seisundist aru saab, võib aidata tuge pakkuda.

Jää positiivseks. Krooniliste haigustega inimesed, kes püüavad säilitada positiivset suhtumist, suudavad oma sümptomeid paremini pikas perspektiivis juhtida.

Alternatiivsed ravimeetodid

RA ja fibromüalgia täiendavate ravimeetodite hulka kuuluvad massaaž ja aroomiteraapia.

On näidatud, et paljud looduslikud ja alternatiivsed ravimeetodid parandavad RA ja fibromüalgia sümptomeid. Nende meetodite hulka kuuluvad:

• massaaž
• kiropraktiline teraapia
• nõelravi
• vesiravi
• aroomiteraapia
• osteopaatiline ravi
• kognitiivne käitumisteraapia

Väljavaade

Fibromüalgia ja RA põhjustavad sarnaseid sümptomeid, nagu valu, jäikus, väsimus ja vähenenud liikuvus.

Arst või spetsialist eristab neid pärast üksikasjaliku anamneesi tegemist, testide ja skannimiste tellimist ning sihtotstarbelise füüsilise läbivaatuse sooritamist. Mõnel inimesel võivad olla mõlemad tingimused.

Fibromüalgia ja RA põhjustavad kroonilist valu, millega võib olla väga raske elada. Sümptomid võivad mõjutada inimese meeleolu ja segada igapäevaseid tegevusi.

Mõned fibromüalgiaga inimesed näivad retseptiravimitest kasu saavat. RA-ga inimesed peaksid pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole, et aeglustada haiguse progresseerumist ja vältida liigesekahjustusi.

Raske fibromüalgia ja RA võivad muutuda puueteks. Paljud inimesed märgivad madalamat elukvaliteeti, eriti mõlema seisundi ägenemise ajal.

Kuid elustiili muutmine, käsimüügiravimite kasutamine ja alternatiivsete ravimeetodite proovimine võib sümptomeid sageli vähendada, muutes mõlemad tingimused paremini hallatavaks.

Rääkige arstiga, kui mõni sümptom, sealhulgas valu, hellus, turse ja jäikus, on kestnud kauem kui 3 kuud või on ilmnenud ilmse põhjuseta.