Diabeet: keha rasvaprotsent, mitte KMI ennustab riski
Uue uuringu tulemused kutsuvad tervishoiuteenuse osutajaid tungivalt võtma oma otsuses inimeste diabeedi ja prediabeetide skriinimise eest lisaks kehamassiindeksile arvesse ka keha rasvade jaotust.
Kehamassiindeks (KMI) on traditsiooniline mõõtmine, mis jagab inimese kaalu pikkusega, et teada saada, kas tal on tervislik kaal.
Kuid üha suuremates kogustes uuringutes on kahtluse alla seatud selle kasulikkus ja täpsus kardiometaboolse tervise näitajana.
Need uuringud näitavad, et rasva jaotus, mitte üldkogus, võib anda meile rohkem vihjeid selliste haiguste riski kohta nagu insuliiniresistentsus, kõrge vererõhk, südamehaigused ja isegi vähk.
Näiteks juhtis hiljutine uuring tähelepanu Ameerika Ühendriikides levivale "rasvarasvapandeemiale". Teadlased kasutasid mõistet ülerasv rasvade kuhjumise kirjeldamiseks keha teatud osade ümber, mida teadlased rõhutavad, KMI ei arvesta.
Tegelikult võib madal KMI olla eksitav. Kõhurasv on eriti kahjulik, näitavad uuringud. Mõned neist näitavad, et see võib tõsta diabeedi ja südamehaiguste riski, teised aga näitavad selle seose mehhanisme.
Nüüd uus uuring - mis on ajakirjas avaldatud BMJ Avatud - lisab sellele üha kasvavale uurimistööle, kuna Gainesville'is asuva Florida ülikooli (UF) teadlased avastavad, et normaalse kehamassiindeksi, kuid kõrge keharasvaga inimesed on prediabeedi või diabeedi suhtes altimad, võrreldes inimestega, keda peetakse nende kehamassiindeksi järgi ülekaaluliseks kuid keha rasvaprotsent on madalam.
Keharasvaprotsent arvutab inimese rasvamassi osakaalu tema lahjas lihasmassi.
Suur keharasv, mitte KMI, ennustab diabeeti
Selle uuringu jaoks uurisid teadlased eesotsas UF-i tervishoiuteenuste uurimise, juhtimise ja poliitika osakonna kliinilise dotsendi doktor Ara Jo-ga riikliku tervise- ja toitumisalase uuringu andmetest.
Selle uuringu viis läbi Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste riiklik tervishoiustatistika keskus (CDC) ning intervjuude, samuti füüsikaliste ja laboratoorsete testide abil uuriti 40-aastaste ja vanemate täiskasvanute tervist aastatel 1999–2009. 2006.
Jo ja tema meeskond keskendusid täiskasvanutele, kellel polnud kunagi diagnoositud II tüüpi diabeeti, ja kasutasid keha rasvaprotsendi mõõtmiseks skaneerimistehnikat, mida nimetatakse kahe energiaga röntgenabsorptsioonimeetriaks - mis on kõige täpsem tehnika.
Nad kasutasid Ameerika kliiniliste endokrinoloogide assotsiatsiooni ja Ameerika endokrinoloogiakolledži välja antud juhiseid, et hinnata, mida loetakse meeste ja naiste keharasvaks.
Nende juhiste kohaselt peetakse keharasva osakaalu 25 ja üle selle meestel kõrgeks ja 35 protsenti naiste keharasvaks.
Nende mõõtmiste põhjal selgus analüüsist, et 13,5 protsendil normaalse KMI ja kõrge keharasvaprotsendiga inimestest oli prediabeet või diabeet, võrreldes ainult 10,5 protsendiga inimestest, keda KMI pidas “ülekaaluliseks”, kuid kellel oli madal keharasv.
"See kõrge keharasvaprotsent on seotud ebanormaalse veresuhkru tasemega," selgitab UF-i tervishoiuteenuste teadusuuringute, juhtimise ja poliitika osakonna juhataja vanema uuringu autor Arch G. Mainous III. sugu, rass / rahvus, diabeedi perekonna ajalugu, intensiivse koormusega treeningud ja lihaseid tugevdavad tegevused. "
Normaalne KMI pole tervise näitaja
"Tavaliselt on normaalset kehamassiindeksit peetud tervislikuks," selgitab Jo, "seega on normaalse kehamassiindeksiga inimesed mitmes ennetusravi juhendis tähelepanuta jäetud."
"Kuid normaalne KMI ei tähenda tingimata tervet keha koostist," hoiatab ta. Põhimõtteliselt kajavad samad mõtted, öeldes: "Üha enam on tõendeid selle kohta, et KMI ei pruugi olla parim keharasva näitaja erinevatele rühmadele, näiteks istuvatele või vanematele naistele."
"See uuring pakub sellele kõhna rasva ideele rohkem tuge ja näitab, kuidas keha rasva protsent on prediabeediga isikute tuvastamisel olulisem kui KMI."
Arch G. Mainous III
"See hoiatab meid ka," lisab ta, "kaaluda võimalusi kõrgendatud keharasvaga isikute paremaks tuvastamiseks ja selle kliinilisse praktikasse kaasamiseks."
"Loodame, et need leiud võivad inspireerida arste ja teisi tervishoiutöötajaid uurima lähemalt normaalse KMI populatsiooni ja osutama õigeaegselt ennetavat abi neile, kellel on oht diabeedi tekkeks," võtab Jo kokku.
