Dupiksent (dupilumab)

Mis on Dupixent?

Dupixent (dupilumab) on kaubamärgiga retseptiravim. Seda kasutatakse järgmiste seisundite raviks:

• Mõõdukas kuni raske ekseem (atoopiline dermatiit). See on ette nähtud täiskasvanutele ja 12-aastastele ning vanematele lastele, kui sümptomeid ei saa paiksete retseptiravimitega kontrollida (või kui neid ravimeid ei tohiks kasutada).
• Mõõdukas kuni raske astma. See on ette nähtud eosinofiilse astma või suukaudse kortikosteroidist sõltuva astmaga täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele. Seda kasutatakse täiendava säilitusravina. Päästeinhalaatoreid võib endiselt kasutada astmahoogude või selliste sümptomite korral nagu hingamisraskused. Dupixenti ei tohi kunagi kasutada äkilise astmahoo raviks.
• Krooniline ninapolüüpidega rinosinusiit. See on ette nähtud täiskasvanutele, kelle sümptomid ei ole hästi kontrollitud. Seda kasutatakse hooldusravi lisandina.

Dupixent kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse monoklonaalseteks antikehadeks. Need ravimid toimivad teie immuunsüsteemi väga spetsiifilises osas.

Dupixent on saadaval üheannuselises eeltäidetud süstlas. Seda manustatakse nahaaluse süstena (naha alla). Dupixent on saadaval kahes annuses: 200 mg / 1,14 ml ja 300 mg / 2 ml lahus.

Pärast õppimist saate Dupixenti kätte oma arsti kabinetis või teha endale kodus süsti. Teie ja teie arst saate rääkida teie jaoks parimast võimalusest.

Mõõduka kuni raske ekseemi ja mõõduka kuni raske astma raviks on esimene annus kaks süsti teie keha erinevates piirkondades. Pärast seda vajate ainult üks süst igal teisel nädalal. Kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidi korral on ravi üks süst igal teisel nädalal.

Efektiivsus

Kliinilised uuringud on näidanud, et Dupixent on efektiivne ekseemi, astma ja kroonilise rinosinusiidi ravimisel ninapolüüpidega.

• Ekseemi korral: Mõõduka kuni raske ekseemiga teismeliste kliinilises uuringus nägi 24% inimestest 16-nädalase perioodi jooksul naha selgemat ja 37% -l inimestel sügelust vähem. Ekseemiga täiskasvanutel näitasid kliinilised uuringud, et peaaegu pooltel inimestel oli naha paranemine 75%. 16-nädalase perioodi lõpus oli 36–39% inimestest nahk selge või peaaegu selge.
• Astma korral: 12-aastaste ja vanemate astmat põdevate inimeste kliinilised uuringud näitasid, et Dupixent aitas vältida raskeid astmahooge. See parandas inimeste hingamist ja astma sümptomite leevendamiseks ei pidanud nad suukaudseid kortikosteroide nii sageli kasutama. Suukaudsed kortikosteroidid on sellised ravimid nagu prednisoon, mida kasutatakse põletiku raviks.
• Kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidi korral: 24-nädalases kliinilises uuringus nägid Dupixenti kasutanud inimesed ninakinnisuse paranemist umbes 51–59%. Seda võrreldakse platseebot (ravi ilma aktiivse ravimita) kasutavate inimeste 16–18% paranemisega. Samuti nägi lõhnataju paranemist 52% inimestest. Vähenenud lõhnavõime on ninapolüüpide tavaline kõrvaltoime.

FDA heakskiit

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Dupixenti esmakordselt heaks ekseemi raviks täiskasvanutel.

2018. aastal kiideti see heaks täiendava säilitusravina mõõduka kuni raske astma raviks, mis on täiskasvanutel ning 12-aastastel ja vanematel lastel klassifitseeritud eosinofiilsest või kortikosteroididest sõltuvaks.

2019. aastal kiideti Dupixent heaks mõõduka kuni raske ekseemi raviks 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel olid sümptomid, mida ei saa kontrollida kohalike retseptide järgi (või kui kohalikke ravimeid ei tohiks kasutada). Ka 2019. aastal kinnitati Dupixent täiendava säilitusravina kroonilise rinosinusiidi raviks ninapolüüpidega täiskasvanutel.

Dupiksentne üldine

Dupixent on saadaval ainult kaubamärgiravimina. See pole praegu üldises vormis saadaval.

Dupixent sisaldab toimeainena dupilumabi.

Kahepoolne maksumus

Nagu kõigi ravimite puhul, võib ka Dupixenti maksumus erineda.

Tegelikult makstav hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Finants- ja kindlustusabi

Kui vajate Dupixenti maksmiseks rahalist tuge või kui vajate kindlustuskaitse mõistmiseks abi, on abi saadaval.

Dupixenti tootvad Sanofi ja Regeneron Pharmaceuticals Inc. pakuvad MyWay Copay Card programmi. See võib aidata vähendada ravimi maksumust, kui teil on retseptiravimite kindlustuskaitse.

Kui teil pole selle ravimi kohta kindlustuskaitset, võib Dupixent MyWay patsiendiabiprogramm aidata teie ravikulusid vähendada. Lisateabe saamiseks ja toetuse saamiseks kõne saamiseks helistage 844-DUPIXENT (844-387-4936) või külastage programmi veebisaiti.

Duplekssed kõrvaltoimed

Dupixent võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgmised loendid sisaldavad mõningaid peamisi kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda Dupixenti võtmise ajal. Need loetelud ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Lisateavet Dupixenti võimalike kõrvaltoimete kohta saate oma arsti või apteekriga. Nad võivad anda teile näpunäiteid võimalike häirivate kõrvaltoimete korral.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Dupixenti kõige tavalisemad kõrvaltoimed võivad olla:

• süstekoha reaktsioonid
• kurguvalu
• suuõõne herpes, mis põhjustab külmetushaavu või muid herpeseinfektsioone *
• silmade kuivus või sügelus
• konjunktiviit (roosa silm) - vt allpool jaotist „Kõrvaltoime üksikasjad“
• unetus (unehäired)
• hambavalu
• liigesevalu
• gastriit (mao turse)
• eosinofiilia (teatud tüüpi valgete vereliblede suurenemine)

* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega

Enamik neist kõrvaltoimetest võivad mööduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Dupixenti tõsised kõrvaltoimed pole levinud, kuid need võivad siiski esineda. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad olla:

• Silmaprobleemid ekseemiga inimestel (atoopiline dermatiit). Sümptomiteks võivad olla:
  • muutused nägemises
  • silmavalu
  • uued või süvenevad silmaprobleemid
• Eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit. Vt allpool jaotist „Kõrvaltoime üksikasjad”.
• Raske allergiline reaktsioon. Vt allpool jaotist „Kõrvaltoime üksikasjad”.

Kõrvaltoime üksikasjad

Võite mõelda, kui sageli ilmnevad selle ravimi kasutamisel teatud kõrvaltoimed või kas teatud kõrvaltoimed on sellega seotud. Siin on mõned üksikasjad kõrvaltoimete kohta, mida see ravim võib põhjustada või mitte.

Allergiline reaktsioon

Nagu enamikul ravimitel, võivad ka mõnedel inimestel pärast Dupixenti võtmist tekkida allergiline reaktsioon. Kerge allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve
• sügelus
• õhetus (naha soojus ja punetus)
• nõgestõbi

Tõsisem allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Raske allergilise reaktsiooni sümptomiteks võivad olla:

• turse naha all, tavaliselt silmalau, huulte, käte või jalgade piirkonnas
• keele, suu või kõri turse
• hingamisraskused

Helistage kohe oma arstile, kui teil on Dupixentile tõsine allergiline reaktsioon. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Konjunktiviit

Kui te võtate Dupixenti ekseemi (atoopiline dermatiit) korral, võib teil tekkida konjunktiviit (roosa silm).

16-nädalase kliinilise uuringu käigus tekkis konjunktiviit umbes 10% -l ekseemiga inimestest, kes võtsid Dupixenti. Võrdluseks: 2% -l platseebot (aktiivse ravimita ravim) kasutavatest inimestest tekkis konjunktiviit. Enamiku konjunktiviidi põdevatel inimestel see kliinilise uuringu käigus kadus või paranes.

Dupixenti võtvatel astmahaigetel ei suurenenud konjunktiviidi oht.

Kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidi korral esines konjunktiviiti 2% -l Dupixenti ja 1% -l platseebot kasutavatest inimestest.

Rääkige oma arsti või apteekriga, kui teil on Dupixenti võtmise ajal uusi või halvenenud silmahaigusi. Nad võivad soovitada viise teie sümptomite leevendamiseks.

Eosinofiilsed seisundid

Kui te võtate Dupixenti astma korral, võivad teil tekkida eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit. Eosinofiilid on vererakud, mis aitavad võidelda nakkuste vastu. Normaalsest kõrgem eosinofiilide tase võib siiski põhjustada põletikulisi probleeme.

Eosinofiilsete seisundite sümptomiteks võivad olla:

• vaskuliit (veresoonte turse)
• kopsupõletik
• palavik
• paistes lümfisõlmed
• nahakahjustused (naha ebanormaalne kasv või välimus)

Dupixenti varases kliinilises testimises astma ja kroonilise ninapõletikuga rinosinusiidi korral teatati eosinofiilsest kopsupõletikust ja vaskuliidist. Pole selge, kas Dupixent vastutab nende kõrvaltoimete eest.

Rääkige oma arstiga, kui teil tekib mõni eosinofiilsete seisunditega seotud sümptom. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord.

Pikaajalised kõrvaltoimed

Dupixenti pikaajalise kasutamise kõrvaltoimed on sarnased lühiajalise kasutamise kõrvaltoimetega.

Näiteks 52 nädalat kestnud kliinilises uuringus ilmnenud kõrvaltoimed olid sarnased ülalpool loetletud ekseemi, astma ja kroonilise ninapolüüpidega rhinosinusiidi kõrvaltoimetega.

Herpes

Dupixenti võtmise ajal võib teil tekkida suu herpes (külmavillid). Külmetushaiguse saamiseks peab aga herpesviirus juba kehas olema. Kui teil pole kunagi varem olnud külmetushaigusi, on väga haruldane, et Dupixent seda põhjustaks.

Kliinilistes uuringutes esines suuõõne herpeseid või muid herpeseinfektsioone vähem kui 6% -l inimestest, kes võtsid Dupixenti.

Kui teil tekivad külmavillid, rääkige oma arstiga ravimitest, mis võivad neid ravida. Samuti võite oma apteekriga rääkida külmavillide käsimüügivõimalustest, mis võivad teie sümptomeid leevendada või nende esinemist ära hoida.

Süstekoha reaktsioonid

Dupixenti võtmisel võib teil tekkida süstekoha reaktsioon. See on kõige tavalisem esimese süstimisega. Dupixenti kasutavate inimeste kliinilistes uuringutes ilmnesid süstekoha reaktsioonid:

• 10% ekseemiga inimestest
• 14% kuni 18% astmahaigetest
• 6% ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidiga inimestest

Süstekoha reaktsioonid hõlmavad punetust, turset, valu ja sügelust Dupixenti süstimise piirkonnas. Need sümptomid võivad kesta paar päeva pärast süstimist. Kui teil tekib süstekoha reaktsioon ja olete mures, rääkige oma arsti või apteekriga sümptomite leevendamise viisidest.

Kaalutõus (mitte kõrvaltoime)

On ebatõenäoline, et te võtate Dupixenti võtmisega kaalus juurde. Kaalutõus ei olnud Dupixenti kliinilistes uuringutes kõrvaltoime. Mõnikord võib raske ekseemi või astma raviks kasutada selliseid steroide nagu prednisoon. Nende steroidide pidev kasutamine võib põhjustada kehakaalu tõusu.

Rääkige oma arstiga, kui olete mures ekseemi või astmaravimite tõttu kaalus juurde võtmise pärast.

Depressioon (mitte kõrvaltoime)

On ebatõenäoline, et Dupixenti võtmine tekitab depressiooni. Depressioon ei olnud Dupixenti kliinilistes uuringutes kõrvaltoime.

Kuid ekseem võib mõnikord põhjustada depressiooni, kuna inimesed tunnevad end oma naha seisundi pärast ärritunud, kurvad või lootusetud. Dupixent võib aidata teie nahka parandada, seega võib see aidata ekseemiga seotud depressiooni korral.

Samuti on võimalik, et astma või krooniline ninapolüüpidega rinosinusiit võib põhjustada depressiooni. Iga pikaajaline seisund võib tekitada ärevust või depressiooni.

Rääkige oma arstiga, kui teil on probleeme oma vaimse tervisega.

Dupiksentne annus

Teie arsti määratud Dupixenti annus sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• haigusseisundi tüüp ja tõsidus, mille raviks kasutate Dupixenti
• sinu vanus

Teie arst võib teie annust aja jooksul kohandada, et jõuda teile sobiva koguse saavutamiseni. Teie arst määrab lõpuks väikseima soovitud efekti saavutava annuse.

Ekseemi või astma raviks manustatakse Dupixenti esimene annus küllastusdoosina. Küllastusdoos on siis, kui esimese raviannusena antakse suurem ravimiannus. Nii saate ravi alguses rohkem ravimeid, mis võivad aidata saavutada parimaid tulemusi.

Pärast Dupixenti küllastusannust võtate ekseemi või astma korral igal teisel nädalal ühe säilitusannuse. Säilitusannused aitavad teie kehas säilitada samal tasemel ravimeid, nii et see võib olla efektiivne.

Kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidi korral ei võta te laadimisannust. Alustate tavalisest annusest ja jätkate selle annuse võtmist igal teisel nädalal.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatud annuseid. Kuid kindlasti võtke annus, mille arst teile määrab. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Ravimivormid ja tugevused

Dupixent on eeltäidetud süstla kujul. Dupixenti igas karbis on kaks süstalt. See on saadaval järgmistes annustes:

• 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
• 300 mg / 2 ml lahus eeltäidetud süstlas

Annused ekseemi (atoopiline dermatiit) korral

Ekseemiga täiskasvanutel koosneb Dupixenti esimene annus kahest 300 mg süstist. Pärast esimest annust saate igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.

Annustamine astma korral

Kui Dupixenti kasutatakse astma raviks, on täiskasvanute ja 12-aastaste ja vanemate laste annus sama. Esimene annus on kaks 200 mg süsti, millele järgneb üks 200 mg süst igal teisel nädalal.

Mõned astma põdevad inimesed võivad alustada suurema annusega, sealhulgas inimesed, kes:

• võtate praegu astma raviks steroide
• lisaks astmale on ka mõõdukas kuni raske ekseem

Nendel juhtudel manustatakse Dupixent esimese annuse jaoks kahe 300 mg süstena. Sellele järgneb üks 300 mg süst igal teisel nädalal.

Kroonilise ninapõletiku ninapõletikuga annused

Kroonilise rinosinusiidi raviks ninapolüüpidega (tursed ja healoomulised kasvud ninakäikudes) täiskasvanutel on tüüpiline Dupixenti annus üks 300 mg süst igal teisel nädalal.

Pediaatriline annus

Laste Dupixenti annus varieerub sõltuvalt haigusseisundist, mida seda kasutatakse.

Laste annused ekseemi korral

12–17-aastastel ja vanematel ekseemiga lastel põhineb Dupixenti annus kehakaalul.

Alla 60 kg (132 naela) kaaluvatel lastel on esimene annus kaks 200 mg süsti korraga. Siis vajaksid nad igal teisel nädalal ainult ühte 200 mg süsti.

60 kg (132 naela) või rohkem kaaluvatel lastel saavad nad esimese annuse jaoks kaks 300 mg süsti. Siis saaksid nad igal teisel nädalal ainult ühe 300 mg süsti.

Laste annused astma raviks

Astmaga laste annus on sama mis täiskasvanutel. Lisateabe saamiseks vaadake ülaltoodud jaotist „Astma annustamine“.

Laste annused ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidi korral

Dupixenti ei ole lubatud kasutada ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidiga lastel.

Mis siis, kui ma annuse vahele jätan?

Kui unustate Dupixenti annuse võtmata, võtke see 7 päeva jooksul pärast vahelejäänud annuse võtmist. Kui unustate selle 7 päeva jooksul võtta, jätke see annus vahele ja oodake järgmise annuseni, mille peaksite võtma.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Kas ma pean seda ravimit pikaajaliselt kasutama?

Dupixent on mõeldud kasutamiseks pikaajalise ravina. Kui teie ja teie arst otsustate, et Dupixent on teie jaoks ohutu ja tõhus, võtate seda tõenäoliselt pikaajaliselt.

Dupixent kasutab

Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab teatud haiguste raviks heaks retseptiravimid, näiteks Dupixent. Dupixenti võib kasutada ka muude haiguste jaoks märgistamata kujul. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Dupiksent ekseemi (atoopiline dermatiit) korral

Dupixent on FDA poolt heaks kiidetud mõõduka kuni raske ekseemi raviks, mis ei allu hästi nahale manustatud kohalikele ravimitele, nagu kreemid või salvid, või kui kohalikke ravimeid ei tohiks kasutada. Täiskasvanud ja ekseemiga 12-aastased ja vanemad lapsed võivad Dupixenti võtta.

Ekseem on krooniline nahahaigus, mis võib muuta naha punaseks, paistes, kuivaks ja sügelema. Riikliku ekseemiassotsiatsiooni andmetel mõjutab see Ameerika Ühendriikides enam kui 30 miljonit inimest.

Atoopiline dermatiit on ekseemi tüüp.

Ekseem ei ole nakkav. Selle põhjustab tavaliselt geneetika või üliaktiivne immuunsüsteem.

Tavaliselt algab ekseemi ravi paiksete kreemide või salvidega, mis aitavad leevendada sügelust ja punetust. Dupixent on aga võimalus mõõduka kuni raske ekseemiga inimestele, mis ei allu paiksele ravile.

Kerge ekseem ei mõjuta tavaliselt teie igapäevaelu. Mõõdukas või raske ekseem võib aga teie igapäevaseid tegevusi häirida. Samuti võite tunda, et te ei suuda kontrollida mõõduka kuni raske ekseemiga kaasnevat sügelust.

Ekseemi 16-nädalases kliinilises uuringus vähenesid 44–51% Dupixenti kasutavatest inimestest sümptomid 75%. Võrdluseks: umbes 12% kuni 15% platseebot (aktiivse ravimita ravimit) kasutavatest inimestest vähenesid sümptomid 75%.

Ekseemiga täiskasvanutest vähenes sügelus 16 nädala pärast 36% kuni 41%. Võrdluseks oli 10–12% platseebot kasutavatest inimestest sügeluse märkimisväärne vähenemine.

Dupiksent astma korral

Dupixent on lubatud kasutamiseks mõõduka kuni raske astmaga täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, mis on kas:

• eosinofiilne
• suukaudselt kortikosteroididest sõltuv

Eosinofiilse astmaga inimeste veres on suurenenud eosinofiilide arv. Eosinofiilid on teatud tüüpi valgeverelibled, mis on osa teie immuunsüsteemist. Liiga palju eosinofiile võib põhjustada kopsude turset ja põletikku, mis põhjustab eosinofiilset astmat.

Dupixenti võib kasutada ka mõõduka kuni raske astmaga inimestel, kes võtavad praegu suukaudseid kortikosteroide, näiteks prednisooni. Seda tüüpi steroidi kasutatakse kopsude turse vähendamiseks.

Kui teil on astmahoog, kasutage kindlasti oma päästeinhalaatorit. Dupixenti ei tohi kunagi kasutada astmahoo raviks.

Dupixent võib aidata ka mõnel astma põdeval inimesel astma sümptomite ravimisel vähem sõltuda kortikosteroidravimitest. Mõned võivad lõpetada astmade steroidide kasutamise vajaduse. Dupixenti ei tohiks aga kunagi kasutada astmahoo raviks.

Kliinilistes uuringutes esines Dupixenti kasutavatel inimestel astmahooge kuni 81% vähem kui platseebot saanud inimestel. Dupiksentide kasutamine parandas ka kopsufunktsiooni. Kliinilistes uuringutes paranes Dupixenti kasutavate inimeste kopsufunktsioon 21% kuni 23%. Võrdluseks paranes platseebot kasutavatel inimestel kopsufunktsioon 12–14%.

Dupiksent kroonilise ninapõletikuga ninapõletiku korral

Dupixent on lubatud täiskasvanute kroonilise ninapõletiku (ninakanalite turse ja healoomulised kasvud) raviks. Seda kasutatakse juhul, kui haigusseisundit ei ravita hästi teiste ravimeetoditega.

Dupixenti kasutatakse lisaravina kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidiga inimestel, kes võtavad selle raviks juba mõnda muud ravimit. Rinosinusiit on see, kui teie siinusõõnsused paisuvad ja põhjustavad teie näos valu või survet koos ülekoormusega. Rinosinusiit muutub krooniliseks, kui see kestab 12 nädalat või kauem.

Ninapolüübid on nina vähktõve koekasvud. Kroonilise rinosinusiidiga inimestel on nina- ja siinusõõnes tavaliselt suurenenud eosinofiilrakkude arv. Eosinofiilid on immuunsüsteemi rakud, mis suurendavad piirkonna turset.

Dupixent aitab vähendada turset piirkonnas, mis leevendab kroonilise rinosinusiidi sümptomeid ninapolüüpidega.

Kliinilistes uuringutes vähendas Dupixent oluliselt kroonilise rinosinusiidi põhjustatud nina- ja siinusümptomeid. See aitas parandada ka inimeste haistmismeelt. Vähenenud lõhnavõime on ninapolüüpide tavaline kõrvaltoime.

24 nädala pärast vähenesid Dupixenti kasutavatel inimestel ninakinnisus 51–59%. Võrdluseks võib öelda, et platseebot saanud inimestel vähenes ninakinnisus 16–18%.

Dupiksent muude haiguste korral

Võite mõelda, kas Dupixenti kasutatakse lisaks muudele tingimustele ka eespool loetletud tingimustel. Siin käsitleme mõningaid tingimusi, mille raviks Dupixenti võib või ei tohi kasutada.

Dupiksent alopeetsia (juuste väljalangemine) korral

Dupixent on praegu kliinilistes uuringutes, et teha kindlaks, kas see on alopeetsia ravis efektiivne. Kui teil on alopeetsia, ründab teie immuunsüsteem juuksefolliikulisid, põhjustades juuste väljalangemist. Alopeetsia ulatub juuste väljalangemisest kuni täieliku juuste väljalangemiseni.

Mõnedel alopeetsiaga inimestel, kes kasutavad Dupixenti ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks, on juuksed ravimi võtmise ajal hakanud uuesti kasvama.

Dupixent vähi korral (ei ole sobiv kasutamine)

Dupixent ei ole tõestatud vähi ravis. Muud astma raviks kasutatavad ravimid, mis on sarnased Dupixentiga, näiteks Xolair, võivad suurendada vähktõve tekkimise riski.

Dupixent aitab ravida ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidiga inimestel ninapolüüpe. Need ninakasvud pole siiski vähkkasvajad.

Dupiksent psoriaasi korral (ei ole sobiv kasutamine)

Dupixent ei ole heaks kiidetud psoriaasi raviks, mis põhjustab naha paksude punaste laikude ilmnemist. Ekseem võib tunduda psoriaasiga sarnane. Kuid ekseem on tavaliselt palju sügelev kui psoriaas.

Teie arst saab kindlaks teha, kas teil on ekseem või psoriaas ja kas Dupixent on teie jaoks õige ravi.

Dupsient düshidrootilise ekseemi korral (ei ole sobiv kasutamine)

Dupixent ei ole praegu düshidrootilise ekseemi raviks heaks kiidetud. Kuigi düshidrootiline ekseem on teatud tüüpi ekseem, ei ole see sama mis atoopiline dermatiit. Düshidrootiline ekseem ilmub sageli villidena teie jalgadele ja kätele.Villid võivad süttida, kui olete stressis või kui teil on tundlik nahk, mis puutub kokku teatud allergeenidega.

Dupliksent ja lapsed

12-aastastele ja vanematele lastele on Dupixent lubatud mõõduka kuni raske ekseemi ja mõõduka kuni raske astma raviks.

Dupiksentide kasutamine koos teiste ravimitega

Ekseemi (atoopiline dermatiit) sümptomite leevendamiseks võib Dupixenti kasutada koos nahale kantavate paiksete kortikosteroididega, näiteks triamtsinolooniga. Need kohalikud kortikosteroidid on tavaliselt kreemide või salvide kujul.

Kaltsineuriini inhibiitorid, näiteks takroliimus (Protopic), on teist tüüpi kreemid või salvid, mida saab kasutada koos Dupixentiga. Kohalikke kaltsineuriini inhibiitoreid tohib kasutada ainult ärritunud nahal, sealhulgas näol, kaelal ja suguelundite piirkonnas.

Kaltsineuriini inhibiitorid ei hoia ekseemi ära. Kuid neist võib olla abi praegu põletikulise naha ravimisel. Seetõttu tuleks kaltsineuriini inhibiitoreid kasutada ainult ekseemi korral.

Kui Dupixenti kasutatakse astma korral, võib seda kasutada koos steroidide ja päästeinhalaatoriga. Dupixent ei ravi astmahooge, seega peaksite vajadusel jätkama päästeainhalaatori kasutamist.

Ärge lõpetage steroidide kasutamist järsult. Rääkige oma arstiga, kas peate Dupixenti kasutamise ajal jätkama steroidravimite kasutamist. Mõnikord võib steroidide annuseid vähendada või üldse lõpetada.

Dupiksent ja alkohol

Dupixenti ja alkoholiga ei ole teadaolevaid koostoimeid. Kui aga tarvitate alkoholi ja olete Dupixenti võtmise ajal mures joomise pärast, pidage nõu oma arstiga.

Dupixenti alternatiivid

Saadaval on ka teisi ravimeid, mis võivad teie seisundit ravida. Mõni sobib teile paremini kui teine. Kui olete huvitatud Dupixentile alternatiivi leidmisest, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad teile rääkida muudest ravimitest, mis võivad teie jaoks hästi toimida.

Märge: Mõnda siin loetletud ravimit kasutatakse nende konkreetsete seisundite raviks märgistamata. Märgistusväline kasutamine on see, kui ravimit, mis on heaks kiidetud ühe seisundi raviks, kasutatakse erineva seisundi raviks.

Ekseemi (atoopiline dermatiit) alternatiivid

Näited muudest ekseemi korral kasutatavatest ravimeetoditest on järgmised:

• Suukaudsed ravimid, näiteks:
  • Imuraan (asatiopriin)
  • Trexall (metotreksaat)
  • CellCept (mükofenolaat)
  • Deltasoon (prednisoon)
  • Sandimmuun (tsüklosporiin)
• Kohalikud ravimid, mida nahale määrite, näiteks:
  • Eucrisa (krisaborool)
  • Elidel (pimekroliimus)
  • Protopiline (takroliimus)
  • Lidex (fluotsinoniid)
  • Elocon (mometasoon)
  • Kortaid (hüdrokortisoon)
• fototeraapia (UV-valgusravi)

Astma alternatiivid

Astma raviks kasutatavate ravimite näited on järgmised:

• Xolair (omalizumab)
• Fasenra (benralizumab)
• Unifüül (teofülliin)
• Cinqair (reslizumab)
• Nucala (mepolizumab)
• sissehingatavad ravimid, nagu Spiriva (tiotroopium)
• Singulair (montelukast)

Nina polüüpidega kroonilise rinosinusiidi alternatiivid

Muude ravimite näited, mida võib kasutada kroonilise rinosinusiidi raviks ninapolüüpidega (tursed ja healoomulised kasvud ninakäikudes), on järgmised:

• soolalahused nina loputamiseks, näiteks NeilMed
• nasaalsed steroidpihustid nagu Flonase (flutikasoon)
• Singulair (montelukast)
• suukaudsed steroidid nagu deltasoon (prednisoon)

Neid ravimeid kasutatakse kroonilise rinosinusiidi raviks nina polüüpidega. Dupixent on esimene ja ainus selle seisundi raviks heaks kiidetud ravim.

Dupixent vs Xolair

Võite mõelda, kuidas Dupixent on võrreldav teiste ravimitega, mis on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Siin vaatame, kuidas Dupixent ja Xolair on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Dupixent on lubatud kasutamiseks mõõduka kuni raske eosinofiilse astma või mõõduka kuni raske kortikosteroidist sõltuva astma korral täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel.

Dupixenti võib kasutada koos teiste ravimitega, näiteks suukaudsete või inhaleeritavate kortikosteroididega, inimestel, kelle astma ei olnud teiste kontrollitud ravimitega hästi kontrollitav.

Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad lapsed saavad Dupixenti kasutada mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks, mis ei ole nahale manustatud paiksete ravimite abil hästi kontrollitav. Dupixenti võib kasutada ka siis, kui kellegi ekseemi raviks ei tohiks kasutada paikset ravi.

Dupixent on lubatud kasutada ka kroonilise ninapõletikuga ninapolüüpidega (tursed ja healoomulised kasvud ninakäikudes) täiskasvanutel, kelle sümptomid ei ole hästi kontrollitavad.

Dupixent on süstitav ravim.

Xolair on heaks kiidetud mõõduka kuni raske astma raviks, mida inhaleeritavate kortikosteroididega hästi ei ravita. Täiskasvanud ja 6-aastased ja vanemad lapsed saavad Xolairi kasutada astma raviks.

Xolair on heaks kiidetud kasutamiseks ka täiskasvanutel ning 12-aastastel ja vanematel lastel, kellel on teadaoleva põhjuseta krooniline nõgestõbi, mis on pärast antihistamiinravimist jätkuvalt sümptomaatiline.

Praegu uuritakse Xolairi kroonilise rinosinusiidi raviks ninapolüüpidega, kuigi see pole veel FDA heakskiitu saanud. Xolairi võib kasutada nina-polüüpidega kroonilise rinosinusiidi raviks märgistamata kujul.

Xolair on süstitav ravim.

Ravimivormid ja manustamine

Dupixenti on kahel kujul:

• 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
• 300 mg / 2 ml lahus eeltäidetud süstlas

Kui seda kasutatakse astma raviks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel, süstitakse Dupixenti igal teisel nädalal.

Tavaliselt on Dupixenti esimene annus kaks 200 mg süsti. Seejärel saate ühe 200 mg süsti igal teisel nädalal.

Annused võivad siiski olla suuremad inimestele, kes võtavad ka kortikosteroide (näiteks prednisooni) või kellel on nii astma kui ka ekseem. Nendel inimestel tehakse esimesel nädalal kaks 300 mg süsti. Pärast seda saavad nad igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.

Xolair on saadaval järgmistes vormides:

• 75 mg / 0,5 ml eeltäidetud süstal
• 150 mg / 1 ml eeltäidetud süstal
• 150 mg pulber, mis on tervishoiuteenuse osutaja segatud süstelahuseks

Xolairi annused on vahemikus 75 mg kuni 375 mg iga 2 või 4 nädala järel. Xolairi annused põhinevad kehakaalul ja vereanalüüsi, mida nimetatakse immunoglobuliin E (IgE) testiks, tulemustel. See test näitab, kas teie immuunsüsteem on üliaktiivne (sageli allergeenide tõttu).

Kõrvaltoimed ja riskid

Dupixentil ja Xolairil on mõned sarnased kõrvaltoimed ja teised erinevad. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loendid sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Xolairi või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Dupixentiga:
  • kurguvalu
  • konjunktiviit (roosa silm)
  • eosinofiilia (teatud tüüpi valgete vereliblede suurenemine)
  • suuõõne herpes, mis põhjustab külmetushaavu või muid herpeseinfektsioone *
  • hambavalu
  • silmade kuivus või sügelus
  • gastriit (mao turse)
  • unetus (unehäired)
• Võib juhtuda Xolairi kasutamisel:
  • üldised keha valud
  • jala- või käevalu
  • luumurrud
  • väsimustunne
  • pearinglus
  • kõrvavalu
  • nahapõletik
  • naha sügelus
• Võib esineda nii Dupixenti kui ka Xolairiga:
  • liigesevalu
  • süstekoha reaktsioonid

* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Xolairi või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Dupixentiga:
  • eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit
• Võib juhtuda Xolairi kasutamisel:
  • teatud tüüpi vähk, näiteks rinna- või nahavähk
  • palavik, liigesevalu ja lööve, mis võivad olla tingitud allergilise reaktsiooni tüübist, mida nimetatakse seerumihaiguseks
• Võib esineda nii Dupixenti kui ka Xolairiga:
  • raske allergiline reaktsioon

Efektiivsus

Dupixentil ja Xolairil on FDA poolt heaks kiidetud erinevad kasutusalad, kuid neid mõlemaid kasutatakse mõõduka kuni raske astma raviks, mida teiste ravimitega hästi ei kontrollita.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on näidanud, et nii Dupixent kui ka Xolair on astma ravimisel tõhusad.

Kulud

Dupixent ja Xolair on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com-i hinnangul maksab Dupixent üldiselt rohkem kui Xolair. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Dupixent vs Eucrisa

Dupixent ja Eucrisa on ette nähtud sarnaseks kasutamiseks. Allpool on üksikasjad selle kohta, kuidas need ravimid on sarnased ja erinevad.

Kasutab

Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad lapsed saavad Dupixent’i kasutada mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks, mis ei ole nahale manustatud paiksete ravimite abil hästi kontrollitav. Dupixenti võib kasutada ka siis, kui kellegi ekseemi raviks ei tohiks kasutada paikset ravi.

Dupixent on lubatud kasutamiseks mõõduka kuni raske eosinofiilse astma või mõõduka kuni raske kortikosteroidist sõltuva astma korral täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel.

Dupixenti võib kasutada koos teiste ravimitega, näiteks suukaudsete või inhaleeritavate kortikosteroididega, inimestel, kelle astma ei olnud teiste kontrollitud ravimitega hästi kontrollitav.

Dupixent on lubatud kasutada ka kroonilise ninapõletikuga ninapolüüpidega (tursed ja healoomulised kasvud ninakäikudes) täiskasvanutel, kelle sümptomeid ei ole hästi kontrollitud.

Dupixent on süstitav ravim.

Eucrisat kasutatakse kerge kuni mõõduka ekseemi raviks täiskasvanutel ning 2-aastastel ja vanematel lastel. Eucrisa on paikselt kasutatav salv, mida määrite oma nahale.

Ravimivormid ja manustamine

Eucrisa on saadaval salvitorus, igas grammis salvis on 20 mg Eucrisa't. Eucrisat tuleks kasutada kaks korda päevas. Kandke see õhukese kihina ainult kahjustatud piirkondadele. Eucrisat ei tohi mingil juhul kasutada silmades, suus ega tupes.

Dupixent on saadaval süstitava ravimina, mis läheb naha alla. Dupixenti on kahel kujul:

• 200 mg / 1,14 ml lahus eeltäidetud süstlas
• 300 mg / 2 ml lahus eeltäidetud süstlas

Ekseemi kahekordse annustamise aluseks on kehakaal. Kui kaalute vähem kui 132 naela. (60 kg), on teie esimene annus tavaliselt kaks 200 mg süsti. Pärast seda saate ühe 200 mg süsti igal teisel nädalal.

Kui kaalute 132 naela. (60 kg) või rohkem, on teie esimene annus tavaliselt kaks 300 mg süsti. Pärast seda saate igal teisel nädalal ühe 300 mg süsti.

Kõrvaltoimed ja riskid

Dupixent ja Eucrisa sisaldavad mõlemad ekseemi ravimeid. Eucrisa on salv, mida määrite otse nahale, ja Dupixent on süstitud ravim. Seetõttu võivad need ravimid põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad olla väga erinevad. Allpool on toodud näited nendest kõrvaltoimetest.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid sagedasematest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti, Eucrisa või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Dupixentiga:
  • kurguvalu
  • konjunktiviit (roosa silm)
  • eosinofiilia (teatud tüüpi valgete vereliblede suurenemine)
  • suuõõne herpes, mis põhjustab külmetushaavu või muid herpeseinfektsioone *
  • hambavalu
  • silmad sügelevad
  • gastriit (mao turse)
  • unetus (unehäired)
• Võib juhtuda Eucrisa kasutamisel:
  • punased kiilud või lööve
• Võib esineda nii Dupixenti kui ka Eucrisa puhul:
  • valu manustamiskohas või süstekohas

* Esineb ainult siis, kui olete kokku puutunud herpesviirusega

Tõsised kõrvaltoimed

Need loetelud sisaldavad näiteid tõsistest kõrvaltoimetest, mis võivad ilmneda Dupixenti või mõlema ravimi kasutamisel (eraldi võetuna).

• Võib juhtuda Dupixentiga:
  • Eosinofiilsed seisundid, sealhulgas kopsupõletik ja vaskuliit
• Võib esineda nii Dupixenti kui ka Eucrisa puhul:
  • raske allergiline reaktsioon

Efektiivsus

Dupixentil ja Eucrisal on FDA heakskiidetud kasutusviisid erinevad, kuid neid mõlemaid kasutatakse ekseemi raviks.

Neid ravimeid pole kliinilistes uuringutes otseselt võrreldud, kuid uuringud on leidnud, et nii Dupixent kui ka Eucrisa on efektiivsed ekseemi ravis.

Kulud

Dupixent ja Eucrisa on mõlemad margitoote ravimid. Praegu pole kummagi ravimi geneerilisi vorme. Kaubamärgiga ravimid maksavad tavaliselt rohkem kui geneerilised ravimid.

GoodRx.com hinnangul on Eucrisa tavaliselt palju odavam kui Dupixent. Mõlema ravimi eest makstav tegelik hind sõltub teie kindlustusplaanist, asukohast ja kasutatavast apteegist.

Kuidas Dupixenti süstida

Dupixent manustatakse subkutaanse süstena (naha alla). Dupixenti peaksite võtma vastavalt arsti või apteekri juhistele.

Esimese Dupixenti annuse saamiseks ekseemi või astma raviks saate tavaliselt kaks süsti kahes erinevas kehapiirkonnas. Tavaliselt antakse esimene annus arsti kabinetis. Pärast esimest annust vajate ainult ühte annust igal teisel nädalal.

Kroonilise rinosinusiidi raviks ninapolüüpidega alustatakse ja jätkatakse ühe annusega igal teisel nädalal.

Arst võib teile õpetada, kuidas endale süste teha, või võite pöörduda nende kontorisse süstimiseks. Lastele on soovitatav, et arst teeks süstid oma kabinetis.

Dupixent-süstlaid tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 kuni 46 ° F (2 kuni 8 ° C). Enne Dupixenti kasutamist laske ravimil soojeneda toatemperatuurini ja oodake enne ravimi võtmist 45 minutit. Ärge kunagi kuumutage süstalt ega pange seda päikesevalguse kätte.

Dupixenti võib süstida reide, õlavarre või kõhtu. Dupixenti ei tohi süstida 2 tolli kaugusel teie kõhunupust. Kasutage iga kord, kui süstite, erinevat piirkonda ja ärge süstige verevalumite või armidega nahka.

Visake kasutatud süstal kindlasti nõuetekohaselt teravate ainete konteinerisse.

Millal võtta

Pärast esimest annust tuleb Dupixenti võtta üks kord üle nädala.

Selleks, et annus vahele ei jääks, proovige telefoni meeldetuletus määrata. Kasulik võib olla ka ravimtaimer.

Dupliksent ja rasedus

Ei ole teada, kas Dupixent võib loodet kahjustada. Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Nad saavad arutada Dupixenti kasutamise võimalikke riske ja eeliseid.

Dupixenti võtvatele rasedatele on olemas rasedusregister. Rasedusregistri eesmärk on jälgida rasedaid ja nende lapsi. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb neist teatada, et Dupixenti kasutamist raseduse ajal saaks põhjalikumalt uurida.

Rasedusregistrisse registreerumiseks või lisateabe saamiseks helistage 877-311-8972 või külastage registri veebisaiti.

Dupleksent ja imetamine

Praegu ei ole teada, kas Dupixent võib erituda rinnapiima. Kui Dupixent satub rinnapiima, võib ravim avaldada teie lapsele kahjulikku mõju. Kui te toidate last rinnaga või plaanite imetada, rääkige oma arstiga Dupixenti kasutamise võimalikest riskidest ja eelistest.

Kuidas Dupixent töötab

Dupixent blokeerib kaks valku, mis võivad teie kehas põhjustada põletikku. Nende valkude blokeerimisega vähendab Dupixent põletikku. See võib muuta astma, dermatiidi või ninapolüüpidega kroonilise rinosinusiidi sümptomid (tursed ja healoomulised kasvud ninakäikudes) paremini juhitavaks.

Ekseemi (atoopiline dermatiit) korral

Kui teil on ekseem, põhjustab teie immuunsüsteem naha all põletikku. Kui see põletik ägeneb, võib see teie nahal põhjustada punast sügelevat löövet. Dupixent toimib põletiku vähendamise kaudu. See aitab teie sümptomeid leevendada ja muudab naha selgemaks.

Astma korral

Kui teil on mõõdukas kuni raske astma, võib teie kopsudes olla rohkem põletikke kui kellelgi, kellel pole astmat. See võib põhjustada köha, vilistavat hingamist või hingamisraskusi.

Dupixent toimib, vähendades kopsupõletikku. Dupixenti võtmisel ei pruugi teil olla vaja astma kontrollimiseks suukaudseid steroiditablette kasutada nii sageli. Samuti võib Dupixent aidata vältida astmahooge ja parandada teie hingamist.

Kroonilise ninapolüüpidega rinosinusiidi korral

Kui teil on ninapolüüpidega krooniline rinosinusiit, on teil tavaliselt ninas ja siinustes pikaajaline põletik. See turse põhjustab sageli ülekoormust ja hingamisraskusi. Dupixent toimib, vähendades nina ja ninakõrvalkoobaste turset.

Kui kaua see aega võtab?

Dupixent hakkab toimima pärast esimest süstimist. Siiski võib kuluda mõni nädal, enne kui märkate sümptomite paranemist.

Kliinilises uuringus leevenes Dupixenti võtmise ajal sügelus enam kui 36% -l ekseemiga täiskasvanutest 16 nädala jooksul või vähem. 12–17-aastastel lastel leevenes sügelus 16 nädala jooksul 37% -l.

Ravi tuleb jätkata vähemalt 16 nädalat, et teha kindlaks, kas Dupixent teile sobib. Kui teie ekseem, astma või ninapolüüpidega krooniline rinosinusiit ei reageeri ega parane 16 nädala pärast, pidage nõu oma arstiga. Võite arutada, kas peaksite jätkama Dupixenti võtmist või minema üle teisele ravile.

Levinumad küsimused Dupixenti kohta

Siin on vastused mõnedele korduma kippuvatele küsimustele Dupixenti kohta.

Kas mul on võõrutusnähte, kui lõpetan Dupixenti kasutamise?

Pole tõenäoline, et teil tekiks Dupixenti võtmise lõpetamisel võõrutusnähte.

Kuid kui te võtate sümptomite kontrollimiseks selliseid steroidseid tablette nagu prednisoon, võivad nende võtmise lõpetamisel teil olla võõrutusnähud. Steroidi äkilise peatamise lõpetamise sümptomiteks on nõrkus, iiveldus, oksendamine ja väsimus.

Te ei tohiks lõpetada steroidravimite kasutamist järsult või ilma oma arstiga nõu pidamata. Enne täielikku peatamist on parem steroidide annust aeglaselt vähendada.

Kui ma võtan Dupixenti astma korral, kas ma pean ikkagi kasutama oma päästeinhalaatorit?

Jah, teil peaks ikkagi olema päästeinhalaator, isegi kui ravite astmat Dupixentiga. Dupixenti kasutatakse astmahoogude vältimiseks. Kui teil on aga astmahoog, vajate hingamise jaoks kopsu kiireks avamiseks abi inhalaatorit. Ärge kunagi kasutage Dupixenti astmahoo raviks.

Rääkige oma arstiga, kui Dupixenti võtmise ajal teie hingamine halveneb, teie päästeinhalaator ei tööta või peate päästevahendit kasutama tavalisest sagedamini.

Kas Dupixenti kasutades saan vaktsiine?

Dupixenti võtmise ajal ei tohiks te saada elusvaktsiine. Elusvaktsiinide puhul süstitakse teile väike kogus viirust, et teie keha saaks õppida selle vastu võitlema. Dupixenti kasutamise ajal ei tohiks neid vaktsiine saada, kuna ravim võib nõrgendada teie immuunsüsteemi. Kui see juhtub, ei suuda teie keha vaktsiiniga õigesti võidelda ja see võib teid haigeks teha.

Rääkige oma arsti või apteekriga, milliseid vaktsiine vajate. Parim on saada vajalikud vaktsiinid enne Dupixentiga alustamist.

Elusvaktsiinid, mida peaksite Dupixenti võtmise ajal vältima, hõlmavad järgmist:

• leetrid, mumps, punetised (MMR)
• intranasaalne gripp
• rõuged
• tuulerõuged
• rotaviirus
• kollapalavik
• tüüfus

Kas Dupixent ravib toiduallergiaid?

Ei, Dupixenti ei kasutata praegu toiduallergiate raviks.Kuigi seda katsetatakse praegu maapähkliallergiaga laste ravimeetodina, pole see selle kasutamiseks lubatud.

Dupixenti testitakse koos teise ravimiga, nimega AR101, mida kasutatakse spetsiaalselt maapähkliallergia korral. Idee on selles, et AR101 ja Dupixenti kombinatsiooni kasutamine võimaldaks laste immuunsüsteemil õppida maapähklitele mitte reageerima. See tähendaks, et tõsise maapähkliallergiaga lastel, kes puutusid kokku maapähklitega, ei tekiks eluohtlikku allergilist reaktsiooni.

Kas Dupixenti kasutamisel pean ikkagi nahahaiguste jaoks kasutama kohalikke ravimeetodeid?

Sa võid. Sageli kasutatakse Dupixenti koos paiksete kortikosteroididega, mida määrite nahale ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks. Kohalikud kortikosteroidid võivad aidata juba olemasolevaid probleemseid piirkondi ravida. Dupixent toimib teie kehas, vähendades ekseemi põhjustavat põletikku.

Mõned kohalike kortikosteroidide näited hõlmavad järgmist:

• Lidex (fluotsinoniid)
• Kenalog (triamtsinoloon)
• Topicort (desoksimetasoon)
• Elocon (mometasoon)
• Kortisoon (hüdrokortisoon)

Dupleksentsed koostoimed

Dupixent võib suhelda teiste ravimitega. Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid mõjusid. Näiteks võivad mõned koostoimed häirida ravimi toimimist. Muud koostoimed võivad suurendada kõrvaltoimeid või muuta need raskemaks.

Kuid Dupixent ei suhtle paljude teiste ravimitega. Seda seetõttu, et see on monoklonaalne antikeha, mis metaboliseerub (laguneb) teie rakkude sees, mitte maksas. Paljud teised ravimid lagunevad teie maksas, kus nad saavad omavahel suhelda.

Dupiksent ja muud ravimid

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad Dupixentiga suhelda. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad Dupixentiga koostoimes olla.

Enne Dupixenti võtmist pidage nõu oma arsti ja apteekriga. Rääkige neile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest, mida te võtate. Rääkige neile ka kõigist vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest, mida kasutate. Selle teabe jagamine aitab teil võimalikke interaktsioone vältida.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoimete kohta, mis võivad teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Elusvaktsiinid

Dupixenti võtmise ajal on oluline mitte saada elusvaktsiine. Elusvaktsiinide puhul süstitakse teile väike kogus viirust, et teie keha saaks õppida selle vastu võitlema. Dupixent võib teie immuunsüsteemi nõrgendada, nii et elusvaktsiin võib teid haigeks teha.

Enne Dupixentiga alustamist pidage nõu oma arsti või apteekriga kõigist vajalikest vaktsiinidest. Enne Dupixenti võtmist peaksite saama kõik vajalikud elusad vaktsiinid.

Elusvaktsiinid, mida peaksite Dupixenti võtmise ajal vältima, hõlmavad järgmist:

• leetrid, mumps, punetised (MMR)
• intranasaalne gripp
• rõuged
• tuulerõuged
• rotaviirus
• kollapalavik
• tüüfus

Kliinilistes uuringutes ei mõjutanud Dupixent elusvaktsiine nagu Tdap (Adacel) ja meningiidi vaktsiin (Menomune).

Kortikosteroidravimid

Veresoonte turset võib astmahaigetel, kes võtavad ka steroidseid ravimeid, väga harva. Sümptomiteks võivad olla:

• lööve
• õhupuudus
• valu rinnus
• torkiv või surisev tunne, nagu käte või jalgade nõelad
• palavik

Kui te võtate mõnda kortikosteroidi, näiteks prednisooni, on oluline mitte lõpetada nende äkiline kasutamine. Steroidide järsk peatamine võib põhjustada ärajätunähte, nagu iiveldus, oksendamine ja väsimus. Enne täieliku lõpetamist peate võib-olla oma steroidiannust aeglaselt vähendama. Kui soovite Dupixenti võtmise ajal steroidravi vähendada või lõpetada, rääkige oma arstiga, kuidas seda kõige paremini teha.

Dupiksent ning ravimtaimed ja toidulisandid

Puuduvad ravimtaimed või toidulisandid, mis oleksid spetsiaalselt teatanud Dupixentiga suhtlemisest. Enne nende toodete kasutamist Dupixenti võtmise ajal peaksite siiski oma arsti või apteekriga nõu pidama.

Dupleksentsed ettevaatusabinõud

Enne Dupixenti võtmist rääkige oma arstiga oma terviseajaloost. Dupixent ei pruugi teile sobida, kui teil on teatud terviseseisundid või muud teie tervist mõjutavad tegurid. Need sisaldavad:

• Allergiline reaktsioon: Ärge kasutage Dupixenti, kui teil on selle suhtes allergiline reaktsioon. Allergiliste reaktsioonide hulka kuuluvad lööve, nõgestõbi ja hingamisraskused.
• Uued või halvenevad silmahaigused: Dupixent võib põhjustada uusi või halvenevaid silmahaiguste sümptomeid. Rääkige oma arstiga silma sümptomitest, mis ilmnevad Dupixenti võtmise ajal.
• Parasiitnakkused: kui teil on parasiitnakkusi, näiteks paelussi, tuleb seda enne Dupixentiga alustamist ravida. Kui teil tekib Dupixenti võtmise ajal parasiitnakkus, saate selle võtmise ajal ravida ravimitega. Kui aga infektsioon ei lahene, peate võib-olla lõpetama Dupixenti kasutamise, kuni parasiitnakkus kaob.
• Astmahooge: Dupixenti ei tohi kunagi kasutada astmahoo raviks ega hingamisraskuste korral. Dupixent aitab vähendada astma sümptomeid, kuid ei peata astmahooge pärast selle algust.

Märge: Lisateavet Dupixenti võimalike negatiivsete mõjude kohta leiate ülalolevast jaotisest „Dupixenti kõrvaltoimed”.

Dupiksentne üleannustamine

Dupixenti soovitatust suurema annuse kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Mida teha üleannustamise korral

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti poole. Võite helistada ka Ameerika Mürgistustõrjekeskuste Assotsiatsioonile numbril 800-222-1222 või kasutada nende veebitööriista. Kuid kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Dupixent aegumine, ladustamine ja kõrvaldamine

Apteegist Dupixenti saades lisab apteeker süstlakarbi sildile kõlblikkusaega. See kuupäev on tavaliselt üks aasta alates ravimi väljastamise kuupäevast.

Aegumiskuupäev aitab tagada, et ravim oleks selle aja jooksul efektiivne. Toidu- ja ravimiameti (FDA) praegune seisukoht on vältida aegunud ravimite kasutamist. Kui teil on kasutamata ravimeid, mille aegumiskuupäev on möödas, pidage nõu oma apteekriga, kas saate seda siiski kasutada.

Ladustamine

Kui kaua ravim jääb heaks, võib see sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas sellest, kuidas ja kus te ravimit säilitate.

Dupixent-süstlaid tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 kuni 46 ° F (2 kuni 8 ° C). Ravimite valguse eest kaitsmiseks tuleks neid hoida originaalkarbis. Dupixent-süstlaid saab hoida toatemperatuuril kuni maksimaalselt 25 ° C (77 ° F) kuni 14 päeva. 14 päeva pärast toatemperatuuril tuleb Dupixent ära kasutada või ära visata. Ärge kunagi soojendage Dupixent-süstlaid ega pange neid päikesevalguse kätte.

Kõrvaldamine

Kui te ei pea enam Dupixenti võtma ja teil on ravimijääke, on oluline see ohutult hävitada. See aitab vältida seda, et teised, sealhulgas lapsed ja lemmikloomad, võtaksid ravimit kogemata. Samuti aitab see ravimil keskkonda kahjustada.

FDA veebisaidil on mitmeid kasulikke näpunäiteid ravimite kõrvaldamise kohta. Samuti võite küsida oma apteekrilt teavet selle kohta, kuidas ravimeid hävitada.

Alati vabastage süstlad ja nõelad teravate materjalide konteineri abil. Ärge kunagi pange nõelu ega süstlaid tavalisse majapidamisprügikasti. Nõuete või süstalde nõuetekohase hävitamise korral võivad nad kedagi vigastada või nakkused levida. Nõelte või süstaldega vabanemise parimate viiside kohta leiate teavet FDA juhistest.

Professionaalne teave Dupixenti kohta

Järgnevat teavet antakse arstidele ja teistele tervishoiutöötajatele.

Näidustused

Dupixent on näidustatud mõõduka kuni raske ekseemi (atoopiline dermatiit) raviks täiskasvanutel ja 12-aastastel ning vanematel lastel. Seda saab kasutada atoopilise dermatiidiga patsientidel, mis ei ole kohalike ravimitega hästi kontrollitav või mida ei tohiks ravida paiksete ravimitega. Dupixenti võib kasutada ekseemi kohalike ravimeetodite kõrval.

Dupixent on näidustatud ka täiendava ravina mõõduka kuni raske astma säilitamiseks täiskasvanutel ning 12-aastastel ja vanematel lastel. See on näidustatud eosinofiilse fenotüübiga astma korral või astmahaigetel, kes sõltuvad suukaudsete kortikosteroidide kasutamisest.

Dupixent on heaks kiidetud kasutamiseks lisandina kroonilise ninapõletikuga nina polüpoosiga täiskasvanute hooldamisel, mida ei saa praeguste ravimeetoditega hästi kontrollida.

Toimemehhanism

Dupixent on monoklonaalne IgG4 antikeha, mis toimib blokeerides interleukiin-4 (IL-4) ja interleukiin-13 (IL-13). Dupiksent blokeerib seondumise IL-4 1. ja 2. tüüpi retseptorites ning blokeerib seondumise IL-13 2. tüüpi retseptorite juures. Kuna nii IL-4 kui ka IL-13 on seotud põletikuliste signaalide ja põletikuliste tsütokiinide vabanemisega, viib Dupixent organismis põletiku vähenemiseni. Ekseem, astma ja nina polüpoosiga krooniline rinosinusiit mõjutavad põletikku suuresti. Põletikuliste tsütokiinide ja kemokiinide vähendamisega vähendatakse astmat, ekseemi ja kroonilist ninapõletiku sümptomitega rinosinusiiti.

Farmakokineetika ja metabolism

Püsikontsentratsiooni saavutatakse umbes 16 nädalat pärast 1. annust. Biosaadavus varieerus kõigil heakskiidetud näidustustel 61% -lt 64% -ni. Kuna Dupixent on IgG4 bioloogiline aine, on selle lagunemistee eeldatavasti sarnane endogeensete IgG valkudega, milles Dupixent laguneks väikesteks peptiidideks.

Dupixent näitab mittelineaarset farmakokineetikat, mis tähendab, et annuse suurendamine ei pruugi põhjustada ravivastuse lineaarset suurenemist.

Vastunäidustused

Dupixent on vastunäidustatud patsientidele, kellel on varem olnud ülitundlikkusreaktsioon Dupixenti või selle toimeainete suhtes.

Ladustamine

Dupixenti tuleks hoida külmkapis temperatuuril 36 kuni 46 ° F (2 kuni 8 ° C). Dupixenti tuleks hoida valguse eest kaitstult originaalpakendis. Vajadusel võib Dupixenti hoida toatemperatuuril (kuni 77 ° F / 25 ° C) maksimaalselt 14 päeva. Kui Dupixenti ei kasutata 14-päevase perioodi jooksul, tuleb süstlad hävitada. Dupixenti ei tohi mingil juhul kuumutada ega päikesevalguse kätte panna.

Kohustustest loobumine: Meditsiiniuudised täna on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimite kombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.