Kas Cymbalta võtmine võib mõjutada inimese kaalu?
Cymbalta on antidepressantide ravimite kaubamärk, mida nimetatakse duloksetiiniks. Selle ravimi võtmine võib põhjustada inimese kehakaalu muutusi.
Arstid määravad Cymbalta depressiooni, ärevuse ja mõnede krooniliste valuhäirete, näiteks fibromüalgia ja diabeetilise neuropaatia raviks.
Cymbalta on teatud tüüpi serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI), mis on antidepressantide klass, mis võib suurendada serotoniini ja norepinefriini taset ajus.
Nende hea enesetunde kemikaalide suurendamine võib vähendada depressiooni sümptomeid ja valuaistinguid.
Mõned inimesed, kes võtavad Cymbalta't, teatavad oma kehakaalu muutustest. Selles artiklis uuritakse seost Cymbalta ja kaalutõusu või kaalulanguse vahel.
Kas Cymbalta võib põhjustada kehakaalu muutusi?
Uuringud on näidanud, et Cymbalta põhjustab pigem kaalulangust kui kaalutõusu.
Enamik seotud uuringuid viitab sellele, et Cymbalta võib mõjutada inimese kaalu, kuid ainult tagasihoidlikult. Kui inimesed kogevad kehakaalu muutusi, on nad Cymbalta lühiajalise võtmise ajal pigem kaalust alla võtmise kui selle saavutamise tõenäosused.
10 kliinilise uuringu 2006. aasta analüüs Cymbalta mõju kohta kehakaalu muutustele näitas, et ravimeid võtvatel inimestel on lühiajalise ravi korral tõenäolisem kaalulangus. Uuringus osalejad võtsid kliinilise depressiooni raviks Cymbalta.
Pikaajaline kasutamine võib siiski põhjustada mõõdukat kehakaalu tõusu. 52-nädalases uuringus arutasid teadlased 2006. aasta analüüsis, et Cymbalta't võtnud inimeste keskmine kaalutõus oli vaatlusperioodi lõpuks 1,1 kilogrammi (kg) ehk umbes 2,4 naela (naela).
Sellegipoolest jõudsid teadlased järeldusele, et Cymbalta võib enamikul inimestel põhjustada kehakaalu minimaalseid muutusi.
2011. aasta ülevaates analüüsiti 16 kliinilise uuringu tulemusi, milles osalejad võtsid Cymbalta mitme kroonilise valu seisundi raviks.
Sarnaselt 2006. aasta analüüsiga leidsid teadlased, et lühiajaliselt kogesid Cymbalta kasutajad kehakaalu langust keskmiselt tagasihoidlikult võrreldes platseebot kasutanud inimestega.
Pikemas perspektiivis põhjustas Cymbalta mõnes uuringus tagasihoidlikku kehakaalu langust, mõnes aga mõõdukat kehakaalu tõusu.
Teadlased jõudsid järeldusele, et nende tulemused olid üldiselt kooskõlas 2006. aasta analüüsiga.
Väikeses 2010. aasta uuringus uuriti Cymbalta mõju kehakaalule täiskasvanutel, kes võtsid ravimeid kliinilise depressiooni raviks. Esialgu kogesid osalejad kehakaalu langust kuni neljanda nädalani. Seejärel hakkasid nad kuuendal ja kaheksandal nädalal järk-järgult kaalu taastama.
Kuigi osalejad kaotasid kaalu, ei kaotanud nad 8-nädalase uuringu jooksul rohkem kui 2 kg (umbes 4,4 naela).
Söögiisu kaotus võis põhjustada esialgse kaalulanguse. Ühe 2007. aasta ülevaate kohaselt on söögiisu kaotus tavaline kõrvaltoime inimestel, kes alustavad Cymbalta ravi kliinilise depressiooni vastu.
Ülaltoodud uuringute põhjal selgub, et Cymbalta põhjustab tõenäoliselt kaalulangust lühiajaliselt, mis võib olla tingitud isu muutustest. Pikemaajalise ravi ajal võib mõnel inimesel kehakaal tõusta mõõdukalt.
Kas muud antidepressandid põhjustavad kehakaalu muutusi?
Teiste antidepressantide võtmise ajal on võimalik kaalus juurde võtta või langetada. Antidepressandid, mis võivad mõnedel inimestel põhjustada kehakaalu tõusu, on:
- Mõned tritsüklilised antidepressandid. Nende hulka kuuluvad amitriptüliin, imipramiin ja doksepiin. Näiteks 54 erineva ravimi 2015. aasta analüüsi tulemused näitavad, et amitriptüliin põhjustab mõnel inimesel kehakaalu tõusu.
- Mõned selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d). SSRI-d võivad lühiajaliselt põhjustada kehakaalu langust, kuid mitmed uuringud seovad neid ka pikaajalise kaalutõusu riskiga. Paroksetiin on SSRI näide, mis võib põhjustada kehakaalu tõusu.
- Mirtasapiin. Uuringud seovad atüüpilist antidepressanti mirtasapiini kehakaalu tõusuga.
Mõnede uuringute kohaselt võivad ebatüüpilised antidepressandid bupropioon ja SSRI fluoksetiin mõnel inimesel kaalulangust põhjustada.
Ravimid mõjutavad inimesi aga erineval viisil. See, mis põhjustab ühe inimese kehakaalu tõusu, ei pruugi teise inimese kehakaalu mõjutada.
Vastavalt 2014. aasta antidepressantide kasutamise pikaajaliste mõjude uuringule on see isegi siis, kui inimesed võtavad nende ravimite võtmisel kaalus juurde, tavaliselt vaid tagasihoidlik kogus.
Inimesed peaksid ka meeles pidama, et antidepressandid ei pruugi kaalutõusu eest otseselt vastutada. Isikud võivad kaalus juurde võtta muudel põhjustel, näiteks:
- parendatud meeleolu tõttu suurenenud söögiisu
- vananemisest tulenev loomulik kaalutõus
- ülesöömine, vaevu trenni tegemine või mõlemad depressiooni või ärevuse tõttu
Cymbalta muud kõrvaltoimed
Lisaks kehakaalu muutustele võib Cymbalta mõnedel inimestel põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- söögiisu kaotus
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- pearinglus ja nõrkus
- kuiv suu
- liigne higistamine
- väsimus
- peavalu
- suurenenud urineerimine
- libiido kaotus
- lihasvalud
- iiveldus
Tõsisemad kõrvaltoimed, mis võivad vajada arstiabi, hõlmavad järgmist:
- verevalumid või verejooks
- äärmine nõrkus
- palavik koos segasuse või kiire südamelöögiga
- kollatõbi, mis on naha või silmavalgete kollasus
- lööve
- tugev kõhuvalu
Pöörduge arsti poole, kui ilmnevad mõni järgmistest kõrvaltoimetest:
- hingamis- või neelamisraskused
- tugev valu rinnus
- huulte või keele turse
Cymbalta ja enesetapp
Cymbalta võib põhjustada ka süvenevat depressiooni, enesetapumõtteid või enesetapukäitumist, eriti noorematel täiskasvanutel. Risk on suurim ravi alustamisel või annuse muutmisel.
Rääkige arstiga, kui depressiooni sümptomid süvenevad. Igaüks, kellel on enesetapumõtteid, peaks viivitamatult helistama tervishoiutöötajale või Ameerika Ühendriikides National Suicide Prevention Lifeline numbrile 1-800-273-8255.
Cymbalta tühistamise kõrvaltoimed
Cymbalta kasutamise järsk lõpetamine võib põhjustada võõrutusnähte. Enne ravimi kasutamise lõpetamist on oluline rääkida arstiga. Võõrutusnähud võivad olla järgmised:
- ärevus
- pearinglus
- liigne higistamine
- peavalu
- iiveldus
- uneprobleemid
- oksendamine
Millal pöörduda arsti poole
Inimesed, kes võtavad Cymbalta't ja kellel on kõrvaltoimeid, sealhulgas kehakaalu langus või tõus, peaksid rääkima oma arstiga.
Ehkki kerged kehakaalu muutused ei tekita enamikul inimestel muret, võivad need viidata terviseprobleemidele, mis pole seotud antidepressantide kasutamisega.
Samuti viitavad mõned uuringud sellele, et kehakaalu muutused võivad mõjutada tõenäosust, et inimene jätkab oma raviplaani järgimist.
Üldiselt kaalub Cymbalta võtmine depressiooni korral üles kaalutõusu mõju. Arstid võivad soovitada elustiili muutmist, näiteks korrapärasemat liikumist ja tasakaalustatud kalorsusega dieedi järgimist, et aidata inimestel tasakaalustada kehakaalu suurenemist.
Kui need muutused ei toimi või kui inimesel on muid kõrvaltoimeid, võib arst soovitada muuta Cymbalta annust või minna üle teisele antidepressandile.
Cymbalta alternatiivid
On palju antidepressante, mida arst võib Cymbalta alternatiivina soovitada. Need sisaldavad:
Muud SNRI-d
Cymbalta on SNRI. Selle kategooria teiste ravimite hulka kuuluvad:
- desvenlafaksiin
- levomilnatsipraan
- venlafaksiin
SSRI-d
SSRI-d tõstavad meeleolu parandamiseks serotoniini taset ajus. Näited hõlmavad järgmist:
- tsitalopraam
- estsitalopraam
- fluoksetiin
- paroksetiin
- sertraliin
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
Arstid ei määra tavaliselt seda vanema klassi antidepressante suuremate kõrvaltoimete riski tõttu. Kuid MAOI-d võivad olla kasulikud inimestele, kellel on teiste antidepressantide kasutamisel vähe edu olnud. MAOI-de näited hõlmavad järgmist:
- isokarboksasiid
- fenelsiin
- selegiline
- tranüültsüpromiin
Tritsüklilised antidepressandid
Need kuuluvad vanimate antidepressantide tüüpide hulka. Tänapäeval määravad arstid neid palju harvemini kui uuemates antidepressantide klassides. Tritsükliliste antidepressantide hulka kuuluvad:
- amitriptüliin
- amoksapiin
- desipramiin
- doksepiin
- imipramiin
- nortriptüliin
- protriptüliin
- trimipramiin
Teised
Muud tüüpi antidepressandid hõlmavad järgmist:
- bupropioon
- mirtasapiin
- nefasodoon
- vilasodoon
Ära viima
Mõned uuringud seovad Cymbalta kaalulangusega lühiajaliselt ja tagasihoidliku kaalutõusuga pikas perspektiivis. Kuid iga inimene reageerib ravimile erinevalt.
Depressiooni ravi on tervise ja heaolu seisukohalt hädavajalik ning inimesed peaksid oma arstiga rääkima, kuidas nende sümptomitega paremini toime tulla.
Kui Cymbalta või mõni muu antidepressant põhjustab kehakaalu muutusi või muid kõrvaltoimeid, arutage nende võimaluste üle arstiga. Mõnikord võib annuse või ravimitüübi vahetamine kõike muuta.
Muul ajal võivad elustiili muutused tasakaalustada kehakaalu tõusu, aidates inimestel ka depressiooni sümptomeid hallata.
