Mida peaksite teadma sarkoomist
Sarkoom on vähivorm. See võib mõjutada erinevat tüüpi kudesid. Pehmete kudede sarkoomid mõjutavad kudesid, mis ühendavad, toetavad või ümbritsevad keha mõnda süsteemi.
Luu sarkoom ehk osteosarkoom on teatud tüüpi luuvähk. Sageli levib hilisemates etappides luudele teist tüüpi vähk. Luu sarkoomi korral algab vähk luust.
Pehmete kudede sarkoomid võivad ilmneda rasvas, lihastes, veresoontes, naha sügavates kudedes, kõhredes, kõõlustes ja sidemetes.
Täiskasvanutel on sarkoom haruldane. Ameerika kliinilise onkoloogia seltsi (ASCO) andmetel moodustab see umbes 1% kõigist täiskasvanute vähkidest. Seda esineb sagedamini lastel, moodustades umbes 15% kõigist lapsepõlve vähkidest.
ASCO ütleb ka, et umbes 60% sarkoomidest algab käest või jalast, 30% algab kõhust või torsoist ja 10% kaelast või peast.
Riiklik vähiinstituut ennustab, et Ameerika Ühendriikide arstid diagnoosivad 2019. aastal umbes 12 750 pehmete kudede sarkoomi juhtumit ja ennustavad, et sarkoomi sureb 5270 inimest.
Sümptomid
Sümptomid varieeruvad sõltuvalt sarkoomi tüübist ja sellest, kus see kehas areneb:
Pehmete kudede sarkoom
Pehmete kudede sarkoomidega inimestel ei ole varajases staadiumis sageli mingeid sümptomeid.
Sümptomite ilmnemisel võib inimene märgata:
Kasvaja: mõnel juhul võib esineda märgatav tükk või turse. See on tavaliselt valutu.
Valu: kui kasvaja mõjutab kohalikke kudesid, närve või lihaseid, võib piirkonnas esineda valu.
Spetsiifilised sümptomid võivad kajastada sarkoomi konkreetset tüüpi.
Näiteks võivad seedetrakti kasvajad veritseda, mistõttu sümptomiteks võivad olla veri väljaheites või musta ja tõrva välimusega väljaheide.
Luu sarkoom
Luusarkoomi korral võib esimeseks tunnuseks olla valu, ühekordne või ilma. See mõjutab sageli käe, jala või vaagna pikki luid.
Kui see mõjutab vaagna, võivad märgid ja sümptomid ilmneda alles hilisemas etapis.
Tüübid
Sarkoomi on rohkem kui 50 tüüpi. Nende hulka kuuluvad järgmised tüübid.
Pehmete kudede sarkoom
Pehmete kudede sarkoomi tüübid sõltuvad konkreetsest koest või asukohast, mida see mõjutab.
Nad sisaldavad:
Angiosarkoom: see tüüp mõjutab veresooni või lümfisooni.
Seedetrakti stroomakasvaja: see mõjutab soole spetsialiseeritud neuromuskulaarseid rakke.
Liposarkoom: see on rasvkoe sarkoom. Need algavad sageli reies, põlve taga või kõhu tagaosas.
Leiomüosarkoom: see mõjutab silelihaseid elundi seintes, sageli kõhuõõnes.
Sünoviaalne sarkoom: see võib olla tüvirakkude kasvaja. Liigeste ümber võib areneda vähk.
Neurofibrosarkoom: see tüüp mõjutab närvide kaitsvat vooderdust.
Rabdomüosarkoom: see moodustub skeletilihastes.
Fibrosarkoomid: need mõjutavad fibroblaste, mis on sidekoe rakud.
Müksofibrosarkoom: see mõjutab sidekude ja areneb sageli vanemate täiskasvanute kätes ja jalgades.
Mesenhümoomid: need on haruldased ja ühendavad teiste sarkoomide elemente. Need võivad esineda igas kehaosas.
Vaskulaarne sarkoom: seda tüüpi esineb veresoontes.
Schwannoma: see mõjutab kudesid, mis katavad närve.
Kaposi sarkoom: see tüüp mõjutab peamiselt nahka, kuid võib esineda ka teistes kudedes. See tuleneb inimese herpesviirusest 8.
Siit leiate lisateavet Kaposi sarkoomi kohta.
Luu sarkoom
Luu sarkoomi tüübid hõlmavad järgmist:
Osteosarkoom: see mõjutab luu.
Ewingi sarkoom: see võib ilmneda luudes või pehmetes kudedes.
Kondrosarkoom: see algab kõhrest.
Fibrosarkoom: see esineb fibrogeensetes kudedes, mis on teatud tüüpi sidekude.
Luuvähi kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin.
Põhjused
Paljudel juhtudel ei tea arstid, mis sarkoomi põhjustab. Need kipuvad esinema juhuslikult, perekonnaajalugu on väike või puudub.
Kuid teadlased on tuvastanud mõned võimalikud riskitegurid:
Suured kiirgusdoosid: Varasem vähi kiiritusravi läbimine suurendab hiljem pehmete kudede sarkoomi tekke riski.
Geneetilised tingimused: geneetilised tegurid võivad mängida rolli. Inimestel, kellel on sellised sündroomid nagu neurofibromatoos ja mugulaskleroos, näib olevat suurem sarkoomirisk.
Kokkupuude kemikaalidega: Kokkupuude vinüülkloriidi, dioksiinide ja fenoksüäädikhappega herbitsiididega võib riski suurendada, kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem tõendeid.
Inimese herpesviirus 8: Kaposi sarkoom on ainus pehmete kudede sarkoomi tüüp, millel on selgelt määratletud põhjus.
Katsed ja diagnoos
Inimene peaks pöörduma oma arsti poole, kui ta märkab üle 2 tolli ulatuvat tükki, kui see suureneb või kui inimesel on valu.
Arst:
- küsige inimeselt nende sümptomite kohta
- küsige nende isikliku ja perekondliku haigusloo kohta
- viia läbi tervisekontroll
- soovitada pildistamise skaneeringuid, näiteks röntgen-, MRI-, CT- või PET-skaneeringuid
- viia läbi laborikatseid
Kui inimene on varem kasvaja eemaldamiseks ravitud, võib uue kasvu olemasolu näidata, et see on tagasi tulnud.
Mida biopsia hõlmab? Siit saate teada.
Ravi
Arst võib soovitada ühte või mitut järgmistest luu- või pehmete kudede sarkoomi ravivõimalustest:
Operatsioon: see on sarkoomi kõige tavalisem ravi. Selle eesmärk on eemaldada kasvaja ja osa ümbritsevast normaalsest koest. Tavaliselt võtab kirurg samaaegselt biopsia tegemiseks koeproovi. See võib kinnitada kasvaja täpset tüüpi.
Kiiritusravi: inimesel võib see olla enne või pärast operatsiooni vähirakkude hävitamiseks.
Keemiaravi: keemiaravi näib olevat luusarkoomi ravis efektiivsem kui pehmete kudede sarkoom. Keemiaravi võib hävitada vähirakud, mis jäävad pärast operatsiooni.
Pehmete kudede sarkoomi korral võib arst välja kirjutada olaratumabi (Lartruvo) neile, kelle sarkoom ei ole reageerinud muudele ravimeetoditele.
Pazopaniibist (Votrient) võib kasu olla kaugelearenenud pehmete kudede sarkoomiga inimestele, kes on juba kemoteraapiat läbinud.
Ravi valik ja intensiivsus sõltuvad vähi staadiumist ja raskusastmest, kasvaja suurusest ja leviku ulatusest.
Kui hästi kemoteraapia erinevate vähiliikide korral töötab? Siit saate teada.
Väljavaade
Sarkoomiga inimese väljavaade sõltub sellistest teguritest nagu tüüp, palgaaste ja asukoht. Tervishoiuasutused kasutavad statistikat, et välja selgitada, kui palju vähihaigeid elab pärast diagnoosi 5 aastat või kauem.
Pehmete kudede sarkoomi korral on tõenäosus ellu jääda veel vähemalt 5 aastat pärast diagnoosi:
- 81%, kui sarkoom on lokaliseeritud, see tähendab, et see pole levinud
- 58%, kui see on piirkondlik, see tähendab, et see on levinud lähedalasuvatesse kudedesse
- 16%, kui see on kauge, see tähendab, et see on jõudnud keha teistesse organitesse
Luu sarkoomi puhul on keskmine 5-aastane elulemus:
- 77% lokaliseeritud vähi korral
- 65% piirkondliku vähi korral
- 27% kauge vähi korral
Väärib märkimist, et:
- Paljud inimesed elavad pärast diagnoosimist kauem kui 5 aastat.
- Tänu uutele meditsiinilistele avastustele paranevad need protsendid jätkuvalt.
- Individuaalsed tegurid, nagu vanus ja üldine tervis, mõjutavad iga inimese ellujäämise võimalust.
Nagu teistegi vähiliikide puhul, on väljavaated paremad, kui inimene saab diagnoosi ja alustab ravi varajases staadiumis.
Ärahoidmine
Erinevalt teistest vähitüüpidest ei näi elustiili tegurid sarkoomi tekkes rolli mängivat.
Kuigi tervisliku eluviisi omaksvõtmine on hea mõte paljude haiguste riski vähendamiseks, ei tundu sarkoomiga konkreetset seost olevat.
Sarkoomi pole tavaliselt võimalik ära hoida, kuna arstid ei tea veel, mis selle põhjustab.
K:
Kas sarkoom on alati vähkkasvaja?
A:
Definitsiooni järgi on “sarkoomid” sidekoe vähkkasvajad. Kui inimesed kasutavad seda sõna haiguse nimetamiseks, tähendab see, et kasvaja on pahaloomuline ja vähkkasvaja.
Christina Chun, MPH Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
