Mida peate teadma neerupuudulikkuse kohta

Neerud filtreerivad verd ja eemaldavad kehast täiendava vee ja jäätmed. Kui miski põhjustab neerude vähem efektiivset tööd, võib see põhjustada neerupuudulikkust.

Erinevad tingimused võivad põhjustada neerude vähem efektiivset tööd. See hoiab ära jäätmete eemaldamise ja kui see juhtub, võib see põhjustada neerupuudulikkust.

Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) andmetel tekib neerupuudulikkus siis, kui inimesel on neerufunktsioon alla 15%.

Selles artiklis saate teada erinevat tüüpi neerupuudulikkuse kohta, samuti nende etappide, sümptomite, põhjuste, ravivõimaluste ja ennetusmeetodite kohta.

Tüübid

Neerupuudulikkust on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Allpool toodud jaotistes käsitletakse neid üksikasjalikumalt.

Äge

Äge neerupuudulikkus (AKF), muidu tuntud kui äge neerukahjustus või äge neerupuudulikkus, tekib äkki, tavaliselt mõne tunni või päeva jooksul.

See võib ilmneda neeru trauma või verevoolu vähenemise tõttu piirkonnas. See võib ilmneda ka ummistuse, näiteks neerukivi, või väga kõrge vererõhu tõttu.

Sihtasutuse Urology Care andmetel taastub AKF-ravi korral sageli neerufunktsioon.

Krooniline

NIDDK andmetel võib krooniline neeruhaigus (KKD), mida nimetatakse ka krooniliseks neerupuudulikkuseks või krooniliseks neeruhaiguseks, mõjutada Ameerika Ühendriikides rohkem kui 30 miljonit inimest.

Kui haigus on krooniline, tähendab see, et see toimub pika aja jooksul. Neerukahjustus toimub järk-järgult ja võib lõpuks põhjustada neerupuudulikkust.

Etapid

Riikliku neerufondi andmetel on neeruhaigusel viis etappi:

Sümptomid

Sümptomid varieeruvad suuresti sõltuvalt sellest, kas inimesel on äge või krooniline neerupuudulikkus ja millises staadiumis see on.

Kuigi sümptomid võivad alata igas neeruhaiguse staadiumis, algavad need tavaliselt hilisemates staadiumides.

Neerupuudulikkuse tüüpilised sümptomid on:

• jalgade ja jalgade turse vedelikupeetuse tõttu
• unehäired
• lihaskrambid
• tuimus või kipitus sõrmedes või varvastes
• isutus
• metallimaitse suus

5. etapiks võivad sümptomid hõlmata ka:

• peavalu
• toodab vähe või üldse mitte uriini
• hingamisraskused
• iiveldus ja oksendamine
• muutused nahavärvis

Diagnoos

Neeruhaiguse diagnoosimiseks võib tervishoiutöötaja teha vereanalüüsi või uriinianalüüsi.

Vereanalüüs mõõdab kreatiniini taset. Kui veres on rohkem kreatiniini, ei pruugi neerud nii hästi töötada.

Uriinianalüüsiga kontrollitakse albumiini, valku, mis võib neerude kahjustuse korral läbida uriini.

Põhjused ja riskitegurid

Erinevad vigastused ja haigused võivad põhjustada neerupuudulikkust. Teatud tingimused võivad põhjustada AKF-i, samas kui teised võivad põhjustada KKD-d.

AKF-i levinumad põhjused on:

• madal verevool neerudesse
• põletik
• äkiline kõrge vererõhk
• ummistused, mõnikord neerukivide tõttu

CKD levinumad põhjused on:

• kõrgenenud veresuhkur
• kõrge vererõhk
• neerude infektsioonid
• polütsüstiline neeruhaigus

Kuigi kõigil võib tekkida neerupuudulikkus, võivad teatud tegurid suurendada inimese riski haigestuda.

Mõned riskifaktorid hõlmavad järgmist:

• diabeet
• kõrge vererõhk
• perekonna anamneesis neerupuudulikkus
• südamehaigus

Tüsistused

Kui neerud ei tööta korralikult, on sellel märkimisväärne mõju teistele keha organitele. See tähendab, et neerupuudulikkuse progresseerumisel võivad tekkida ka muud komplikatsioonid.

Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• südamehaigus
• kõrge vererõhk
• luukadu
• aneemia

Ravi

Neerupuudulikkuse ravi hõlmab sageli järgmisi võimalusi:

Dialüüs

Dialüüs hõlmab dialüsaatori kasutamist, mis täidab neerude tervislikku funktsiooni. Masin filtreerib verest vett ja jäätmeid.

Dialüüsi tüüp, mida nimetatakse peritoneaaldialüüsiks, kasutab vere filtreerimiseks inimese kõhu vooderdust.

Pärast seda, kui dialüüsiõde on neid 1-2 nädalat koolitanud, saab inimene seda dialüüsi teha kodus, tööl või reisil olles.

Dialüüs ei ravi neerupuudulikkust, kuid see võib aidata parandada inimese elukvaliteeti.

Neeru siirdamine

Kui inimese neerufunktsioon on 20% või vähem, võib ta kõlblik neeru siirdamiseks. Annetatud neerud võivad pärineda elusalt inimeselt või surnud doonorilt.

Pärast uue neeru saamist peab inimene võtma ravimeid, veendumaks, et keha ei lükka seda tagasi.

Siirdamise sobitamise protsess on pikk ja kõik pole siirdamiseks sobivad.

Kliinilistes uuringutes

Kliinilised uuringud on võimalus ka mõnele KKD-ga inimesele.

Saadaval on mitmesugused uuringud, mis hindavad neerupuudulikkuse ravimeid, ravimeetodeid ja protokolle.

Raviplaanid

Raviplaan on põhjalik ja võib sisaldada järgmist:

• hoolikalt enesekontroll, et jälgida neerufunktsiooni halvenemise märke
• neerudieedi järgimine, nagu arst või toitumisspetsialist on määranud
• alkoholi piiramine või selle kaotamine, mis põhjustab neerude raskemat tööd
• palju puhata
• võimlemine

Inimene võib vajada ravi ka neeruhaiguste tüsistuste korral. Näiteks aneemia raviks võib arst välja kirjutada raua, B-vitamiini või foolhappe toidulisandeid.

Toimetulek ja tugi

KKD-ga inimesed võivad vajada emotsionaalset tuge. Võib olla kasulik rääkida tunnetest sõbra või pereliikmega.

Emotsioonide läbitöötamiseks võib olla kasulik ka dialüüsiüksuse sotsiaaltöötaja või nõustaja professionaalne abi.

Neerupuudulikkusega inimene peaks oma emotsionaalse heaolu parandamiseks leidma võimalusi lõõgastumiseks, aktiivsena püsimiseks ja igapäevaelus jätkamiseks.

Ärahoidmine

Teatud sammude tegemine võib vähendada inimese neerupuudulikkuse tekkimise riski.

Täiendavate ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

• neerukahjustuste vältimiseks kuseteede infektsioonid
• alkoholi tarbimise piiramine
• suitsetamisest loobumine
• tervisliku toitumise söömine
• tervisliku kaalu säilitamine
• treenides vähemalt 30 minutit enamikul nädalapäevadel

Millal pöörduda arsti poole

Kui inimesel esineb neerupuudulikkuse sümptomeid, peaks ta pöörduma arsti poole.

Mida varem neerupuudulikkuse ravi algab, seda parem on tulemus. AKF-ravi saamine võib samuti takistada seisundi progresseerumist KKD-ks.

Väljavaade

Neerupuudulikkuse väljavaated varieeruvad sõltuvalt sellest, kas haigus on krooniline või äge.

AKF reageerib tavaliselt ravile hästi ja neerufunktsioon taastub sageli. KKD tavaliselt ei parane, kuid see on ravitav nagu dialüüs.

Neerusiirdamine CKD raviks võib samuti väljavaateid parandada.

Kokkuvõte

Neerupuudulikkus tekib siis, kui neerud ei suuda enam verd piisavalt filtreerida ja kehast jäätmeid eemaldada.

See seisund võib tekkida äkki või aja jooksul aeglaselt areneda. Neerupuudulikkus võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas aneemiat, luukadu ja südamehaigusi.

Tavaliselt hõlmab ravi dialüüsi ja elustiili muutmist.