Mis tüüpi inhalaatorid on KOK-i jaoks saadaval?
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ehk KOK on põletikuliste kopsuhaiguste rühm, mis häirib kopsudest õhuvoolu. KOK hõlmab emfüseemi ja kroonilist bronhiiti. Mõned inimesed ravivad neid seisundeid inhalaatoriga, mis toimetab ravimeid otse kopsudesse.
KOK on haigus, mis aja jooksul süveneb. Kuid ravi aitab sümptomeid leevendada, leevendada ja hõlbustada hingamist.
Ravimid, mida inimene sisse hingab, võivad olla KOK-i sümptomite ohjamisel väga tõhusad. Samuti võib osutuda vajalikuks täiendav ravi, eriti hilisemates etappides.
Selles artiklis selgitame KOK-i põdevatele inimestele erinevat tüüpi inhalaatoreid, nende võimalikke kõrvaltoimeid ning muid seadmeid ja ravimeetodeid.
Ravimite tüübid
KOK-i raviks on saadaval mitu erinevat tüüpi inhalaatorit.
Inhalaatorid toimetavad ravimeid otse kopsudesse, kus algavad paljud KOK sümptomid.
Inhalaatorite sisaldavad ravimid töötavad erineva kiirusega. Sõltuvalt KOK-i sümptomite raskusest võib arst välja kirjutada nii kiire kui ka pika toimega inhalaatorid.
Kui raske on inimese KOK, aitab ka arst otsustada, kas inimene vajab ühte ravimit või ravimite kombinatsiooni.
KOK-iga inimestele saadaval olevad inhalaatorid aitavad hingamist parandada hingamist avades. Inhalaatorid on sageli tõhusad sümptomite kiireks leevendamiseks ja hingelduse episoodide minimeerimiseks.
KOK-i sümptomite raviks hingavad inimesed tavaliselt bronhodilataatoritena tuntud ravimeid. Need, kellel on sagedased sümptomid, hingavad ägenemiste vähendamiseks sisse ka steroide.
Kolmas ravimitüüp ühendab need kaks ravi.
Bronhodilataatorid
Bronhodilataatorid lõdvestavad hingamisteede ümbruse lihaseid. See aitab laiendada hingamisteid ja hõlbustada hingamist.
Kerge KOK-iga inimestele võib arst välja kirjutada lühitoimelise bronhodilataatori, mida kasutada sümptomite ilmnemisel või kergete sümptomite leevendamiseks.
Inimesed peaksid vastavalt vajadusele võtma lühitoimelisi bronhodilataatoreid iga 4–6 tunni järel.
KOK-i raskematel juhtudel võib arst välja kirjutada nii lühi- kui ka pikaajalise toimega bronhodilataatori.
Sõltuvalt tüübist võetakse pika toimega bronhodilataatoreid iga 12 tunni järel või üks kord päevas. See annus annab pikema leevendusaja, kuid on aeglasem toimima. Inimesed saavad kasutada ka lühitoimelisi bronhodilataatoreid.
On kaks peamist bronhodilataatori ravimite klassi.
Beeta2-agonistid lõõgastavad hingamisteede ümbruses pingutatud lihaseid, et hingamist hõlbustada.
Antikolinergilised ravimid takistavad kõigepealt hingamisteede ümbritsevate lihaste pingutamist, aidates inimesel lima kergemini puhastada.
Siit leiate lisateavet bronhodilataatorite kohta.
Glükokortikosteroidid
Steroidravi aitab vähendada põletikku ja avada hingamisteid. KOK-i rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada steroidid koos bronhodilataatoritega.
Kui tavaliselt inhaleeritakse steroide inhalaatori kaudu, võib arst välja kirjutada need suukaudseks pilliks. KOK-i raviks steroide võtvad inimesed vajavad hoolikat jälgimist.
Raskema KOK-i korral võib arst välja kirjutada kombineeritud inhalaatori lahuse, mis sisaldab erinevaid bronhodilataatoreid, steroide või mõlemat.
Lisateavet sissehingatavate steroidide kohta.
Tavalised ravimid
KOK-i jaoks on saadaval mitu inhalaatorit.
Lühiajaliste inhalaatorite hulka kuuluvad:
- albuterool
- levalbuterool
- ipratroopium
Pika toimega inhalaatorid hõlmavad järgmist:
- tiotroopium
- salmeterool
- formoterool
- arformoterool
- indakaterool
- aklidiinium
Steroidide hulka kuuluvad:
- flutikasoon
- budesoniid
Inimesed peaksid oma tervishoiutöötajaga rääkima parimatest võimalustest.
Erinevad seadmed
Sissehingatavad KOK-i ravimid on saadaval kasutamiseks inhalaatorite ja nebulisaatoritena. Steroidid pole siiski saadaval nebulisaatorites kasutamiseks.
Nebulisaatorid ja inhalaatorid on seadmed, mis muudavad ravimid uduks, mis aitab hingamishäireid ravida.
Kuigi enamik inhalaatoreid on saadaval ainult retsepti alusel, on mõned neist saadaval käsimüügis (OTC). KOK-i põdev inimene peaks enne börsivälise inhalaatori proovimist siiski arstiga nõu pidama.
Inhalaatorid pakuvad ravimeid kolmes vormis:
- MDI: see on vedel ravim, mida inimene inhaleerib aeglaselt ühe vahega, kasutades vahetükki
- DPI: see on kuiv pulbriline ravim, mida inimene sisse hingab ilma vahetükita, mähkides huuled huuliku ümber.
- SMI: see on uuem inhalaatori vorm, mis toimetab ravimit aeglaselt udus. Sünnituse efektiivsus ei sõltu sissehingamise kiirusest.
Nebulisaatorid muudavad ravimi peeneks uduks, mida inimene hingab sisse õrnalt, mitte jõuliselt sisse hingates.
Erinevalt inhalaatoritest on nebulisaatorid mahukad ega ole hõlpsasti kaasaskantavad. Samuti võib inimestel vaja minna umbes 20 minutit, et kõik ravimid nebulisaatorist sisse hingata.
Nebulisaatorid nõuavad kasutajalt ravimi mõõtmist ja selle lisamist otse masinasse. Inhalaatorid sisaldavad aga ühe puffi kohta ettemääratud kogust.
Inhalaatori või nebulisaatori valimine sõltub sümptomite raskusest ja inimesel esinevate ägenemiste sagedusest. Õige ravimikoguse manustamiseks peavad inimesed kasutama valitud seadet.
Arstil on kasulik teada, kas inimene on varem suitsetanud, kas ta praegu suitsetab ja kas ta on teatud aja jooksul teatud saasteainetega kokku puutunud.
Need kaalutlused aitavad arstil määrata KOK-i sümptomite ohjamiseks parima inhalaatori või inhalaatorid.
Lisateave inhalaatori kasutamise kohta koos vahetükiga.
Võimalikud riskid ja kõrvaltoimed
Nagu iga ravim, võivad ka inhaleeritavad bronhodilataatorid ja steroidid põhjustada kõrvaltoimeid.
Inhaleeritavate ravimite kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:
Antikolinergilised ravimid
Seda tüüpi ravimid võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- kuiv suu
- kõhukinnisus
- köhimine
- peavalud
- glaukoomi süvenemine, kui silmahaigusega inimene saab ravimeid silma inhalaatorist või nebulisaatorist
Beeta-2 agonistid
Need võivad viia:
- värisemine, peamiselt kätes
- närviline pinge
- südamepekslemine
- krambid lihastes
Need kõrvaltoimed kipuvad siiski taanduma mõne nädala pärast beeta-2 agonistide võtmist.
Steroidid
Steroidide võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- kõrvetised
- seedehäired
- uneprobleemid, näiteks unetus
- meeleolu ja käitumise muutused, näiteks suurem ärevus või ärrituvus
- suurem nakkusoht, sealhulgas katusesindlid, tuulerõuged ja leetrid
- hüperglükeemia
- diabeet
- osteoporoos
- Cushingi sündroom, mis võib põhjustada kergeid verevalumeid, venitusjälgi reitel ja rasva ladestumist näos
- silmaprobleemid, sealhulgas katarakt ja glaukoom
- depressioon ja enesetapumõtted
Need mõjud peaksid pärast ravi lõppu lõppema.
Inimesed, kellel on murettekitavaid või tõsiseid kõrvaltoimeid, mis ei kao, peaksid rääkima oma arstiga ravimite vahetamisest.
Muud KOK-i ravimeetodid
Kopsuhaigust ei saa peale kopsusiirdamise ravida.
Kuigi inhalaatorid on KOK-i kõige levinumad ravimeetodid, võib arst soovitada haigusseisundi haldamiseks mõnda muud ravi.
Suukaudsed ravimid, mida arst võib KOK-i haldamiseks välja kirjutada, hõlmavad järgmist:
- Fosfodiesteraas-4 inhibiitorid. Need aitavad leevendada hingamisteid ja vähendada põletikku.
- Teofülliin. See ravim võib parandada hingamist ja vältida ägenemisi.
Nendel ravimitel võivad olla soovimatud kõrvaltoimed, sealhulgas iiveldus, kiire südametegevus, peavalu ja värisemine.
Kopsuteraapiad, näiteks kopsu taastusravi, võivad samuti aidata parandada elukvaliteeti ja vähendada ägenemisi.
Mõne raske KOKiga inimese jaoks võib olla võimalus kirurgiline operatsioon kahjustatud kopsuosade või kogu kopsu eemaldamiseks.
Samuti on mõned elustiilisoovitused, mida arst võib anda KOK-i sümptomite leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad suitsetamisest loobumine, sportimine ja tasakaalustatud toitev toitumine.
Kokkuvõte
Arstid määravad KOK-i põdevatele inimestele tavaliselt sissehingatavaid ravimeid. Need koosnevad tavaliselt bronhodilataatoritest, steroididest või nende kahe kombinatsioonist. Mitut erinevat tüüpi inhalaatorid annavad fikseeritud annuseid. Mõned muudavad ravimi uduseks, enne kui inimene selle sisse hingab.
Samuti on saadaval nebulisaatorid. Need muudavad ravimi peeneks sissehingamiseks peeneks uduks, kuigi need seadmed on vähem inhalaatoritega kaasaskantavad.
KOK-iga inimesed peaksid rääkima nii oma arsti kui ka kindlustuse pakkujaga, milline inhalaator ja ravim on neile kõige parem.
K:
Kas astma on osa KOK-ist?
A:
Astma ja KOK on erinevad haigused.
Hingamisteede obstruktsioon astma korral on sageli pöörduv ja astmaga inimestel võib ägenemiste vahel olla normaalne kopsufunktsioon. Teisest küljest on KOK-i hingamisteede obstruktsioon fikseeritud ja progresseeruv.
Mõnedel inimestel on nii astma kui ka KOKi tunnused.
Adithya Cattamanchi, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
