Mida oodata bronhoskoopiast
Bronhoskoopia on protseduur, mis võimaldab arstil uurida kopsude sisemust, kaasa arvatud bronhid, mis on peamised teed kopsudesse.
Bronhoskoopia ajal sisestab arst läbi nina või suu kopsudesse õhuke toru, mis sisaldab valgust ja kaamerat. Arst saab järeldusi kasutada kopsude infektsioonide, kasvajate või haiguste diagnoosimiseks.
See on suhteliselt kiire ja valutu protseduur, see nõuab vähe ettevalmistust ja inimesed kipuvad kiiresti taastuma.
Selles artiklis kirjeldame, mida oodata enne bronhoskoopiat, selle ajal ja pärast seda. Arutame ka selle protseduuri kasutamist ja sellega seotud tüsistusi.
Miks seda kasutatakse?
Arstid kasutavad bronhoskoopiat hingamisraskuste ja kopsuprobleemide, näiteks kasvajate, nakkuse ja verejooksu põhjuste tuvastamiseks.
Protseduuri ajal võib arst sisestada ka stente hingamisteedesse või teha biopsia, mis hõlmab testimiseks väikese koeproovi eemaldamist.
Arst võib soovitada bronhoskoopiat:
- jälgige skaneerimist, mis on näidanud kopsuinfektsiooni või kasvajat või kokkuvarisenud kopsu
- teha kindlaks, miks keegi verd köhib
- leida kroonilise köha põhjus
- avastage õhupuuduse põhjus
- otsige ummistusi hingamisteedes
- pärast siirdamist kontrollige kopsu äratõukereaktsiooni
- hinnata kahjustusi pärast seda, kui keegi on kemikaale või mürgiseid gaase sisse hinganud
- võtta biopsia
Arstid kasutavad bronhoskoopiaid ka teatud seisundite raviks, näiteks:
- vedeliku, limakorkide või võõrkehade eemaldamine hingamisteedes
- blokeeritud või kitsendatud hingamisteede laiendamine
- vähi ravimine
- abstsessi tühjendamine
Menetlus
Enamik inimesi on bronhoskoopia ajal ärkvel. Enne protseduuri pihustab arst piirkonna tuimastamiseks lokaalanesteetikumi ninasse ja kurku. Paljud inimesed võtavad lõõgastumiseks ka rahustit.
Arstid soovitavad üldanesteetikumi ainult harvadel juhtudel, kui nad kasutavad jäika bronhoskoopi.
Kui anesteetikum hakkab toimima, sisestab arst tavaliselt nina ja kurgu kaudu bronhidesse painduva bronhoskoobi toru. Kui toru liigub kopsudesse, võib inimene tunda surumist või lohistamist.
Mõned inimesed köhivad või oksendavad esialgu, kuid see taandub tavaliselt kiiresti. Hingamise hõlbustamiseks võib arst kogu protseduuri vältel manustada hapnikku.
Bronhoskoobi valgus ja kaamera aitavad arstil hingamisteid selgelt näha, isegi kurvide ümber.
Kui arst peab sisestama stendi või tegema biopsia, võivad nad harjad, nõelad ja muud instrumendid läbi bronhoskoopi kanali viia. Stent on väike toru, mis aitab hoida blokeeritud või kitsaid hingamisteid lahti.
Mõnikord pihustab arst rakkude ja vedelike kogumiseks hingamisteedest soolalahust protsessis, mida nimetatakse bronhide pesemiseks või loputamiseks. Hiljem uurib arst neid mikroskoobi all.
Bronhoskoopia ajal võib arst teha ultraheli, et saada selgem pilt bronhide ja nende ümbruse lümfisõlmedest ja kudedest.
Kui hingamisteed on kontrollitud, eemaldab arst bronhoskoopi. Protseduur kestab tavaliselt 20–30 minutit, kuigi ajad võivad erineda, sõltuvalt uuringute arvust ja aluseks olevast probleemist.
Enamik inimesi saab koju minna protseduuri päeval.
Kuidas valmistuda bronhoskoopiaks
Järgige arsti nõuandeid. Sageli soovitavad nad inimesel teatud aja jooksul söömist või joomist vältida.
Arutage arstiga kõiki olemasolevaid ravimeid, eriti verevedeldajaid nagu aspiriin või varfariin. Arst võib soovitada mõne ravimi võtmist vahetult enne protseduuri.
Oluline on järgida konkreetseid juhiseid, eriti mis puudutab ravimite kasutamist.
Korraldage sõit haiglasse ja tagasi, sest pärast rahustite võtmist pole ohutu sõita. Taastumiseks aega andmiseks võib olla hea korraldada abi töö ja lastehoiu alal.
Taastumisaeg
Bronhoskoopia on suhteliselt kiire ja valutu protseduur. Pärast seda peab inimene paar tundi haiglas viibima, kuni ravimid kuluvad. Tüsistuste kontrollimiseks jälgitakse sel ajal vererõhku ja hingamist.
Köha võime, mida nimetatakse köhurefleksiks, peaks taastuma 2 tunni jooksul. Pärast seda on jälle ohutu süüa ja juua. Pärast rahusti võtmist peaks inimene 24 tunni jooksul hoiduma juhtimisest, masinate käsitsemisest ja alkoholi tarvitamisest.
Enamik inimesi saab tavapärase tegevuse juurde naasta 24 tunni pärast, kuid on normaalne, et mõni päev on kurguvalu ja häälekähisus.
Tulemused ja diagnoos
Kohe pärast ravimite lõppemist võib arst protseduuri ajal nähtut jagada. Muude tulemuste, sealhulgas biopsia tulemuste saamiseks võib kuluda mitu päeva või nädalat.
Bronhoskoopia normaalsed tulemused tähendavad, et arst ei näinud bronhides võõrkehi, ummistusi ega ebatavalisi rakke ega vedelikke.
Kui tulemused on ebanormaalsed, soovitab arst sõltuvalt tulemustest täiendavaid katseid või ravimeetodeid.
Ebanormaalsed tulemused võivad viidata ühele või mitmele järgmistest probleemidest:
- bakteriaalne infektsioon
- viirusnakkus
- seened või parasiidid
- kopsukoe põletik
- kopsukahjustus
- vähk
- hingetoru või bronhide ahenemine
- siirdatud kopsu tagasilükkamine
Riskid ja tüsistused
Bronhoskoopia on tavaliselt ohutu, kuid on teatud ohud.
On väike võimalus, et inimene võib areneda:
- ebanormaalne südamelöögisagedus, mida nimetatakse arütmiaks
- hingamisraskused
- palavik
- infektsioon
- vere madal hapnikutase protseduuri ajal
- väike verejooks, eriti pärast biopsiat
- kopsupõletik
Samuti võib südamehaiguste anamneesiga inimesel olla suurem südameataki oht.
Harva võib bronhoskoopia põhjustada kopsu kokkuvarisemise, mida nimetatakse pneumotooraksiks. See juhtub, kui protseduuri ajal tehakse kopsu punktsioon. See on tõenäolisem, kui arst kasutab pigem jäika kui paindlikku ulatust.
Pneumotooraks on tõsine ja vajab ravi. Pärast bronhoskoopiat võib arst teha rindkere röntgenülevaate, et kontrollida kopsude kokkuvarisemise märke.
Kui isikul on üldanesteesia, hõlmavad täiendavad riskid järgmist:
- vererõhk muutub
- lihasvalu
- iiveldus
- aeglane pulss
- oksendamine
Väljavaade
Bronhoskoopia on ohutu protseduur, millel on madal tõsiste komplikatsioonide oht. Nii paindlike kui ka jäikade bronhoskoopia protseduuride suremus on alla 0,1 protsendi.
Arstid kasutavad tavaliselt kohalikku tuimestust ja rahusteid, et inimestel oleks uuringu ajal mugav ja lõdvestunud.
Kui pärast bronhoskoopiat ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge arsti poole:
- hingamisraskused
- valu rinnus
- vere köhimine
- palavik
- kiire pulss
Need sümptomid võivad viidata tüsistustele, mis vajavad meditsiinilist ravi.
