HPV MEESTEL: SüMPTOMID, TüSISTUSED, PõHJUSED JA RAVI - MEESTE TERVIS

Mida peaks teadma HPV meestel?

Inimese papilloomiviirus on kõige levinum sugulisel teel leviv viirus ja kondüloomide peamine põhjus. Isastel ilmnevad viiruse ilmnemisel spetsiifilised sümptomid.

Inimese papilloomiviirus (HPV) mõjutab nahka ja niiskeid membraane, mis ümbritsevad keha. See on enam kui 100 viiruse rühm ja erinevates kehapiirkondades esineb erinevat tüüpi HPV-d.

HPV tüübid 6 ja 11 põhjustavad mõlemas soos enam kui 90% suguelundite tüükadest. HPV tüübid 16 ja 18 põhjustavad enamikku HPV-ga seotud vähktõbe.

HPV sümptomid meestel

HPV võib levida seksuaalvahekorra ajal.

Kuigi enamikul HPV-ga meestel ei esine mingeid sümptomeid, tekivad mõnedel kasvud või tüükad.

Need võivad ilmneda järgmistel juhtudel:

peenis
munandid
pärak
kubemes ja reied
keel ja suu ülaosa

Kondüloomid võivad olla väikesed või suured, lamedad või kõrgendatud või lillkapsa kujulised.

Need võivad ilmneda muhke või muhkude rühmana peenist, päraku või suguelundeid ümbritsevas piirkonnas.

Need tüükad ei tee sageli haiget, kuid võivad olla inetud.

HPV ei ole vähk, kuid HPV viirus võib põhjustada organismis muutusi, mis võivad põhjustada vähki.

Arst ei pruugi vähki diagnoosida aastaid pärast seda, kui inimesel on HPV, sest muutused HPV-ga rakkudes kogunevad väga aeglaselt.

HPV-ga seotud pärakuvähi sümptomiteks on:

veritsus, eritis, valu või päraku sügelus
lümfisõlmede turse päraku- või kubeme piirkonnas
muutused sooleharjumustes või väljaheidete kujus

Peenisevähk võib põhjustada:

koe muutused peenisel, näiteks värv, naha paksenemine või kudede kogunemine
valulikud või valutud peenise haavandid või kasvud, mis võivad veritseda

Kõri tagaosa vähk võib vallandada:

pidev kurguvalu või kõrvavalu
püsiv köha
hingamis- või neelamisraskused
kaalukaotus
hääle muutused või kähedus
tükid või kasvud kaelas

Meditsiin ei ole veel leidnud viisi ajutise HPV eristamiseks HPV-st, mis võib areneda vähiks.

Põhjused

HPV edastab mõlema soo jaoks otsest ja intiimset kontakti, sealhulgas seksuaalset kontakti. Viirus võib ühelt inimeselt teisele levida oraalse, anaalse või tupe kaudu või kui nahk puudutab teise inimese nahka.

Kui kellelgi on HPV, võib ta viirust levitada, isegi kui tal pole kunagi nähtavaid sümptomeid olnud.

HPV-ga nakatunud inimese võimalus suureneb teatud tegurite, sealhulgas:

seksuaalajalugu, mis hõlmab mitut partnerit
vanus, kuna HPV esineb sagedamini noorukieas või noorukieas
olles ümberlõikamata
kahjustatud nahk

Inimesed peaksid arstiga nõu pidama, kui suguelunditele ilmuvad mis tahes tüükad või kui tekivad tüükad, mis põhjustavad ebamugavust või valu.

Tüsistused

Kui mõned HPV tüübid võivad põhjustada ainult kondüloome, võivad teised põhjustada ka vähki.

Arstid diagnoosivad Ameerika Ühendriikides igal aastal enam kui 42 000 HPV-ga seotud vähki. Umbes 18 300 neist vähktõvest esineb meestel.

Meestel on arstid seostanud HPV-d järgmiste vähkkasvajate tekkega:

HPV võib põhjustada enam kui 90% pärakuvähi juhtudest, mis mõjutab igal aastal 2200 meest.
Üle 60% peenisevähkidest algab HPV.
Ligikaudu 70% orofarüngeaalvähiga inimestest, mis esineb kurgu tagaosas, keele põhjas ja mandlites, võib see olla tingitud HPV-st.

Võrreldes meestega, kes seksivad ainult naistega, on meestel, kes seksivad teiste meestega, tõenäolisemalt HPV-ga seotud pärakuvähk.

Meestel, kellel on HIV või muudel põhjustel nõrgenenud immuunsüsteem, on suurem tõenäosus HPV-ga seotud pärakuvähki haigestuda kui teistel. HIV-i meestel tekivad ka raskemad kondüloomid, mida on raskem ravida.

Ravi

Kondüloomide külmutamiseks võib arst kasutada krüoteraapiat.

Praegu ei ole HPV jaoks saadaval ravimeetodeid, kuid haiguste ohjamine võib aidata HPV-ga seotud seisundeid ja mõningaid sümptomeid.

HPV diagnoosimiseks meestel pole praegu rutiinset skriinimist. Kuid arst saab sageli diagnoosida, kas inimesel on HPV, uurides ilmnenud tüükaid. Kui isikul on mitu riskitegurit, võib arst tampida ka päraku piirkonda HPV jaoks.

Arst võib tekkinud kondüloome ravida retseptiravimiga või eemaldada need kirurgiliselt.

Tüükade kirurgiline eemaldamine hõlmab nende külmutamist või põletamist, sõltuvalt nende suurusest, asukohast ja kujust. Seda meetodit tuntakse krüoteraapiana.

Tüükadest vabanemine ei pruugi siiski takistada viiruse edasikandumist seksuaalpartnerile.

Kui inimene ei saa suguelundite tüügaste ravi, ei muutu ta tõenäoliselt vähiks. Tõenäoliselt lähevad nad ära, kasvavad, paljunevad või jäävad samaks.

Kui HPV areneb üheks levinumaks vähivormiks, ravib arst või vähispetsialist inimest kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga.

Ärahoidmine

Vaktsiinide saamine ja kondoomi korrektne kasutamine seksi ajal võib vähendada HPV nakatumise riski. Kondoomid ei saa siiski HPV eest täielikku kaitset pakkuda, kuna see võib esineda piirkondades, mida kondoom ei kata.

Kuigi ravi pole saadaval, võivad kolm tõhusat vaktsiini aidata HPV ära hoida. Kõik kolm vaktsiini hoiavad ära HPV tüüpide 16 ja 18 nakatumise. Neil kahel on kõige tugevam seos vähiga.

Üks vaktsiinidest hoiab eemal ka tüübid 6 ja 11, mis on kõige sagedamini seotud kondüloomidega.

Vaktsiinid

Vaktsiin aitab hoida HPV eemal.

Arstid soovitavad poistel saada kaheannuselised HPV vaktsiinide sarjad 11–12-aastaselt.

Arst võib anda kolm annust järgmistes olukordades:

Nende kahe annuse vahe oli vähem kui 5 kuud.
Laps on üle 14-aastane ja peaks saama 6 annuse jooksul kolm annust.
Isikul on vähem efektiivne immuunsüsteem.

Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis heaks Gardasil 9 - vaktsiini, mis sobib 9–45-aastastele isikutele. 2014. aastal sai Gardasil 9 heakskiidu kui ohutu kuni 26. eluaastani.

FDA on nüüd seda ajakohastanud, hõlmates kuni 45-aastaseid täiskasvanuid, kui nad ei saanud nooremana vaktsiini.

Pärast HPV vaktsineerimise alustamist USA-s on 14–19-aastaste naiste arv, kellel on üks neljast peamisest HPV tüübist, langenud 11,5% -lt 4,3% -le. 20–24-aastastel naistel on see näitaja langenud 18,5% -lt 12,1% -le.

HPV vaktsiin on ohutu ja efektiivne. Uuringud ei ole näidanud tõsiseid kõrvaltoimeid, kuigi FDA soovitab, et see võib põhjustada valu süstekohas, turset, kerget värvimuutust ja peavalu.

Vaktsiin ei hoia ära teisi suguhaigusi ega ravi inimesi, kellel on juba HPV või HPV-ga seotud haigused.

Elamine HPV-ga

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel taandub HPV infektsioon tavaliselt ilma ravita 2 aasta jooksul. Hinnangute kohaselt saab 90% HPV-nakkustest immuunsüsteemi abil puhtaks, kahjustamata.

Sellegipoolest on viirusi arstil raske aktiivselt ravida ja immuunsuse tekkimine võib võtta kuid või isegi aastaid. Inimesel võib enne diagnoosi saamist või tüsistuste tekkimist potentsiaalselt olla HPV aastaid.

Kui inimesel on kondüloomid, peaksid nad vältima seksuaalset kontakti, kuni nad seda seisundit ravivad.

Periood, mille jooksul kondüloomid võivad pärast eemaldamist levida, pole teada. Rasestumisvastaste vahendite, näiteks kondoomi kandmine aitab vältida edasist levikut.

Kuigi HPV on levinud ja enamikul seksuaalselt aktiivsetel täiskasvanutel on mingil eluajal HPV, on HPV-ga seotud vähk ja terviseprobleemid üldiselt vähem levinud.