Mida peaks teadma demüeliniseerimisest?

Demüeliniseerumine toimub siis, kui müeliin, mis on närvirakkude kaitsekate, kogeb kahjustusi. Kui see juhtub, võivad tekkida neuroloogilised probleemid.

See võib tuleneda erinevatest meditsiinilistest seisunditest, sealhulgas hulgiskleroos (MS).

Selles artiklis vaatleme mõningaid demüeliniseerumist põhjustavaid haigusi, tekkida võivaid sümptomeid ja igaühe ravivõimalusi.

Mis on demüeliniseerivad haigused?

Demüeliniseerimine võib põhjustada valu, tuimust ja muid sümptomeid.

Paljudel närvisüsteemi kiududel on müeliini - rasvvalge aine - kate või kest. Need müeliinikestad võimaldavad elektrilistel impulssidel kiiresti ja tõhusalt mööda närvirakke liikuda.

Kui hästi impulsid rändavad, sõltub see, kui sujuvalt ja kiiresti saab inimene igapäevaseid liigutusi sooritada.

Mõne haiguse tagajärjel kahjustuvad müeliinikestad, mis võivad põhjustada probleeme ajus, silmades, seljaajus ja teistes kehaosades. Arstid nimetavad neid seisundeid demüeliniseerivateks haigusteks. Nende hulgas on ka MS.

Sümptomid

Demüeliniseerivad haigused võivad mõjutada paljusid keha funktsioone.

Nägemine: see võib põhjustada ähmast või topeltnägemist või nägemise kaotust, mis võib olla ajutine või püsiv.

Refleksid ja liikumine: motoorsüsteemi muutused võivad põhjustada lihaste nõrkust, jäikust, spasme ja probleeme tasakaaluga. See võib mõjutada liikumist ja see võib muuta inimese rääkimise ja neelamise raskeks. See mõjutab harva teadvusetuid tegevusi, näiteks hingamist ja vererõhku.

Meeled ja tunne: inimesel võib tekkida tuimus, põletustunne või kipitustunne kätes, jalgades või jalgades. Samuti võivad nad kergelt puudutades tunda valu.

MS-ga inimene võib märgata sümptomit, mida arstid nimetavad Lhermitte'i märgiks. Kui inimene oma pead liigutab, võib tal tekkida tunne, nagu kulgeks elektrilöök kaela tagant selgroogu ning seejärel läbi käte ja jalgade.

Väikeaju: see ajuosa kontrollib tasakaalu ja koordinatsiooni. Selle piirkonna probleemid võivad põhjustada treemorit või koordinatsioonihäireid. Mõnel inimesel võib osutuda raskeks neelamine, kirjutamine, söömine ja kõndimine.

Urogenitaalsüsteem: mõnel inimesel võib tekkida probleeme urineerimise ja roojamisega. See võib mõjutada seksuaaltervist, muutes mehele raskemaks erektsiooni või naise orgasmi. Mõned inimesed võivad seksi ajal tunda valu ja neil võib olla suurem tõenäosus kuseteede infektsiooni tekkeks.

Meeleolu ja mõtlemine: inimesel võib olla depressioon, ärevus, ärrituvus ning probleemid mõtlemise, mälu ja keskendumisega. Mõnel inimesel võib mõtete töötlemine kauem aega võtta.

Inimene võib ilma kindla põhjuseta kogeda ka pidevat väsimust.

Tüübid ja ravi

Demüeliniseerivat haigust on palju erinevaid. Allpool on loetletud mõned neist seisunditest koos võimalike ravivõimaluste teabega.

Hulgiskleroos

Demüeliniseerimine võib mõjutada mõtlemist, mälu ja keskendumist.

Kõige tavalisem demüeliniseeriva haiguse tüüp on SM. See juhtub siis, kui immuunsüsteem ründab ja kahjustab müeliini ekslikult.

Mõiste hulgiskleroos tähendab "palju arme". Müeliini kahjustus ajus ja seljaajus võib põhjustada karastatud arme, mis võivad ilmneda erinevatel aegadel ja erinevates kohtades. Need võivad põhjustada mitmesuguseid demüeliniseerumise sümptomeid.

Tavalised sümptomid on valu, tuimus ja surisemine.

Neuroloogilised muutused võivad aga mõjutada paljusid keha funktsioone, sealhulgas nägemist, meeleolu, mõtlemisvõimet ning põie ja soolte kontrolli.

Mõne inimese puhul jäävad sümptomid kergeks, kuid teiste jaoks võivad need muutuda raskeks.

Enamikel inimestel tekivad sümptomite korraks süvenemise korral ägenemised ja remissioon, kui sümptomid võivad täielikult kaduda.

Praegu ei ole SM-i raviks võimalik, kuid teadlased on viimastel aastatel teinud märkimisväärseid edusamme ja nüüd on saadaval ravi, mis näib vähendavat ägenemise ohtu ja aeglustaks mõne inimese SM-i progresseerumist.

Praegused juhised soovitavad arstidel määrata üks neist haigust modifitseerivatest ravimeetoditest võimalikult varajases staadiumis, kui see näib olevat kõige tõhusam. SM-i DMT vähendab immuunsüsteemi aktiivsust.

Relapsi ajal, kui sümptomid süvenevad, võib steroidravi vähendada põletiku mõju. Erinevad ravimid võivad ravida konkreetseid sümptomeid, sealhulgas antidepressandid ja valu leevendavad ravimid.

SM algab tavaliselt vanuses 20–40 aastat ja see mõjutab naisi kaks korda rohkem kui mehi. Enamikul SM diagnoosiga inimestel on sama eluiga kui MS-ga inimestel.

Optiline neuriit

MS on nägemisnärvi põletiku üks põhjus, mis hõlmab nägemisnärvi turset, mis põhjustab nägemise ja silmavalu muutusi.

Kortikosteroidid võivad aidata põletikku vähendada.

Lisateavet siin nägemisnärvi põletiku kohta.

Neuromyelitis optica

Neuroloogiline kahjustus võib põhjustada nägemisprobleeme.

Neuromyelitis optica ehk Devici tõbi tekib siis, kui immuunsüsteem ründab ja hävitab müeliini, mille tagajärjeks on:

• optiline neuriit
• valu, nõrkus või mõlemad lülisambas ja jäsemetes
• põie- ja sooleprobleemid

Kui neuromüeliit optika mõjutab hingamist, võib see olla eluohtlik.

Kortikosteroidid võivad sümptomeid ravida ja ravimid, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust, võivad tulevikus rünnakuid ennetada.

Lisateave optomy neuromyelitis.

Ristmüeliit

Ristmüeliit on seljaaju põletik. See mõjutab sensatsiooni.

See võib põhjustada:

• valu ja nõrkus jäsemetes
• põie- ja sooleprobleemid

Kortikosteroidid võivad põletikku vähendada. Lihasvalu korral võivad aidata valu leevendavad ravimid, näiteks atsetaminofeen. Kui need pole tõhusad, võib aidata plasmavahetusravi.

Äge levinud entsefalomüeliit

Äge dissemineerunud entsefalomüeliit (ADEM) põhjustab aju ja seljaaju põletikku. See võib kahjustada müeliini ja põhjustada palavikku, kurnatust, peavalu, iiveldust, oksendamist ja mõnikord krampe. See võib olla eluohtlik.

Kortikosteroidid või plasmavahetusravi võivad aidata.

Väljavaade

Demüeliniseerivate haiguste korral pole praegu ravimeid saadaval, kuid ravi aitab inimestel sümptomeid hallata.

Demüeliniseerumise korral võib tekkida uus müeliin. Uus müeliin ei pruugi siiski olla sama kaitsev kui vana müeliin, mis tähendab, et elektriimpulsside ülekanne pole nii tõhus kui varem.

Tüvirakkude ravi võib ühel päeval pakkuda tehnikat uue tervisliku müeliini taastamiseks.