„Spordiga seotud hobide” tähtsus keskealistele naistele
Vaba aja füüsiline aktiivsus parandab postmenopausis naiste vere lipiidide profiili, mis on kardiovaskulaarse riski marker.
See on ajakirjas ilmuva uue uuringu peamine väljavõte Piirid endokrinoloogias.
Sira Karvinen - Soome Jyväskylä ülikooli spordi- ja terviseteaduste teaduskonna gerontoloogia uurimiskeskuse järeldoktor, uurimuse esimene ja vastav autor.
Nagu Karvinen ja tema kolleegid oma artiklis selgitavad, suureneb kardiovaskulaarne risk pärast menopausi algust märkimisväärselt ja kiiresti.
Inimese lipiidiprofiil - mis sisaldab üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterooli, kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterooli, triglütseriide ja tühja kõhu veresuhkru taset - on hea südameveresoonkonna tervise marker.
Uuringu autorid selgitavad, et menopaus on seotud "ebasoodsate muutustega lipiidide ainevahetuses, mis suurendab metaboolse sündroomi ja [südame-veresoonkonna haiguste] tekkimise tõenäosust".
Teadlased kipuvad ülaltooduga nõustuma, nagu ka arvamusel, et vaba aja kehaline aktiivsus kaitseb südame-veresoonkonna haiguste eest.
Kuid vaba aja kehalise aktiivsuse, lipiidide profiili muutuste ja menopausi järgse kardiovaskulaarse riski vahelise seose osas ollakse vähem nõus.
Niisiis asus Karvinen ja tema meeskond uurima 193 naist, kes olid osalenud lihaste apoptoosi östrogeense regulatsiooni (ERMA) uuringus. See on kohortuuring 47–55-aastastest naistest.
Spordiga seotud hobid on keskeas olulised
Uuringu kaasautor Dr Matthew Jergenson Minnesota ülikooli meditsiinikoolist Minneapolis selgitab uuringu motivatsiooni.
Ta ütleb: "On hästi teada, et füüsilisel aktiivsusel on kasu tervisele, kuid pole nii selge, mil määral suudab kehaline aktiivsus ära hoida negatiivseid muutusi vere lipiidiprofiilides menopausi ülemineku ajal."
"Käesolevas uuringus," lisab ta, "uuriti menopausijärgseid naisi Jyväskylä linnas Soomes, et uurida vaba aja kehalise tegevuse rolli [kardiovaskulaarsete] riskitegurite osas."
Meeskond kasutas nii küsimustikke kui ka kiirendusmõõtureid, et jälgida naiste kehalist aktiivsust üldiselt ja eriti nende vaba aja kehalise aktiivsuse taset.
Mõnede määratluste kohaselt kirjeldab vaba aja kehaline tegevus „liikumist, sporti või vaba aja veetmist, mis ei ole seotud tavapärase töö, majapidamistööde või transporditegevusega“.
Teadlased leidsid seose vaba aja kehalise aktiivsuse kõrgema taseme ning üldkolesterooli, LDL (“halva”) kolesterooli, triglütseriidide ja tühja kõhuga vere glükoosisisalduse vahel. Samuti leidsid nad seose kõrgema HDL (“hea”) kolesterooli tasemega.
"Meie leidude põhjal oli vaba aja kehaline aktiivsus seotud tervislikuma vere lipiidide profiiliga," teatab Karvinen. Autorid märgivad siiski, et lipiidiprofiili positiivsed muutused ei ole piisavad, et täielikult kaotada menopausi sageli kaasnevad negatiivsed muutused lipiidiprofiilis.
"[A] menopausi seisundi ennustamine prognoosis vähem tervislikku lipiidiprofiili, mis viitab sellele, et vaba aja füüsiline aktiivsus ei kompenseeri täielikult menopausi üleminekuga seotud ebasoodsaid lipiidide profiili muutusi," selgitab Karvinen.
"Kuid vaba aja kehaline aktiivsus võib leevendada tervete keskealiste naiste seerumi [kardiovaskulaarsete] riskifaktorite ebasoodsaid aterogeenseid muutusi," lisavad autorid.
"Seetõttu ei tohiks unustada spordiga seotud hobisid keskeas."
Uuringu tugevused ja piirangud
Uuringu autorid panid oma töös välja ka mõned tugevused ja piirangud. Näiteks märgivad nad, et ERMA uuringu kasutamine on üks tugevus, kuna uuring on „terviklik kohordiuuring”, milles vaadeldakse konkreetselt menopausijärgseid muutusi.
ERMA uuringus kasutati naiste menopausi staatuse hindamiseks verejooksu päevikuid ja seerumi folliikuleid stimuleerivaid hormoonide tasemeid, mitte ainult osalejate enese teatamist.
Meeskond kasutas osalejate kardiovaskulaarsete riskide hindamiseks ka põhjalikke küsimustikke, laboratoorsed testid ja füüsilised mõõtmised.
Uuringu tugevateks külgedeks on madalad katkestamise määrad, samuti suurem osalejate arv võrreldes teiste uuringutega, kus on käsitletud samu probleeme.
Uuringute kliiniline tähtsus on siiski mõnevõrra piiratud. See on tingitud asjaolust, et meeskond ei arvestanud selliste tulemustega nagu kardiovaskulaarsed sündmused, kardiovaskulaarne suremus või kõigi põhjuste suremus.
Lisaks oli uuritav populatsioon homogeenne; iga naine oli valge. Sel põhjusel ei pruugi tulemused kehtida teistest rahvustest naiste kohta. Neid ei pruugi kohaldada ka naiste suhtes, kellel on piiratud juurdepääs tervishoiuteenustele.
