Valu, verejooks ja eritis teisel trimestril
Mõni valu ja väike määrimine on teisel trimestril normaalne. Siiski on hädavajalik teada, millal pöörduda arsti poole.
Paljude inimeste jaoks tähistab teine trimester raseduse hetke. Esimese trimestri intensiivsed sümptomid hajuvad sageli ning kolmandal trimestril levinud kurnatus, lihasvalu ja sünnitusärevus ei pruugi olla ilmnenud.
Väikesed verejooksud teisel trimestril on tüüpilised ja ei pruugi probleemist märku anda, kuigi on oluline end kontrollida, kui midagi tundub valesti. Selles artiklis vaatleme võimalikke põhjuseid ja millal pöörduda arsti poole.
Kui palju on normaalne?
Verejooks on raseduse esimesel trimestril tavaline, mõjutades 15–25 protsenti rasedatest.
Verejooks teisel trimestril on vähem tavaline, raskem verejooks on tõsisem märk kui kerge verejooks. Põhjused võivad ulatuda kergest põletikust kuni platsenta või emakakaela probleemideni.
Verejooks ei tähenda tavaliselt naise sünnitust või raseduse katkemist.
Naised, kellel on kerge verejooks, määrimine või ebatavaline voolus, peaksid võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajatega. Kui verejooks on raske või valus, on see meditsiiniline hädaolukord.
Verejooksu põhjused teisel trimestril
Võimalikud verejooksu põhjused teisel trimestril hõlmavad järgmist:
Väike emakakaelaärritus
Kerge määrimine ei tähenda tavaliselt raseduse tõsise probleemi tekkimist, eriti kui määrimine kaob iseenesest päeva või kahe jooksul.
Raseduse ajal võivad emakakaela veresooned muutuda põletikuliseks, eriti kui emaka kaal avaldab neile survet. Mõnedel naistel võib pärast vaagnaeksamit või seksi tekkida kerge verejooks.
Emakakaela kasvud
Emakakaela polüübid on emakakaelal healoomulised või vähkkasvajad. Need on levinud ja põhjustavad harva probleeme.
Raseduse ajal võivad emakakaela polüübid paisuda või ärrituda, põhjustades nende verejooksu. Arst võib sageli teha kiire eksami, et teha kindlaks, kas emakakaela kasv on inimese verejooksu põhjus
Platsenta probleemid
Platsenta on elund, mis toidab ja kaitseb arenevat last. Selle organi probleemid on sünnituse ajal verejooksu peamine põhjus.
Igaüks, kes kahtlustab platsentaprobleeme, peab otsima viivitamatut ravi, sest platsentaga seotud probleemid võivad last vigastada ja põhjustada rasedale ohtlikku verejooksu.
Mõned platsenta probleemid, mis võivad põhjustada verejooksu teisel trimestril, on järgmised:
- Platsenta previa: See on siis, kui platsenta on emakas väga madal. See võib täielikult või osaliselt katta emakakaela, põhjustades verejooksu kogu raseduse vältel. Rasketel juhtudel võivad arstid soovitada täiendavat jälgimist või keisrilõike.
- Platsenta accreta: Placenta accreta põhjustab platsenta kasvamist emakasse tavapärasest palju sügavamale. See põhjustab verejooksu tõenäolisemalt kolmandal trimestril kui teisel. Sünnituse ajal võib verejooks muutuda eluohtlikuks, mistõttu tervishoiutöötajad jälgivad rasedust hoolikalt, sageli erakorralise arstiabi tingimustes, mis võib ema ohutuse seisukohalt olla kriitiline.
- Platsenta eraldumine: Mõnikord eraldub platsenta emakast liiga vara. See võib põhjustada verejooksu, seljavalu ja intensiivseid kõhukrampe. Varajane diagnoosimine aitab vältida naise ja lapse tõsiseid tüsistusi.
Enneaegne sünnitus
Verejooks võib olla sünnituse varajane märk. Mõned naised võivad märgata ka ebatavalist voolust, mida nimetatakse limaskestaks. Limaskesta pistik näeb välja nagu tupevooluse, limaskesta ja vere kombinatsioon.
Kui sünnitus algab enne 37 nädalat, on tõenäolisem, et laps peab jääma intensiivravi osakonda ja tal võib tekkida ka muid probleeme. Teisel trimestril ohustab enneaegne sünnitus beebi elu.
Verejooks võib olla enneaegse sünnituse riskifaktor. Naised, kellel on teisel trimestril esinenud verejookse, võivad oma arstidega rääkida, kas neil on enneaegse sünnituse oht ja kuidas seda riski minimeerida.
Vasa previa
Vasa previa on beebi veresoonte probleem. See põhjustab osa lapse veresoontest paralleelselt emakakaelaga, jättes nabanööri või platsenta kaitsmata. Need veresooned võivad põhjustada ebatavalist verejooksu, eriti raseduse hilises staadiumis või enneaegse sünnituse ajal.
Membraanide lõhkemisel võivad ka need anumad lõhkeda. Vasa previa naistel on tavaliselt keisrilõige. Naine, kellel on enneaegne sünnitus või verejooks, kellel on kokkutõmbed või muu tugev valu, peaks minema kiirabisse.
Emaka rebenemine
Emaka rebenemine toimub siis, kui emakas rebeneb. See võib ohustada ema ja last, põhjustades tugevat verejooksu ja võttes beebilt hapniku. See võib vallandada ka tööjõu.
Naisel, kellel on verejooks, valu, palavik või kes on hiljuti saanud mao- või emakavigastuse, võib tekkida emaka rebend ja ta peaks minema kiirabisse.
Gestatsiooniline trofoblastiline haigus
Gestatsiooniline trofoblastiline haigus (GTD) on haruldaste haiguste rühm, mis põhjustab raseduse ajal ja pärast seda emakas ebanormaalsete rakkude kasvu. Need rakud võivad moodustada kasvajaid ja masse. Mõnikord muutuvad need massid vähkkasvajaks, kuigi enamik GTD vorme on healoomulised.
GTD-ga naistel võib olla verejooks ja ebatavaliselt suur emakas.
Ravi sõltub GTD tüübist, kasvust ja muudest teguritest. Kirurg võib vajada massi eemaldamist raseduse ajal või pärast seda.
Millal hädaabi saada
Mitte kõik verejooksud teisel trimestril ei ole hädaolukord. Paljudel juhtudel on naisel ja lapsel kõik korras.
Sellest hoolimata on oluline olla ettevaatlik. Kiire sekkumine hädaolukordades võib päästa nii naise kui ka lapse elu. Kes pole kindel, peaks minema kiirabisse.
Mõned sümptomid, mis nõuavad erakorralist ravi, on järgmised:
- verejooks pärast vigastust, näiteks autoõnnetus või kukkumine
- äkiline tugev verejooks
- verejooks, mis muutub järjest raskemaks
- verejooks, mis hõlmab verehüübeid
- verejooks koos valu või kokkutõmmetega
- pearinglus või nõrkus koos verejooksuga
- verejooks inimesel, kellel on platsenta accreta, platsenta previa või enneaegne sünnitus
Millal arstile helistada
Kiire ja täpse diagnoosi tagamiseks rääkige arstile kõigist verejooksu episoodidest. Igaüks, kes pole verejooksudes kindel, peaks kohe helistama.
Ära viima
Verejooks teisel trimestril võib olla murettekitav. Kuid isegi siis, kui verejooks on tingitud tõsisest tüsistusest, on enamik naisi rasedad ja imikud tervislikud.
Kiire arstiabi võib vältida tüsistusi ja päästa elusid, nii et rääkige alati verejooksuga teenuseosutajaga, isegi kui see tundub väike.
