Laktoositalumatus: mida peate teadma
Laktoositalumatus tekib siis, kui inimese organism ei suuda laktoosi korralikult lagundada. Sümptomiteks on puhitus, kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
Laktoos on suhkur, mida leidub ainult piimas. Seda leidub ka piimatoodetes ja piimast valmistatud toodetes, sealhulgas juust ja jäätis.
Kui inimesel on laktoositalumatus, toodab tema seedesüsteem liiga vähe ensüümi, mida nimetatakse laktaasiks. Laktaasi lagundamiseks on vaja laktaasi.
Laktoositalumatus erineb piimaallergiast. Piimaallergia korral reageerib keha piimavalkudele, mitte piimasuhkrule. Piimaallergia võib põhjustada tõsiseid sümptomeid, sealhulgas anafülaksiat.
Kogu maailmas on hinnanguliselt 68% inimestel probleeme laktoosi seedimisega. See näitaja on USA-s madalam, mõjutades 36% üksikisikutest.
Selles artiklis vaadeldakse laktoositalumatuse sümptomeid, diagnoosi, põhjuseid ja ravimeetodeid. Samuti käsitletakse toiduaineid, mida tuleb vältida, ja piimatoodete alternatiive.
Sümptomid
Laktoositalumatusega inimestel tekivad sümptomid pärast piima või piimatooteid, mis sisaldavad laktoosi, söömist või joomist.
Sümptomid võivad ulatuda kergest ebamugavusest kuni tõsise reaktsioonini. See sõltub sellest, kui palju inimese keha toodab laktaasi ja kui palju ta laktoosi tarbis.
Enamik laktoositalumatusega inimesi võib teatud koguses laktoosi süüa ilma sümptomiteta. Igal inimesel on erinev tolerantsuse tase.
Laktoositalumatuse sümptomiteks võivad olla:
- puhitus
- kõhuvalu ja krambid
- puhitus
- iiveldus
- kõhulahtisus
- röhitsemine
Inimesel võib tekkida ootamatu tung vannitoa kasutamiseks 30 minutit kuni 2 tundi pärast laktoosi tarbimist.
Krooniline kõhulahtisus võib põhjustada dehüdratsiooni, seetõttu on inimesel kõhulahtisuse korral oluline juua palju vett.
Diagnoos
Kui inimene kahtlustab laktoositalumatust, võib ta pidada toidupäevikut, kus on kirjas söödud toidud ja kõik tekkivad sümptomid. See võib aidata neil ja nende arstil välja selgitada, millised toidud sümptomeid põhjustavad.
Enamik tervishoiuteenuse pakkujaid soovitab inimestel proovida teatud aja jooksul laktoosivaba dieeti, et näha, kas sümptomid paranevad.
Mõne testiga saab tuvastada laktoositalumatust. Nemad on:
- Vesiniku hingamistest: inimene paastub üleöö ja võtab järgmisel hommikul laktoosilahuse. Seejärel mõõdab arst väljahingatava õhu vesiniku taset. Vesiniku kõrge tase näitab laktoositalumatust.
- Laktoositaluvuse test: inimene tarbib laktoosilahust ja arst võtab vereproovid oma glükoositaseme mõõtmiseks. Kui vere glükoosisisaldus jääb samaks, pole organism laktoosi korralikult lagundanud.
- Väljaheidete proovide test: laktoositaluvuse testid ja vesiniku hingamistestid ei sobi imikutele, seetõttu võib arst teha väljaheidete testi. Suur atsetaadi ja muude rasvhapete sisaldus väljaheites võib olla laktoositalumatuse märk.
Arstid soovivad välistada ka muud tingimused, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad põletikuline soolehaigus, ärritunud soole sündroom ja tsöliaakia.
Teaduse toetatavate toitumisalaste ressursside kohta külastage meie spetsiaalset keskust.
Ravi
Sümptomite vältimiseks võib raske laktoositalumatusega inimesel tekkida vajadus vältida piima, piimatooteid nagu jäätis ja muid töödeldud toite, mis sisaldavad piimapulbrit ja vadakut.
Laktoosi vältimine võib vajada mõningaid katseid ja eksitusi, kuid toidu märgistamine võib aidata, kuna laktoosi sisaldaval tootel peab olema silt, mis näitab, et see sisaldab piima.
Paljud laktoositalumatusega inimesed taluvad oluliste sümptomiteta kuni 10 grammi laktoosi ehk umbes klaasi piima. Tarbimise levitamine kogu päeva vältel ja laktoosi sisaldavate toodete tarbimine söögikordade ajal võib suurendada sallivust.
Inimesed võivad kasutada laktaasi ensüümilisandeid, mis sisaldavad laktaasi, piima ja piimatoodete laktoosi lagundamiseks. See vähendab laktoositalumatuse sümptomite tõenäosust.
Põhjused
Laktaas on peensooles toodetav ensüüm. Keha kasutab laktaasi lagundamiseks laktoosi komponentideks, mida nimetatakse galaktoosiks ja glükoosiks. Seejärel imendub glükoos vereringesse.
Kui inimese laktaasitasemed on madalad, ei lagune laktoos ja see ei imendu vereringesse. Selle asemel liigub see jämesoolde ehk jämesoolde. Käärsoole bakterid reageerivad igale laktoosi sisaldavale tootele, tekitades rohkem gaase. See võib põhjustada inimesele ebamugavusi ja muid ebameeldivaid sümptomeid.
Mõnes piirkonnas on rohkem inimestel geen, mis võimaldab neil laktoosi seedida. Laktoositalumatus on vähem levinud inimestel, kes on pärit Euroopast või kelle perekonnad on Euroopast.
USA-s on laktoosi seedimisega raskem järgmistel etnilistel ja rassilistel rühmadel:
- Aafrika ameeriklased
- Ameerika indiaanlased
- Aasia ameeriklased
- Hispaanlased
- Latiinod
Mõned inimesed usuvad, et piima joomine pole loomulik, sest inimesed on ainsad imetajad, kes jätkavad piimatoodete tarbimist ka pärast võõrutamist. Laktoositalumatus pole nende sõnul meditsiiniline seisund, vaid loomulik nähtus.
Sallimatuse ja puudulikkuse tüübid
Laktoositalumatus on sageli pärilik. Tüübid hõlmavad järgmist:
- Primaarne laktaasipuudus, mis on kõige levinum laktoositalumatuse tüüp. See on geneetiline ja sümptomid ilmnevad sageli siis, kui imik võõrutatakse piimast tahkete aineteni. Laktaasi tootmine langeb ja ilmnevad talumatuse sümptomid.
- Kaasasündinud laktaasipuudus, see tähendab siis, kui inimene on sündinud geneetilise mutatsiooniga, põhjustab selle laktaasi tootmist väga vähe või üldse mitte.
- Perekondlik laktaasipuudus, see tähendab siis, kui inimene toodab piisavalt laktaasi, kuid inimene ei lagunda laktoosi verre imendumiseks.
Mõnel inimesel langeb laktaasi tase juba varajases eas, kuid laktoositalumatuse sümptomid võivad ilmneda alles siis, kui nad on vanemad lapsed või täiskasvanud.
Samuti on seisund, mida nimetatakse sekundaarseks laktaasipuuduseks, mille korral peensoole probleem põhjustab laktaasi tootmist liiga vähe. Võimalikud põhjused on:
- sooleoperatsioon
- Crohni tõbi
- haavandiline jämesoolepõletik
- keemiaravi
- tsöliaakia
- gastroenteriit
- ärritunud soole sündroom
Kui haigusseisund on krooniline, näiteks Crohni tõbi, on sellest tulenev talumatus sageli ka pikaajaline. Lühiajalise haigusega, näiteks gastroenteriidiga, algav talumatus möödub tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul.
Toit, mida vältida
Enamikus piimas ja piimatoodetes on laktoos ning paljudesse töödeldud toitudesse on lisatud piima ja piimatooteid.
Laktoos on suhkur, mida leidub enamiku imetajate piimas sarnases koguses, välja arvatud mõned mereimetajad. Erinevad piimatooted võivad aga sisaldada erinevat kogust laktoosi, olenevalt nende töötlemisviisist.
Kõikides koostisosades loetletud toodetes, mis sisaldavad piima, laktoosi, vadakut, kohupiima, piima kõrvalsaadusi, kuiva piima kuivainet või rasvata kuiva piimapulbrit, on laktoos.
Toidud, mis sisaldavad tavaliselt laktoosi, hõlmavad järgmist:
- koogid ja küpsised
- juustukaste
- kooresupid
- vanillikaste
- piimašokolaad
- pannkoogid
- munapuder
- quiche
Sümptomite vältimiseks peaks laktoositalumatusega inimene hoolikalt kontrollima toidumärgiseid, kuna mõned toidud võivad sisaldada varjatud laktoosi.
Näited hõlmavad järgmist:
- müslibatoonid
- leivad
- hommikusöögihelbed
- margariin
- mõned kiirsupid
- keedetud kommid
- šokolaadikommid ja -tahvlid
- mõned töödeldud liha, näiteks viilutatud sink
- salatikaste ja majonees
Ligikaudu 20% ravimitest sisaldab täiteainena laktoosi. Need võivad hõlmata rasestumisvastaseid tablette, käsimüügiravimeid ja maohappe ravimeetodeid.
Piimatoodete alternatiivid
Paljudes ühiskondades on piimatooted oluliseks toitainete allikaks, sealhulgas kaltsium, valk ja vitamiinid A, B12 ja D. Piimatoodete kaotamisel on oluline hankida neid toitaineid mujalt.
Paljusid alternatiivseid piimatooteid, sealhulgas sojapiima, mandlipiima ja alternatiivseid juustusid, tugevdatakse vitamiinidega.
Nende vitamiinide, välja arvatud piimatoodete allikad:
- Kaltsium: merevetikad, pähklid ja seemned, mustrihm melass, oad, apelsinid, viigimarjad, kinoa, amarant, kaelarohelised rohud, okra, rukaga, brokoli, võilille lehed, lehtkapsas ja rikastatud tooted nagu apelsinimahl ja taimepiim. Loe lähemalt siit.
- A-vitamiin: porgand, brokkoli, bataat, tursamaksaõli, maks, spinat, kõrvits, kantalupi melon, muna, aprikoos, papaia, mango ja herned.
- D-vitamiin: taset võib suurendada loodusliku päikesevalguse käes viibimine, rasvade kalade, munakollase, kalamaksaõlide ja mõne rikastatud taimepiima tarbimine, samuti muud rikastatud tooted, sealhulgas paljud hommikuhelbed.
- Laktoosivaba piim: raskete sümptomitega inimene peaks kontrollima etiketti, et laktoositase oleks null, mitte ainult vähenenud. Taimsed piimad sisaldavad vähem valku kui lehmapiim.
Enne toitumises oluliste muudatuste tegemist on kõige parem rääkida arsti või dietoloogiga.
Piima, juustu, koore ja muu alternatiivide kohta saate lugeda siit.
Kokkuvõte
Laktoositalumatus tekib siis, kui inimese keha ei suuda piimas olevaid valke lagundada. See on väga levinud ja võib põhjustada kergeid kuni raskeid sümptomeid.
Kuigi laktoositalumatuse vastu ei ole võimalik ravida, saavad inimesed sümptomeid ennetada, vältides piima ja piima sisaldavaid tooteid või võttes laktaasiensüüme.
Piima ja muude piimatoodete alternatiivid muutuvad läänes üha populaarsemaks ja neid tooteid on pidevalt saadaval.
