Geenid vs elustiil: uuring "õõnestab fatalistlikku vaadet dementsusele"
Uus uuring uurib tervisliku eluviisi järgimise mõju inimestele, kellel on dementsuse tekkeks geneetiline eelsoodumus.
Elżbieta Kuźma, Ph.D. ja David Llewellyn, Ph.D., Exeteri Ülikooli Meditsiinikoolist Suurbritannias, on ajakirjas ilmuva uue uurimistöö juhtivad autorid. JAMA.
Llewellyn, Kuźma ja kolleegid tutvustasid samuti oma järeldusi Alzheimeri assotsiatsiooni rahvusvaheline konverents 2019, mis toimus Los Angeleses, CA.
Oma artiklis selgitavad autorid, et kuigi teadlased teavad, et nii geenid kui ka elustiil mõjutavad oluliselt nii Alzheimeri tõbe kui ka muud tüüpi dementsuse tõenäosust, ei tea nad veel, kuivõrd tervisliku eluviisi valikute tegemine võib geneetilist riski kompenseerida.
Näiteks on uuringud näidanud, et apolipoproteiini E kodeeriva geeni E4 variant suurendab riski kolm korda, kui inimene pärib ühe koopia ja kuni 15 korda, kui tal on kaks geeni koopiat.
Märkimisväärne uurimistöö osutab aga ka tõsiasjale, et dementsuse oht on väiksem inimestel, kes ei suitseta, on füüsiliselt aktiivsed, tarbivad alkoholi vaid mõõdukalt ja järgivad tervislikku toitumist.
Niisiis, uurimaks, kuidas elustiil võib geneetilist riski mõjutada, uurisid Llewellyn ja tema kolleegid andmeid „196 383 Euroopa esivanemast pärit osaleja kohta, kelle vanus oli vähemalt 60 aastat”, kellel ei olnud uuringu alguses dementsust.
Elustiili ja geneetilise riski hindamine
Osalejad olid registreerunud Ühendkuningriigi biopanga uuringus aastatel 2006–2010 ja teadlased jälgisid neid kliiniliselt kuni 2016–2017.
Llewellyn ja meeskond arvutasid iga inimese polügeense riski skoori. Tulemus "tabas inimese koormuse Alzheimeri tõve ja dementsuse riskiga seotud tavaliste geneetiliste variantide kohta".
Teadlased kaalusid kõiki dementsuse geneetilisi riskitegureid, mida uuringud on seni kinnitanud, ja arvutasid riski vastavalt sellele, kui tugevalt need tegurid korreleerusid Alzheimeri tõvega.
Seejärel jagasid nad osalejad dementsuse „madala (madalaima kvintiili), keskmise (kvintiili 2–4) ja kõrge (kõrgeima kvintiili) riskiga dementsuse osavõtjateks.
Osalejate elustiili hindamiseks arvutasid teadlased "kaalutud tervisliku eluviisi skoori", mis sisaldas suitsetamise seisundit, liikumist, dieeti ja alkoholi tarbimist. Hinded aitasid osalejad kategoriseerida „soodsateks, keskmisteks ja ebasoodsateks eluviisideks“.
Geneetika ei muuda dementsust vältimatuks
Kogu jälgimisperioodi jooksul esines 1769 dementsuse juhtumit. Üldiselt näitas uuring, et tervisliku eluviisi järgimine oli korrelatsioonis madalama dementsuse riskiga, hoolimata geneetilisest riskitasemest.
Täpsemalt, kõrge geneetilise riskiga rühmas tekkis dementsus 1,13% -l soodsa eluviisiga osalejatest, võrreldes 1,78% -ga ebasoodsa eluviisiga inimestel.
See tähendab "soodsa eluviisiga dementsuse absoluutse riski vähenemist võrreldes ebasoodsa eluviisiga [0,65%]."
"See riski vähendamine tähendab, et kui eluviis on põhjuslik, välditaks ühe dementsuse juhtumit iga 121 kõrge kõrge geneetilise riskiga inimese kohta, kes parandasid oma elustiili ebasoodsast soodsaks," selgitavad Llewellyn ja tema kolleegid.
"See on esimene uuring, kus analüüsiti, mil määral võite tervisliku eluviisiga korvata oma dementsuse geneetilist riski," kommenteerib kaasautor Kuźma.
"Meie leiud on põnevad, kuna näitavad, et saame võtta meetmeid, et kompenseerida oma dementsuse geneetilist riski. Tervisliku eluviisi järgimine oli seotud dementsuse riski vähenemisega, olenemata geneetilisest riskist, ”jätkab ta.
Llewellyn kommenteerib ka uuringu tulemuste võimendavat mõju:
„See uurimus edastab tõeliselt olulise sõnumi, mis õõnestab fatalistlikku vaadet dementsusele. Mõned inimesed usuvad, et neil on geneetika tõttu paratamatu dementsus. Siiski näib, et tervisliku eluviisiga elades suudate dementsuse riski oluliselt vähendada. "
David Llewellyn
