Epiploosne pimesoolepõletik: kõik, mida peate teadma
Epiploosne pimesoolepõletik on haruldane põletikuline haigus, mis mõjutab käärsoole või jämesoole väikseid rasvaga täidetud kotikesi.
Inimestel, kellel on epiploosne apendagiit, võib tekkida tugev alakõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.
Ehkki epiploosne pimesoolepõletik võib põhjustada märkimisväärset valu, saavad arstid seda konservatiivse valuravi ja mõnel juhul ka antibiootikumide abil hõlpsasti ravida.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet epiploosse apendagiidi, sealhulgas selle põhjuste ja sümptomite kohta. Samuti arutame, kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad ja ravivad.
Mis on epiploosne pimesoolepõletik?
Epiploosne apendagiit viitab jämesoole või jämesoole väikeste kottide põletikule. Neid kotikesi nimetatakse epiploosseteks lisanditeks.
Need kotid aitavad kehal toitaineid omastada ja kaitsevad jämesoole veresooni. Enamikul inimestel on umbes 50–100 epiploosset liidet.
Epiploosne pimesoolepõletik tekib siis, kui miski katkestab nende kotikeste verevarustuse. Verevoolu puudumine põhjustab rasvkoe põletikku, mille tulemuseks on tugev alakõhuvalu.
Inimesed võivad segi ajada epiploosse apendagiidi teiste seisunditega, sealhulgas:
- apenditsiit
- divertikuliit
- koliit
Põhjused
Epiploosne pimesoolepõletik areneb piiratud verevoolu tagajärjel epiploossetes liidetes, mis võivad ilmneda erinevatel põhjustel.
Epiploosset apendagiiti on kahte tüüpi:
Primaarne epiploosne apendagiit
Esmane epiploosne pimesoolepõletik võib tekkida siis, kui epiploosne lisa keerleb enda ümber, katkestades selle verevarustuse.
Mõnikord moodustub vereklomp ühes veresoontes, mis varustavad epiploosse liidet.
Sekundaarne epiploosne apendagiit
Sekundaarse epiploosse apendagiidi korral katkestab jämesoole või läheduses asuvate elundite, näiteks pimesoole või sapipõie põletik, verevoolu ülejäänud käärsoole.
Kui veri käärsoole ei pääse, võib see põhjustada valu epiploosse lisades.
Sümptomid
Epiploosse apendagiidi sümptomiteks on:
- valu, mis jääb kõhu ühte ossa
- valu, mis süveneb liikumisega
- mass kõhus
- madal palavik
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- isutus
Ühes 2011. aasta uuringus uurisid teadlased 31 primaarse epiploosse apendagiidiga inimese andmeid.
Nad leidsid, et see seisund mõjutab tavaliselt jämesoole tõusvat ja laskuvat osa. Seetõttu tunneb enamik inimesi alakõhu vasakul või paremal küljel valu.
Diagnoos
Arstidel võib olla keeruline diagnoosida epiploosse pimesoolepõletikku ainult füüsilise läbivaatuse abil, kuna see seisund põhjustab mittespetsiifilisi sümptomeid.
Need sümptomid on samad, mis esinevad ka muudel meditsiinilistel tingimustel, nagu divertikuliit, apenditsiit ja vaagnapõletik.
Seetõttu võivad epiploosse pimesoolepõletiku kahtlusega arstid teha vereanalüüsi, et vaadata inimese valgete vereliblede arvu. Inimestel, kellel on epiploosne pimesoolepõletik, on tavaliselt normaalne või veidi suurenenud valgete vereliblede arv.
Märkimisväärselt suurenenud valgete vereliblede arv näitab seetõttu kõige tõenäolisemalt muid põletikulisi seisundeid, nagu divertikuliit ja apenditsiit.
Kõhu sees olevate elundite vaatamiseks võib arst kasutada ka pilditeste, näiteks kompuutertomograafiat või ultraheli. Tavalisi epiplooseid lisandeid ei näidata CT-skannimisel.
Ühe retrospektiivse uuringu autorite sõnul ilmneb põletikuline epiploosne lisand ovaalse kujuga rasvase kahjustusena, mille ümber on ring.
Ravi
Eksperdid peavad epiploosset pimesoolepõletikku isepiiravaks haiguseks, mis tähendab, et põletik jääb ühte kohta.
Arstid soovitavad tavaliselt konservatiivseid valuravi, näiteks käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Mõnel juhul võib arst põletiku tõrjeks välja kirjutada antibiootikume.
Erinevalt divertikuliidist ja apenditsiidist ei vaja esmane epiploosne apendagiit operatsiooni. Arstid võivad siiski soovitada operatsiooni, kui inimesel on põletikulise pimesoole tõttu sekundaarne epiploosne apendagiit.
Kokkuvõte
Epiploosne pimesoolepõletik tekib siis, kui ühe või mitme epiploosse liite verevarustuse katkemine põhjustab põletikku.
Inimesed peaksid pöörduma arsti poole, kui neil on alakõhus tugev valu, mis süveneb liikumisel, köhimisel või sügaval hingamisel.
Epiploosse pimesoolepõletikuga inimestel on suhteliselt positiivne väljavaade. Kuigi neil võib tekkida intensiivne kõhuvalu, on see seisund iseenesestmõistetav ega põhjusta tavaliselt tüsistusi.
