Krooniline valu ja platseebo jõud
Uues uuringus küsiti, kas teatud kroonilise valuga inimestele tuleks nende sümptomite leevendamiseks anda suhkrutablette. Teadlased võtavad arvesse individuaalseid erinevusi, mis muudavad mõned inimesed platseebo suhtes vastuvõtlikumaks.
Platseebo on meditsiiniline sekkumine - olgu see siis pill, süst või näiline operatsioon -, millel pole terapeutilist väärtust.
Platseeboefekt viitab nende inertsete sekkumiste tegelikule eelisele.
Tableti võtmise lihtne toiming võib panna inimese tundma selle eeliseid.
Kuid see pole ainult psühholoogiline nähtus; sellel on bioloogiline alus.
Ühe näitena on mõned uuringud näidanud, et platseebo võib mõjutada vererõhku; selge füsioloogiline reaktsioon.
Kuid platseeboefekt ilmneb kõige enam tingimustes, mis tuginevad sümptomite, nagu ärevus, ärritunud soole sündroom ja krooniline valu, ise teatamisele.
Näiteks kroonilise valu uuringutes võib platseeboefekt olla sageli sama suur kui vastus testitavale ravile. Tegelikult võib vastus platseebole olla mõnikord suurem kui vastus tavapärasele ravile.
Platseebo kui toimiv variant
Kuna tavalistel ravimitel, mida kasutatakse kroonilise valu raviks, võib aja jooksul olla märkimisväärseid kahjulikke mõjusid, pakub inertse tableti potentsiaal mõnele patsiendile kasu. Üks raskusi on aga see, et kõik pole platseeboefekti suhtes võrdselt vastuvõtlikud.
Värske uuringu eesmärk oli seda probleemi uurida: kas oleks võimalik ennustada kellegi vastuse suurust platseebole enne, kui ta selle võtab? Tulemused avaldati hiljuti ajakirjas Looduskommunikatsioon.
Selle uurimiseks uurisid Illinoisi Loodeülikooli teadlased 60 kroonilise seljavaluga vabatahtlikku. Nad jagasid rühma kaheks uurimisrühmaks; üks võttis kas ravimit või platseebot, teine aga käis kliinikus, kuid ei saanud ravi.
Iga inimene täitis hulga põhjalikke küsimustikke, milles hinnati tema isiksust ja kogetud valu tüüpi. Nad läbisid ka neli neuropildistamise seanssi.
Ootuspäraselt tundsid mõned platseebot võtnud isikud valu märkimisväärselt; seejärel uuriti neid osalejaid edasi.
Teadlased leidsid, et platseebole reageerinud subkortikaalses limbilises süsteemis on asümmeetria, mis on emotsioonidega seotud aju osa.
Täpsemalt leidsid uurijad, et see on paremal küljel suurem kui vasakul. Nendel inimestel oli ka suurem kortikaalne sensoorne pind kui neil, kes platseebole ei reageerinud.
Samuti olid tugeva platseeboreaktsiooniga vabatahtlikud emotsionaalselt eneseteadlikumad, teadlikumad oma keskkonnast ja tundlikumad valulike olukordade suhtes.
Saladusi pole vaja
Uuringu autor, Loodeülikooli füsioloogiaprofessor A. Vania Apkarian usub, et “kroonilise valu patsiente ravivad kliinikud peaksid tõsiselt kaaluma, et mõned saavad suhkrutablettidele sama hea vastuse kui kõik teised ravimid. Nad peaksid seda kasutama ja tulemust nägema. See avab täiesti uue valdkonna. "
Patsiendile platseebo andmine võib tunduda mõnevõrra alahinnatud, kuid nende jaoks, kes on selle võimu suhtes tundlikud, ei pea see nii olema.
"Võite neile öelda:" Ma annan teile ravimit, millel pole füsioloogilist toimet, kuid teie aju reageerib sellele. "Te ei pea seda varjama. Platseeboreaktsiooni taga on bioloogia. ”
Prof A Vania Apkarian
Need tulemused võivad olla olulised kroonilise valu ja muude haigusseisunditega inimeste jaoks ning need võivad muuta ka mõnede kliiniliste uuringute läbiviimist.
Platseeboefekt on meditsiiniliste uuringute jaoks olnud pikka aega okas; teades täpselt, mis on sümptomid leevendanud - olgu see siis ravim või platseeboefekt -, ei saa kunagi tõeliselt teada.
Kuid kui teadlased teavad, millistel osalejatel on tõenäoliselt suurem platseebo vastus, saavad nad need esialgu välja sõeluda, pakkudes pikas perspektiivis usaldusväärsemaid tulemusi.
Nagu prof Apkarian selgitab: "Narkootikumide katsetamiseks oleks vaja värvata vähem inimesi ja füsioloogiliste mõjude tuvastamine oleks palju lihtsam."
Mida rohkem me platseeboefektist aru saame, seda lähemale jõuame haiguste ravimisele, ilma et oleks vaja toksilisi kemikaale. "Palju parem on anda kellelegi mitteaktiivne ravim kui aktiivne ravim ja saada sama tulemus," lisab prof Apkarian.
Kuigi platseeboefektis on veel palju lahendamata jäänud saladusi, mida rohkem me sellest aru saame, seda lähemale jõuame teatud seisundite palju leebemale ravile.
