Uue raviga saab leevendada lapseea ekseemi, astmat
Uus uurimistöö, avaldatud Uuriva dermatoloogia ajakiri, esitab uue lähenemisviisi atoopilise ekseemi raviks ja lastel mõnikord tekkiva astma süvenemise ärahoidmiseks.
Atoopiline dermatiit, mida nimetatakse ka ekseemiks, mõjutab kogu maailmas 15–20 protsenti lastest ja 1–3 protsenti täiskasvanutest.
Ameerika Ühendriikides on atoopiline ekseem 10–20 protsendil 10-aastastest ja noorematest lastest ning kokku mõjutab see seisund 28 miljonit ameeriklast.
See seisund on laste seas levinum ja mõnedel haigetel imikutel tekib hilisemas elus allergiline riniit või astma. Seda tuntakse kui “atoopilist marssi” - nähtust, mille põhjused, mehhanismid ja viisid selle ärahoidmiseks on teadlasi juba aastaid hämmeldanud.
Nüüd toob uus uuring meid lähemale atoopilise marssi juurte mõistmisele, kuna Belgia Flandrias asuva VIB Genti ülikooli teadlased otsisid ravimit nii astma kui ka atoopilise dermatiidi vastu.
Meeskonda juhtisid dr Julie Deckers, prof Karolien De Bosscher ja prof Hamida Hammad - kõik Ghenti ülikooli põletikuuuringute keskusest.
Hiirte atoopilise marssi uurimine
Dr Deckers ja tema kolleegid lõid atoopilise marssi hiiremudeli, kus närilised puutusid naha, aga ka kopsude kaudu korduvalt kokku maja tolmulestadega. Maja tolmulestad põhjustavad teadaolevalt nii ekseemi kui ka astma.
Teadlased soovisid teada, kas "glükokortikoidide ja PPAR [gamma] agonistide nahapõletiku leevendamine võib mõjutada astma järgnevat arengut".
Glükokortikoidid ja PPAR gamma agonistid on kaks põletikuvastast ühendit, mida teadlased manustasid hiirtele paikselt.
Esiteks näitas nende uuring rohkem teadmisi atoopilise marssi keerulisest arengust. "Nagu ennustatud," selgitab juhtivteadur, "meie test näitas, et kodutolmulestadest põhjustatud nahapõletik põhjustab hingamisteede allergilise põletiku süvenemist."
"Kuid meie üllatuseks," jätkab dr Deckers, "erineb see vastus oluliselt reaktsioonist maja tolmulestade otsesele kokkupuutele kopsudes ilma eelneva nahapõletikuta. Need tulemused on andnud meile sügavama arusaama atoopilise marssi keerukusest, ”lisab teadlane.
Lapsepõlve ekseemi tõhus ravim
Mis puutub kombineeritud põletikuvastaste ühendite mõlema seisundi mõjusse, siis see oli ka üsna edukas.
"[Glükokortikoidide ja PPAR gammaagonistide] naha kombineeritud aktiveerimine vähendas nahapõletikku suuremal määral kui üksikaktivatsioon," kirjutavad autorid.
"Kombineeritud ravi leevendas tõhusalt [atoopilist dermatiiti], kuid oli ebapiisav allergilise astmaatilise reaktsiooni vältimiseks kopsudes," ütleb dr Deckers.
Seda tehti, neutraliseerides nn T-abistaja 17 rakkude - teatud tüüpi immuunrakkude - vastust.
"Kuid ravi vähendas oluliselt astma raskust, neutraliseerides kopsude spetsiifilise immuunvastuse ühte aspekti. Nii kujutab teraapia endast tugevat ravimit allergilise nahapõletiku ja atoopilise marsi ägenemise vastu. "
Dr Julie Deckers
Tulevikus soovivad teadlased tuua oma leiud inimeste kliinilistesse uuringutesse ja töötada samal ajal välja uute ravimeetodite väljatöötamine, mis võiksid atoopilise marssi arengu tõhusalt peatada.
Atoopilisel dermatiidil ega astmal pole teadaolevat ravi, mistõttu on nende haiguste ennetusstrateegiate vajadus endiselt kohutav.
