Kas marihuaana võib Crohni tõve sümptomeid leevendada?
Teatud terviseseisundite raviks hakkavad arstid välja kirjutama meditsiinilist marihuaanat. Mõned uuringud viitavad sellele, et marihuaanal võib olla ka potentsiaal leevendada Crohni tõve sümptomeid.
Crohni tõbi on teatud tüüpi põletikuline soolehaigus (IBD). See krooniline haigus põhjustab seedetrakti osade põletikku. Arstid ei saa täielikult aru, mis põhjustab Crohni tõbe, kuid usuvad, et see tuleneb immuunsüsteemi probleemist.
Crohni tõve sümptomid võivad tüübi ja raskusastme poolest oluliselt erineda, kuid need hõlmavad sageli:
- kõhulahtisus
- kõhuvalu ja krambid
- väsimus
- iiveldus või isutus
- kaalukaotus
Crohni tõbi on tavaliselt korduv-remiteeriv seisund. See termin tähendab, et inimesed kogevad nii remissiooniperioode, mille jooksul neil on vähe sümptomeid või üldse mitte, kui ka “ägenemisi”, kui nende sümptomid süvenevad. Crohni haigust pole praegu võimalik ravida, mistõttu ravi eesmärk on leevendada sümptomeid ja hoida inimest remissioonis.
Selles artiklis vaatleme uuringuid selle kohta, kas marihuaana aitab Crohni tõbe ravida. Samuti käsitleme meditsiinilise marihuaana mõningaid eeliseid, riske ja kõrvaltoimeid.
Kas meditsiiniline marihuaana saab Crohni ravida?
On mõningaid tõendeid selle kohta, et marihuaanal, mida tuntakse ka kui kanepit, võib olla potentsiaali leevendada põletikku, mis põhjustab paljusid Crohni tõve sümptomeid.
2018. aasta süstemaatilises ülevaates jõuti siiski järeldusele, et pole piisavalt tõendeid selle kohta, et marihuaana ja marihuaanaõli on aktiivse Crohni tõvega inimestele ohutud ja tõhusad.
Ülevaates analüüsiti kolme uuringu tulemusi.
Esimeses uuringus osales 21 aktiivse Crohni tõvega inimest, kes suitsetasid 8 nädala jooksul iga päev kas marihuaanasigaretti või platseebot.
Marihuaanarühma inimestel oli kliiniline remissioon tõenäolisem kui platseeborühmas. Kuid marihuaanarühma inimestel esines ka rohkem kõrvaltoimeid, sealhulgas unisust, iiveldust, mälukaotust ja segadust. Teadlased pidasid neid mõjusid kergeks.
Teises uuringus võrreldi 22 aktiivse Crohni tõvega inimest marihuaanaõli ja platseeboõliga ning kliinilise remissiooni määrades erinevust ei leitud.
Kolmandas uuringus andsid teadlased 50 aktiivse Crohni tõvega inimesele 8 nädala jooksul kas marihuaanaõli või platseebot. Nad leidsid, et marihuaanaõli viis elukvaliteedi ja sümptomite raskusastmeni paremad tulemused kui platseebo.
Süstemaatilise ülevaate autorid väitsid, et nende katsete tõendite kvaliteet oli madal. Samuti märkisid nad, et kahes uuringus oli suur eelarvamuste oht. Nad jõudsid järeldusele, et marihuaana ohutuse ja tõhususe hindamiseks Crohni tõvega inimeste ravimisel on vaja ulatuslikumaid uuringuid
Kuidas see töötab?
Marihuaana sisaldab palju erinevaid aineid, sealhulgas kannabinoide, mis vastutavad ravimi toime eest.
Kannabinoidid toimivad suheldes keha endokannabinoidsüsteemiga, mis teadlaste arvates mängib rolli paljude kehaprotsesside reguleerimisel. Nende protsesside hulka kuuluvad:
- valu
- meeleolu
- söögiisu
- seedetrakti motoorika
- mälu
- emotsioon
- stressireaktsioon
- immuunfunktsioon
Ameerika Ühendriikides ja mõnes teises riigis määravad arstid meditsiinilise marihuaana mitme seisundi ja sümptomite, sealhulgas hulgiskleroosi, krampide ja kemoteraapiaga seotud iivelduse ja oksendamise raviks.
Milliseid sümptomeid see ravib?
Praegused uuringud näitavad, et marihuaana võib aidata:
- kõhuvalu vähendamine
- suurenev söögiisu
- kõhulahtisuse minimeerimine
- iivelduse kontrollimine
Kuid meditsiinilise marihuaana efektiivsuse toetamiseks nende sümptomite ravimisel Crohni tõvega inimestel on ainult piiratud tõendeid.
Ühes uuringus leiti, et marihuaanat kasutavad IBD-ga teismelised sageli, paljud kasutajad usuvad, et see leevendab füüsilist valu.
Kuidas seda kasutada
USA-s on marihuaana seaduslikkus riigiti erinev.
1996. aastal sai California esimeseks USA osariigiks, kes legaliseeris marihuaana meditsiinilise kasutamise. Pärast seda on eeskuju järginud veel 32 USA osariiki, Columbia ringkond, Guam ja Puerto Rico.
Need piirkonnad on kehtestanud heakskiidetud meditsiinilise marihuaanaprogrammi, mis kaitseb inimesi, kes kasutavad seda ravimit meditsiinilistel põhjustel, süüdistuse esitamise eest. Üksikasjad erinevad osariikide lõikes, kuid programmid hõlmavad pigem vähem tugevaid marihuaanatüvesid.
Kasutajad kipuvad kas rullima uimasti marihuaanasigaretti ja suitsetama või kasutama aurustit. See seade võimaldab inimestel sisse hingata ravimiauru, mitte suitsu. Meditsiinilist marihuaanat on võimalik hankida ka toiduõli, pihustusõli või kapslite kujul.
Riskid ja kõrvaltoimed
Marihuaana võib põhjustada mitmesuguseid lühi- ja pikaajalisi kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed on inimestel siiski erinevad ja mitte kõik neid ei koge.
Lühiajalised kõrvaltoimed ilmnevad ainult siis, kui kannabinoidid on inimese kehas. Need võivad hõlmata järgmist:
- lühiajalised mäluprobleemid
- kahjustatud motoorika
- vähenenud reaktsiooniaeg
- väsimus
- ärevus
- paanika
- südame löögisageduse tõus
- vererõhu muutused
- kuiv suu
Nende kõrvaltoimete tõttu ei tohiks inimesed kasutada marihuaanat enne juhtimist, potentsiaalselt ohtlike masinate käsitsemist ega muud tegevust, mis nõuab kiiret mõtlemist või refleksi.
Pikaajalised kõrvaltoimed on need, mis võivad inimesi mõjutada pärast seda, kui nad on mõnda aega pidevalt marihuaanat kasutanud.
Need võivad hõlmata depressiooni, ärevust ja sõltuvust. Marihuaanat suitsetavatel inimestel on samuti oht kehaliste terviseprobleemide tekkeks, nagu krooniline köha, bronhiit või kopsuinfektsioon.
Mõnel juhul võib marihuaana pikaajaline kasutamine põhjustada häire, mida nimetatakse kannabinoidi hüperemeesi sündroomiks. Selle seisundi sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu.
Tervishoiutöötajad soovitavad mõnel inimesel meditsiinilist marihuaanat vältida. Nende inimeste hulka kuuluvad rasedad, kuna pole piisavalt tõendeid selle kohta, et ravim on sündimata lapsele ohutu.
Inimesed, kellel on vaimse tervise probleemide isiklik või perekondlik ajalugu, peaksid ka marihuaana kasutamist vältima, kuna see võib nende sümptomeid halvendada.
Ära viima
Crohni tõbi on pikaajaline haigus, mida ei ravita. Mõned piiratud tõendid viitavad sellele, et meditsiiniline marihuaana võib leevendada Crohni tõve mõningaid sümptomeid. Nende võimalike eeliste kinnitamiseks on siiski vaja täiendavaid uuringuid.
Oluline on märkida, et mitmed erinevad meditsiinilised ravimeetodid võivad aidata Crohni tõvega inimesel saavutada ja säilitada sümptomite remissiooni. Igaüks, kes kaalub meditsiinilise marihuaana kasutamist, peaks nõu pidama arstiga.
