Mis on plantaarne fastsiit?

Plantaarne fastsiit on tavaline haigus, mis põhjustab kanna valu.

Paks ja tugev koelint, mida nimetatakse plantar fasciaks, toetab jalavõlvi. See kude võib kahjustuda või põletikuliseks muutuda, põhjustades valu ja raskusi jala liigutamisel.

Riikliku tervishoiu ja hoolduse tipptaseme instituudi andmetel moodustab plantaarne fastsiit umbes 80% kannavalu juhtudest. Hinnanguliselt kogeb seda probleemi elu jooksul 10% inimestest.

Selles artiklis anname ülevaate plantaarse fastsiidi kohta, sealhulgas selle põhjused, riskitegurid, sümptomid ja ravimeetodid. Arutame ka selle üle, millal peaks inimene pöörduma arsti poole.

Mis põhjustab plantaarset fastsiiti?

Regulaarne suure löögiga treening on plantaarse fastsiidi võimalik põhjus.

Plantaarse fastsia funktsioon on neelata jalal seismise, kõndimise ja jooksmise mõju. Seda kehaosa kasutatakse palju ja liiga suur rõhk võib kahjustada plantaarset sidet.

Plantaarsel fastsiidil pole tingimata üks põhjus. Mitmed riskitegurid võivad suurendada inimese seisundi tekkimise tõenäosust. Need sisaldavad:

• vanus, kuna plantaarne fastsiit on eriti levinud inimestel vanuses 40–60 aastat
• trenni tegemine, näiteks jooksmine, mis mõjutab korduvalt plantaarset sidet
• millel on lamedad jalad, kõrged kaared või pingulised säärelihased
• ülekaaluline rasvumine või rasedus, mis kõik avaldavad jalgadele suuremat survet
• teatud haigusseisundid, näiteks artriit
• sageli pikemat aega seistes
• kannavad sageli kõrge kontsaga kingi

Naistel on suurem tõenäosus plantaarse fastsiidi tekkeks kui meestel. Ei ole selge, miks, kuid see võib olla tingitud sellest, et teatud haigusseisundi riskifaktorid - näiteks rasedus ja mittetoetavate kingade kandmine - mõjutavad naisi rohkem kui mehi.

Seisund areneb tavaliselt korduva löögi või survega, mis aja jooksul võib kahjustada jala kudesid.

Sümptomid

Plantaarfascia kulgeb mööda talla varvastest kanna põhjani. Selle jalaosa liigne surve võib põhjustada koe väikseid pisaraid. See kahjustus põhjustab põletikku, valu ja jäikust.

Plantaarse fastsiidi kõige tavalisem sümptom on valu plantaarse fastsia piirkonnas. Valu fookus on tavaliselt kanna lähedal, kus võib tekkida tunne, nagu kude rebeneks.

Valu võib aja jooksul järk-järgult areneda. See võib olla hullem pärast puhkeaega, näiteks esimese asjana hommikul või pärast pikka teekonda. Teise võimalusena võib valu pärast treeningut või tegevust tugevneda.

Kanna kannused on väikesed, kondised kasvud kanna luu põhjas. Inimesed arvasid varem, et plantaarse fastsiidi eest vastutavad kannakannused, kuid need ei põhjusta seda valu.

Kodused abinõud

Jala- või jalalihaseid treenivad venitused ja harjutused võivad aidata plantaarse fastsiidi valu leevendada ja soodustada paranemist. Need harjutused hõlmavad jalgade painutamist, vasika sirutamist, käterätiku koolutamist varvaste vahel ja marmorite korjamist koos varvastega.

Plantaarse fastsiidi harjutuste ja muude abinõude kohta saate lugeda siit.

Abi võib olla jala puhkamisest, alale jää pealekandmisest, sidemega kokkusurumisest ja jala tõstmisest padjadele või madalale väljaheitele. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad vähendada valu ja turset. Mõned inimesed võivad leida, et jalamassaaž aitab ka jalavalu leevendada.

Taastumine võib võtta aega. Nädal või kaks puhkuse ja koduste abinõude järel võib inimene olla võimeline normaalselt ilma valuta kõndima. Enamik inimesi taastub plantaarse fastsiidi korral aasta jooksul täielikult.

Elustiili muutused

Toetavatesse kingadesse investeerimine võib aidata vältida plantaarse fastsiidi arengut.

Mõned lihtsad elustiili muutused võivad aidata jalal taastuda ja takistada plantaarse fastsiidi uuesti tekkimist.

Mugavate ja toetavate kingade kandmine võib aidata vähendada jalgadel seismise ja kõndimise igapäevast mõju. Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia annab juhendi õigete jalatsite valimiseks.

Inimesed peaksid spordijalatsid välja vahetama, kui need on kulunud. Kui jalatsi tald muutub õhemaks, ei toeta see jalale nii palju tuge ega neelata nii palju lööke, kui jalg vastu maad põrkab.

Samuti on vigastuste vältimiseks kõige parem valida vähese mõjuga treeningvormid. Pehmel pinnal, näiteks rohus, sörkimine paneb jalgadele ja põlveliigestele vähem jõudu kui kõnniteel joostes. Ujumine ja jooga võivad mõlemad tugevdada jõudu ja paindlikkust, mõjutades keha minimaalselt.

Tervisliku kehakaalu säilitamine võib samuti vähendada survet, mida inimene oma jalgadele avaldab. Tervislik toitumine ja regulaarne õrn treenimine on tõhusad viisid kehakaalu reguleerimiseks.

Ravi

Plantaarse fastsiidi kõige tõhusam ravi on sageli puhkus ja hooldamine kodus. Kui kodused abinõud ei toimi, võib arst soovitada täiendavat ravi. Enamik ravimeetodeid on mittekirurgilised ja arstid soovitavad operatsiooni teha ainult siis, kui muud ravimeetodid pole aasta pärast toiminud.

Orthotics

Ortootikum on tugi või seade, mis võib aidata luu- ja lihaskonna probleemide korral, mis on seotud luude, lihaste ja sidemetega. Toetavate jalanõude kandmine ja ortopeediliste vahendite kasutamine - näiteks pehmendatud sisetükid ja kannatoed - võivad aidata plantaarse fastsiidi valu. Need vähendavad jala mõju seistes või kõndides.

Öine lahas

Inimesed magavad tavaliselt jalad lõdvestunud ja allapoole suunatud. Selles asendis lõdvestub kannaosa, mis pingutab plantaarset sidet. See võib põhjustada ka säärelihaste pingutamist, mis võib suurendada kaarevalu. Inimesed saavad kasutada öist lahast, et jalg üleöö painutada.

Füsioteraapia

Füsioteraapia võib aidata lihaseid venitada, et parandada liikumisulatust, vähendada valu ja toetada paranemist. Massaažiteraapia võib aidata vähendada nii valu kui ka põletikku.

Põletikuvastased ained

Kortisoon on põletikuvastane ravim. Kortisooni süstid koesse võivad vähendada valu ja põletikku. Kõrvaltoimete riski minimeerimiseks on kõige parem piirata süstide arvu.

Lööklainete teraapia

Kehaväline šokilaineteraapia on mittekirurgiline ravi, mis võib stimuleerida paranemist.See on madala riskiga ja mitteinvasiivne, kuid selle tõhususe kinnitamiseks on vaja rohkem uurida.

Kirurgia

Kui ükski neist ravimeetoditest pole efektiivne, võib arst soovitada operatsiooni. Plantaarse fastsiidi operatsioon on madala riskiga, kuid komplikatsioonid võivad hõlmata valu või närvikahjustusi. Operatsioonil on kaks peamist võimalust:

• Gastrocnemuse majanduslangus pikendab vasika lihaseid, et suurendada pahkluu liikumisulatust, vähendades plantaarse fastsia stressi. Kirurg kasutab kas avatud meetodit või minimaalselt invasiivset operatsiooni, mis võib vähendada taastumisaega.
• Plantaarse fastsia vabastamine hõlmab kirurg, mis teeb pinge vähendamiseks sisselõike plantarisse. Selle protseduuri jaoks on paremad kandjad pahkluu hea liikumisulatusega inimesed.

Millal pöörduda arsti poole

Inimene peaks oma arstiga rääkima, kui plantaarne fastsiit koduste ravimitega ei parane.

Kui valu on pidev ja koduste ravimitega ei parane, on oluline pöörduda arsti poole. Plantaarse fastsiidi ignoreerimine võib põhjustada pidevat valu ja jala struktuuride võimalikku kahjustamist.

Arst küsib inimeselt tavaliselt tema sümptomeid ja haiguslugu, samuti kõiki elustiili mõjutavaid tegureid, mis võivad probleemile kaasa aidata. Samuti võivad nad soovida teada valu täpset asukohta ja seda, kas see on hullem teatud kellaaegadel või pärast treeningut.

Seejärel uurib arst jalga, et leida plantaarse fastsiidi tunnuseid. Need võivad hõlmata järgmist:

• valu või hellus kanna luu ees
• valu, mis süveneb jala painutamisel ja plantaarse sideme survestamisel
• piiratud liikumisvõimalused pahkluus

Pärast diagnoosi panemist saab arst soovitada ravivõimalusi.

Kokkuvõte

Plantaarne fastsiit võib põhjustada märkimisväärset valu ja raskusi jala tavapärasel liikumisel. Kuid enamik inimesi taastub seisundist täielikult.

Plantaarse fastsiidi ravimine koduste ravimite ja lihtsate elustiili muutustega on tavaliselt tõhus. Inimene võib vähendada riskitegureid, kui tegeleda vähese mõjuga treeninguga, kanda sobivaid jalatseid ja hoida tervet kehakaalu.