Mis on perioraalne dermatiit ja kuidas seda ravitakse?

Perioraalne dermatiit on nahahaigus, mis põhjustab suu ümbruses löövet. Lööve võib esineda ka silmade, nina või suguelundite ümbruses, kuid see on palju harvem.

Dermatiit on termin, mis viitab nahapõletikule ja suuümbruse vahenditele. Naha seisundit nimetatakse mõnikord periorificiaalseks dermatiidiks. Kui perioraalne dermatiit mõjutab lapsi, nimetatakse seda lapseea perioraalseks dermatiidiks.

Perioraalset dermatiiti esineb kõige sagedamini naistel vanuses 16 kuni 45 aastat. Ka vanematel inimestel, meestel ja lastel võib see haigus olla, kuid seda juhtub harvemini.

Millised on sümptomid?

Perioraalne dermatiit on lööve, mis kõige sagedamini mõjutab suu ümbritsevat nahka.

Perioraalne dermatiit on suu ümbruses tekkiv lööve, mis kipub olema auklik või ketendav.

Punnid ei mõjuta nahka otse suu kõrval, vaid ilmuvad huultest väikese vahemaa kaugusel. Nad võivad moodustada suu ümber rõnga.

Mõnikord võib lööve ilmneda nina või silmade ümbruses. Aeg-ajalt võib see ilmneda ka suguelundite ümbruses, kuid see on haruldane.

Kuidas see välja näeb?

Mõnel perioraalse dermatiidiga inimesel võivad tekkida ainult mõned muhud ja nende lööve ei pruugi olla eriti märgatav. Teistel võib olla palju tükke, mis moodustavad märgatava lööbe.

Muhke võib olla nahavärv või heleda nahaga inimestel punane või roosa. Ehkki need võivad sarnaneda vistrikega, pole punnid aknega samad.

Võimalik, et lööve näib olevat põletikuline, selle aluseks ja ümbritsev nahk näib punane või roosa.

Mis tunne see on?

Lööve võib olla sügelev või mittesügelev, kuid tavaliselt see ei tee haiget. Mõned perioraalse dermatiidiga inimesed võivad tunda kahjustatud nahas pinget või kerget põletust, mis võib olla kuiv või ketendav.

Põhjused

Steroidsete salvide, kreemide või geelide kasutamine võib põhjustada perioraalset dermatiiti.

Perioraalset dermatiiti põhjustavat põhihaigust pole ja see ei ole nakkav.

Kuigi täpne põhjus pole teada, võivad teadlased arvata, et see võib olla seotud paiksete kortikosteroidide kasutamisega.

Kohalikud kortikosteroidid on steroidsed salvid, kreemid või geelid, mida inimesed kasutavad nahahaiguste raviks. Inimesed peaksid neid tooteid kunagi kasutama ainult lühiajalise ravina ja enamik neist ei sobi näole kandmiseks.

Mõnikord kasutavad inimesed kortikosteroide kauem kui peaks või kasutavad neid näol. See võib põhjustada nahakahjustusi.

2017. aasta uuringus uuritakse kohalike kortikosteroidide väärkasutuse mõju näonahale. Teadlased leidsid, et perioraalne dermatiit oli üks kahjulikest mõjudest.

Perioraalse dermatiidi täiendavate võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

• naha kaitsebarjääri probleem
• naha bakterite muutus
• bakterid satuvad juuksefolliikulisse
• allergiline reaktsioon
• nahahooldustootest või hambapastast tulenev ärritus
• hormonaalsed muutused
• rasestumisvastaseid tablette
• tugevad tuuled
• UV-valgus

Perioraalse dermatiidi täpsete põhjuste mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.

Millised on ravivõimalused?

Kuna paiksed kortikosteroidid näivad olevat perioraalse dermatiidi peamine riskitegur, on oluline nende kasutamine nahal lõpetada. See hõlmab hüdrokortisooni.

Kui arst on välja kirjutanud kortikosteroide, on kõige parem küsida neilt alternatiivi. Kortikosteroidide jätkuv kasutamine võib põhjustada lööbe süvenemist.

Kui inimene lõpetab kortikosteroidide kasutamise, võib lööve enne selle paranemist süveneda. On ülitähtis, et neil ei tekiks kiusatust kortikosteroide uuesti kasutada.

Kui lööve iseenesest ei parane, on oluline pöörduda dermatoloogi poole. Dermatoloog võib välja kirjutada suukaudse või lokaalse antibiootikumi või kreemi, mis pärsib immuunvastust.

Kodused abinõud

Järgmised kodused abinõud ja elustiili muutused võivad aidata sümptomeid hallata:

• vältides kohalikke steroide
• näo pesemine ainuüksi sooja veega
• lõhnavabade nahahooldustoodete kasutamine
• vältides päikest

2018. aasta uuringus märgitakse, et kookosõli on ohutu ja tõhus naha niisutaja. Uuringud näitavad, et see võib nahale kasulik olla:

• põletiku vähendamine
• võitlevad bakteritega
• haavade paranemise edendamine
• naha barjääri parandamine

Nende omaduste tõttu võib kookosõli aidata perioraalset dermatiiti. Teadlased peavad siiski läbi viima rohkem uuringuid selle efektiivsuse kohta selle nahahaiguse ravis.

Riskifaktorid ja käivitajad

Rasestumisvastased tabletid võivad olla perioraalse dermatiidi käivitajaks.

Naistel on perioraalne dermatiit tõenäolisem, eriti vanuses 16–45.

Neil, kellel on hormonaalne tasakaalutus või kellel on olnud allergiaid, on suurem risk nahahaiguse tekkeks ning riski võib suurendada ka paiksete steroidide kasutamine.

Lisaks võivad seisundi käivitada järgmine:

• tugevalt lõhnavate hügieenitarvete ja nahahooldustoodete kasutamine
• raske meik seljas
• rasestumisvastaseid tablette

Kuidas vältida perioraalset dermatiiti

Perioraalse dermatiidi vältimiseks peaksid inimesed kasutama ainult kohalikke steroide, nagu arst soovitab.

Lõhnavabadest toodetest koosneva nahahoolduse korra järgimine võib samuti aidata nahka tervena hoida. Hea idee on vältida ka tugevat meiki.

Päikese ja tugeva tuule vältimine võib samuti naha tervist soodustada.

Millal pöörduda arsti poole

Kui kellelgi on perioraalne dermatiit, mis ei kao paiksete steroidide kasutamise lõpetamisel, peaks ta rääkima oma arstiga.

Arst võib soovitada parimat ravikuuri.

Ära viima

Perioraalne dermatiit kaob tavaliselt ise paar nädalat pärast seda, kui inimene lõpetab paiksete steroidide kasutamise. Lõhnavabade toodete kasutamine aitab vältida naha ärritust selle paranemise ajal.

See nahahaigus võib ägeneda, kui inimene hakkab uuesti kasutama kohalikke steroide, seega on kõige parem arutada alternatiivseid võimalusi arstiga.