Mida peaks teadma DEXA skannide kohta
DEXA skaneerimine hindab või mõõdab tavaliselt luutihedust. Sellel võib olla ka kehakoostise määramine, näiteks lahja lihase ja rasva protsent.
Kahe energiaga röntgenabsorptomeetria (DEXA) skaneerimisel kasutatakse kahte madala energiaga röntgenikiirt, mille arstid suunavad luude poole. Kahekordse energiataseme kasutamine eraldab pildid kaheks komponendiks, sealhulgas pehmeteks kudedeks ja luuks.
Kui otsustatakse, kas inimesel on madal luutihedus või kas seisund halveneb, kipub DEXA skaneerimine olema täpsem kui tüüpiline röntgen, kuna see suudab tuvastada isegi väikesi muutusi luukadudes.
Samuti peavad arstid seda usaldusväärsemaks kui muud meetodid keha rasvaprotsendi arvutamiseks, sealhulgas veealune kaalumine.
Skaneerimise tulemused võivad näidata luuhõrenemise tõsidust ja aidata arstidel määrata inimese luumurru tekkimise oht.
Kehakoostise hindamisel võivad tulemused aidata määrata ka inimese siseorganite rasva taset, mida keha hoiab teatud siseorganite ümber.
Eesmärk
DEXA skaneerimise kõige tavalisem eesmärk on hinnata, kas inimese luud on nõrgad ja kas neil on luumurd. Samuti aitab see arstil osteoporoosi diagnoosida.
Osteoporoos põhjustab luude tiheduse vähenemist või hõrenemist. Kui luud muutuvad õhukeseks, muutuvad nad ka habras, mis muudab nad murtudele vastuvõtlikumaks.
Olukorra halvenemise vältimiseks on oluline kindlaks teha, kas isikul on osteoporoos võimalikult varakult. See vähendab ka luumurdude riski.
DEXA skaneerimine on ka kasulik diagnostiline tööriist, et hinnata, kas osteoporoos süveneb või mitte. Pärast esimest DEXA skannimist määrab arst tavaliselt mõne aasta pärast uue skannimise, et teha kindlaks, kas luutihedus on muutunud.
DEXA skaneeringud võimaldavad hinnata ka mis tahes ettenähtud osteoporoosravi efektiivsust. Skaneerimine võib näidata luutiheduse halvenemist või paranemist või luutihedust, mis jääb samaks.
Riikliku osteoporoosi fondi andmetel peaksid üle 65-aastased naised ja üle 70-aastased mehed tegema DEXA-skaneeringu. Ideaalne skannimissagedus võib olenevalt tulemustest varieeruda.
Inimesed, kes saavad osteoporoosi, võivad vajada skaneerimist iga 1 või 2 aasta tagant.
Menopausijärgsed, kuid alla 65-aastased naised, kellel on ka madala luutiheduse riskifaktorid, näiteks steroidravimite kasutamine või madal kehakaal, peaksid samuti skannima.
Soovitus naistele läbida DEXA skaneerimine varasemas eas kui meestel on see, et neil on luutiheduse kadu varem.
Menetlus
Inimene ei pea enne DEXA-skannimist ette valmistama. Nad saavad protseduuri päeval normaalselt süüa ja juua.
Inimesed, kes võtavad kaltsiumipreparaate, peavad tavaliselt nende kasutamise lõpetama umbes 24 tundi enne skaneerimist.
Enne skannimist
Röntgenitehnik teostab skaneerimise ambulatoorselt. Inimesed, kellel on skaneerimine, muutuvad haigla hommikumantliks ja eemaldavad kõik metallesemed, mida nad kannavad, näiteks ehted ja prillid.
Skaneerimise alguses lamab testi saaja eksamilaual selili. Tehnik paigutab nende kohale pildistamisseadme ja nende alla röntgenigeneraatori.
Skaneerimise ajal
Protseduuri ajal liigub pildistav käsi aeglaselt üle inimese keha, samal ajal kui väikese annusega energia kiir läbib. Luutiheduse mõõtmisel skaneerib tehnik tavaliselt puusi ja selgroogu. Need on luumurdude levinud kohad osteoporoosiga inimestel.
Mõnel juhul tehakse randme, sõrme ja õlavarre skaneerimine. Protseduur, mida arstid nimetavad selgroolüli murdude hindamiseks, võib mõnes kohas toimuda ka DEXA skaneerimise ajal. See test määrab selgroolülide murdumise riski.
Kehakoostise mõõtmisel läbib kogu keha skaneerimise. See mõõdab nahavoltide paksust konkreetsetes kehapiirkondades. Võrrandit kasutades on võimalik keha rasvaprotsendi määramiseks mõõtmised kokku panna.
Ohutus ja ettevaatusabinõud
Skannimise ajal peaksid inimesed uduste piltide vältimiseks liikuma. Skaneerimine on valutu ja suhteliselt kiire, kuni 30 minutit.
DEXA skaneerimine on enamiku inimeste jaoks ohutu. Kuid kuna see kasutab röntgenkiirte energiat, on kokkupuude kiirgusega. Rasedad peaksid rääkima oma arstiga, kes võib soovitada neil testi mitte teha.
Tulemused
DEXA luutiheduse skaneerimise tulemused kasutavad süsteemi, mida nimetatakse T-skooriks. T-skoor hõlmab inimese skannimise võrdlemist sama soo terve noore täiskasvanu luutihedusega.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) esitab luutiheduse taseme kohta järgmised määratlused:
- T-skoor -1,0 või kõrgem on normaalne luutihedus.
- T-skoor -1,1 kuni -2,4 näitab osteopeeniat ehk madalat luutihedust.
- T-skoor -2,5 või madalam tähendab osteoporoosi diagnoosi.
DEXA skaneerimine võib tulemustest teatada ka Z-skoori abil, mis näitab inimese luukogust võrreldes teiste sama suuruse, vanuse ja sooga inimestega. See võib aidata kindlaks teha, kas miski aeg-ajalt viib luuhõrenemiseni.
Rahvusvahelise kliinilise densitomeetria ühingu andmetel peetakse Z-skoori, mis on üle -2,0, normaalseks. Skoor, mis jääb alla -2,0, on arstide tõlgendus inimese vanuse normi piiridest madalam.
Kui test mõõdab ka keha koostist, hõlmavad tulemused kogu rasva massi ja kogu keha rasvaprotsenti.
Ära viima
DEXA skaneerimine on kasulik diagnostiline test, mida arstid kasutavad selleks, et teha kindlaks, kas inimesel on madal luutihedus ja kas luumurdude tekkimise oht on suurem.
Test võib anda teavet ka keha rasvaprotsendi kohta.
Skaneerimise tulemused võivad aidata arstil kindlaks teha, kas osteoporoosi ravi on vajalik, ja aidata jälgida ravi efektiivsust.
Ehkki skaneerimine tekitab inimesele väikese kiirguse, on eelised tavaliselt riski väärt.
