Millised on naastulise psoriaasi sümptomid?

Psoriaas on krooniline autoimmuunhaigus, mis võib nahka mõjutada. Naastuline psoriaas on psoriaasi tüüp, mis põhjustab paksude, kõrgendatud, ketendavate nahaplekkide tekkimist.

Need ketendavad laigud moodustuvad sageli küünarnukitel, põlvedel ja peanahal ning need võivad püsida nädalaid, kuid või aastaid.

On oluline, et psoriaasiga inimesed saaksid selle seisundi tuvastada. Psoriaasi väljanägemine võib aidata inimestel saada täpset diagnoosi ja takistada neid segamini ajamast infektsiooni või muu raske nahahaigusega.

Mis on naastuline psoriaas?

Naastuline psoriaas, mis on äratuntav nahal tekkivate ketendavate naastude tõttu, on kõige levinum psoriaasi tüüp. Hinnanguliselt tekivad naastud 80–90 protsendil psoriaasiga inimestest.

Mõnedel inimestel on rohkem kui ühte tüüpi psoriaas. Naastulise psoriaasiga inimestel võivad hiljem tekkida muud haigusseisundid, näiteks psoriaatiline artriit.

Tavaliselt võtab inimeste naharakkude voolavus 21 kuni 28 päeva. Psoriaasiga inimestel ründab keha terveid naharakke, nii et uued rakud tekivad iga 4–7 päeva tagant.

Psoriaas kahjustab nahaplaate, jättes punetuse ja ärrituse piirkonnad. Selle kahjustuse tõttu näib nahk ketendav ja hall ning koorub.

Naastuline psoriaas ei ole nakkus ega nakkav. Ärritatud psoriaasi laigud võivad siiski nakatuda.

Mõnel inimesel võib naha nakkus või vigastus põhjustada psoriaasi puhangu. Inimesed, kes kogevad esimest psoriaasi ägenemist, võivad oma sümptomeid eksitada allergilise reaktsiooni või nahainfektsiooni vastu.

Naastulise psoriaasi pildid

Sümptomid raskusastme järgi

Arstid liigitavad psoriaasi tõsiduse tavaliselt selle järgi, kui palju keha ketendavad laigud mõjutavad.

Mõni arst kasutab psoriaasi piirkonna ja raskusastme indeksit (PASI) mõjutatud kehapiirkondade ja sümptomite raskuse mõõtmiseks.

Teised hindavad psoriaasi naastude mõjutatud keha protsenti, eeldades, et peopesa on võrdne ühe protsendiga inimese kehapinnast (BSA).

Arstid klassifitseerivad psoriaasi raskusastet tavaliselt järgmiselt:

• Kerge psoriaas: kerge psoriaas tähendab, et naastud ilmuvad leegi ajal vähem kui 2 protsendil kehast.
• Mõõdukas psoriaas: Mõõdukas psoriaas viitab juhtudele, kus naastud katavad 3–10 protsenti kehast.
• Raske psoriaas: raske psoriaasiga inimestel katavad naastud 10 protsenti või rohkem keha.

Raske psoriaas mõjutab tõenäoliselt oluliselt inimese igapäevaelu.

2013. aastast läbi viidud uuringud näitasid, et raskema psoriaasiga inimestel on tõenäolisemalt ka muid haigusseisundeid, sealhulgas kopsuhaigus, diabeet ja reumaatilised häired.

2016. aasta uuringus tuvastati naha geneetilised muutused, mis olid seotud psoriaasi raskusastmega. Teadlased teatasid, et raskemat ägenemist kogenud osalejatel oli suurem põletikuga seotud spetsiifiliste geenide aktiveerimine.

Kus kehal tekib naastuline psoriaas?

Naastuline psoriaas võib esineda kõikjal kehal, kuid kõige levinumad asukohad on:

• küünarnuki väliskülg
• põlved
• peanahk
• nägu
• käed ja jalad
• naha voldid

Naastuline psoriaas võib areneda ka igas nahapiirkonnas, kus on tekkinud kahjustusi või vigastusi. Näiteks võib see ilmneda pärast päikesepõletust, kraapimist, nakkust või tätoveeringut.

Kui kaua võtab aega naastulise psoriaasi paranemine?

Kuigi uuringud on paljutõotavad, ei suuda arstid veel psoriaasi ravida. Kui inimesel on olnud psoriaasipõletik, on tal tõenäoliselt veel üks.

Psoriaasi plaastrid võivad mõne kuu pärast selgineda või jääda samaks, suureneda või levida üle keha. Mõnel inimesel kaob psoriaas ja ei naase aastaid.

Ravi aitab vähendada ägenemiste sagedust ja sümptomite raskust.

Inimesed, kes leiavad, et keskkonnategurid põhjustavad nende ägenemisi, võivad sageli nende häireid kontrollides vähendada ägenemiste sagedust, mis võivad hõlmata stressi või allergiat.

Ravi ja diagnoosimine

Raviplaani osana võib arst välja kirjutada bioloogilisi ravimeid.

Psoriaasil on iseloomulik välimus, mille enamik arste kiiresti tunneb ära.

Kui arst kahtlustab psoriaasi, kuid pole kindel, võivad nad muude põhjuste välistamiseks teha naha biopsia. Biopsia hõlmab kahjustatud naha proovi võtmist ja uurimist mikroskoobi all.

Ravi sõltub psoriaasi raskusastmest. Mõned inimesed saavad oma sümptomeid kontrollida, vältides vallandajaid ja kasutades käsimüügis olevaid (OTC) kortikosteroidide kreeme.

Mõõduka või raske psoriaasiga inimesed võivad sümptomite kontrollimiseks vajada ravimeid. Saadaval on lai valik ravimeid, sealhulgas:

• Bioloogilised ained: Need ravimid kasutavad elusrakke psoriaasiga seotud immuunsüsteemi konkreetse osa sihtimiseks. Tavaliselt annab arst ravimeid nende kabinetis süstimise teel.
• Süsteem: need suukaudsed või süstitavad ravimid toimivad kogu kehas, et vähendada autoimmuunsete reaktsioonide raskust.
• Uued sihipärased ravimeetodid: Need ravimid vähendavad ka autoimmuunreaktsioonide raskust, kuid on suunatud konkreetsetele rakkudele. Seda tehes võivad nad vähendada kõrvaltoimete riski.

Muud ravistrateegiad hõlmavad järgmist:

• elustiili muutused, et vältida tegureid, mis võivad põhjustada ägenemise
• retseptiravimiga steroidsed kreemid
• valgus või fototeraapia, mis hõlmab paranemise kiirendamiseks päikeselambi all istumist
• alternatiivsed abinõud, sealhulgas nõelravi, lõdvestustehnikad ja eridieedid

Paljud inimesed leiavad, et kõige rohkem leevendab retseptiravimite ja alternatiivsete ravimite kombinatsioon.

Muud psoriaasi tüübid ja sümptomid

Lisaks naastpsoriaasile, mida mõnikord nimetatakse psoriaasiks, on mõned muud psoriaasi tüübid:

• Pöördpsoriaas: Pöördpsoriaas põhjustab suurte punaste laikude tekkimist piirkondades, kus nahk voldib. See kipub mõjutama hõõrdumisega kokku puutuvaid nahapiirkondi, näiteks rinna- või kaenlaaluseid ja kubemeosa.Kahjustused on tavaliselt lamedad ja läikivad.
• Pustulaarne psoriaas: Pustulaarne psoriaas põhjustab suuri väikeste, valgete villide rühmi, mis võivad muutuda punaseks või lõheneda ja veritseda. See võib mõjutada ühte või kahte piirkonda või katta suurema osa kehast. Mõnedel inimestel on ka iiveldus, palavik ja lihasvalu.
• Palmoplantaarne psoriaas: Palmoplantaarne psoriaas mõjutab jalataldu ja peopesasid. Kahjustused on lamedad ja roosakaskollase värvusega.
• Guttate psoriaas: Guttate psoriaas põhjustab väikeste roosade kahjustuste plaastreid, sageli torso, jalgadel või käsivartel. Seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel.
• Erütrodermiline psoriaas: kõige haruldasem ja raskem psoriaasi vorm, erütrodermiline psoriaas, vajab meditsiinilist ravi. See põhjustab sügelevaid, põletavaid, kooruvaid punase naha laike suures osas kehast. Mõnel inimesel tekib palavik või muud haigusnähud.
• Psoriaatiline artriit: psoriaatiline artriit on psoriaasi tavaline komplikatsioon, mis põhjustab liigesevalu ja põletikku ning ka nahanähtusid.
• Küünte psoriaas: küünte psoriaas mõjutab küünte ja varbaküüsi, põhjustades nende koorumist, mõlkimist, paksenemist või isegi kukkumist. Psoriaatilise artriidiga inimestel on selle haiguse tõenäosus suurem.

Väljavaade

Psoriaas võib olla pettumust valmistav, kuid see on ravitav. Inimesed, kes arvavad, et neil on psoriaas, peaksid pöörduma arsti poole, et arutada ravivõimalusi.

Naastuline psoriaas on kõige levinum psoriaasi tüüp. See põhjustab paksenenud naha laikude tekkimist, sageli käsivartel ja küünarnukkide ümber.

Õige ravi võib parandada inimese elukvaliteeti, vähendada sümptomite raskust ja vältida raskeid tüsistusi, näiteks psoriaatilist artriiti.