Kõrge PSA seitse põhjust, mis ei ole vähk
Eesnäärmespetsiifiline antigeeni test on vereanalüüs, mis mõõdab valku, mida eesnääre toodab. Eesnäärmevähiga meestel on selle valgu tase tavaliselt kõrgenenud. Kuid kõrge tase ei tähenda alati vähki.
Teised terviseseisundid võivad samuti põhjustada eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) taseme tõusu. Mõnel juhul on kõrgenenud PSA ajutine ega tähenda terviseprobleeme.
Terviseseisundid, elustiili mõjutavad tegurid ja vastuolude testimine võivad kõik aidata kaasa PSA-testi kõrgetele tulemustele. Arst saab neid tegureid inimestele selgitada.
Samuti otsustavad nad, kas testide edasilükkamine või täiendavate testide kavandamine võib aidata neil kindlaks teha PSA testitulemuste kõrgeid põhjuseid.
Selles artiklis vaatleme seitset vähktõveta põhjust PSA tasemest, pluss muid sümptomeid, mis võivad viidata eesnäärmevähile.
Kõrge PSA taseme vähivabad põhjused
Lisaks eesnäärmevähile võivad PSA taseme tõusule kaasa aidata muud tegurid.
1. Vanus
Inimese PSA tase kipub vanusega aeglaselt tõusma.
Inimesed, kes on vanemad kui 50 aastat, peaksid oma arstiga rääkima eesnäärmevähi tekkimise riskist ning nende PSA skriinimise kasulikkusest ja riskidest.
Ameerika Ühendriikide ennetusteenistuste töörühm (USPSTF) ei soovita eesnäärmevähi sõeluuringuid üle 70-aastastele inimestele. Mõned andmed viitavad sellele, et sõelumine ei paranda vähi elulemust ja võib põhjustada valepositiivseid tulemusi.
Diagnoosimis- ja raviprotsess võib vanematele kui 70-aastastele meestele ka rohkem kahju kui kasu tuua.
Seetõttu on oluline arutada arstiga skriinimisvõimalusi perekonna ja isikliku haigusloo põhjal.
2. prostatiit
Prostatiit on eesnäärmepõletik ja võib olla krooniline probleem. See seisund võib mõnikord tekkida bakteriaalse infektsiooni tõttu.
Eesnäärmepõletikuga inimestel võib testitulemustes olla suurenenud PSA arv.
Eesnäärmepõletikuga inimesel võivad kõrgenenud PSA taseme kõrval esineda järgmised sümptomid:
- urineerimisraskused ja -valud
- palavik
- rõhk pärasooles
- ejakulatsiooniprobleemid
- seksuaalfunktsiooni muutused
3. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia
Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) on suurenenud eesnääre, mis võib tõsta PSA taset. BPH on vanemate meeste tavaline seisund.
BPH ei suurenda vähiriski, kuid sümptomid võivad olla sarnased eesnäärmevähiga. BPH-ga inimene kogeb urineerimise ajal sageli ärritust.
Lisateavet BPH kohta leiate siit.
4. Meditsiinilised protseduurid
Meditsiinilised protseduurid eesnäärmes võivad tõsta PSA taset.
Hiljutine eesnäärmeeksam võib PSA testis põhjustada valepositiivseid tulemusi. Samamoodi võib see juhtuda pärast kuse kateetri või ulatuse sisestamist ureetrasse.
Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peaks inimene enne meditsiinilist protseduuri ootama paar nädalat enne PSA testi läbimist.
5. Kuseteede infektsioon
Kuseteede infektsioon (UTI) on kusiti või põie nakkus, mis võib põhjustada PSA taseme tõusu.
UTI olemasolu võib põhjustada urineerimisel valu, uriinis verd või võimetust urineerida. Enamikul juhtudel saab UTI-d täpselt diagnoosida lihtsa uriinianalüüsiga.
Lisateavet UTI-de kohta meestel.
6. Jõuline treening
Päev või paar enne PSA testi jooksmine ja muude jõuliste harjutuste tegemine võib anda valepositiivse tulemuse.
Enne PSA testi ajastamist võib olla kasulik küsida arstilt treeningsoovituste kohta.
7. Ejakulatsioon muutub
Inimesed, kes on planeerinud PSA testi, peaksid rääkima oma arstidele kõigist eesnäärme sümptomitest, mis neil võivad olla. Ejakulatsiooni või urineerimise muutused viitavad sageli probleemile eesnäärmes.
Rektaalne valu, kõhurõhk, palavik ja infektsiooni nähud võivad samuti viidata eesnäärme probleemile.
Uurige, kas sage ejakulatsioon võib vähendada inimese eesnäärmevähi riski.
Kaalutlused
Eesnäärmevähk ei pruugi sümptomeid üldse põhjustada. Kui see juhtub, võivad sümptomid olla järgmised:
- valulik ejakulatsioon
- veri spermas või uriinis
- puusa, vaagna, alaselja või reie valu
- nõrk uriinivool
- urineerimisprobleemid
- uriinipidamatus või suurenenud tung urineerida
- erektsiooni tekkimise või säilitamise raskused
- põletustunne urineerimisel
Need sümptomid on sarnased paljude teiste eesnäärmeprobleemidega, sealhulgas prostatiidi ja BPH-ga.
Eesnäärmeprobleemide sümptomitega isikul on eesnäärme anomaaliate või kasvude testimiseks vaja tavaliselt täiendavaid uuringuid, näiteks uriini sõeluuringud UTI jaoks või digitaalne rektaalne uuring (DRE).
Kõrge PSA tase võib olla äärmise ärevuse allikas, eriti meestel, kes peavad mitu nädalat ootama arstide järelkontrolli. Inimene ja tema arstid peavad hoolikalt kaaluma PSA skriinimise riske ja eeliseid.
Kuigi regulaarne ennetav tervisekontroll võib olla kasulik, võivad mõned inimesed sõltuvalt vanusest, üldisest tervisest ja muudest riskiteguritest otsustada PSA testi mitte teha.
Mis on PSA tase?
Eesnäärme rakud toodavad PSA-d ja tase jääb tavaliselt alla 4 nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml).
Enamikul eesnäärmevähiga inimestel on PSA tase üle 4 ng / ml. Mõnedel eesnäärmevähiga meestel on PSA tase siiski normaalne. Samamoodi ei ole mõnel keskmisest kõrgema PSA-ga meestel eesnäärmevähki.
Need variatsioonid tähendavad, et ainult PSA-test ei saa eesnäärmevähki välistada ega diagnoosida. PSA testiga saab aga kindlaks teha, kas inimesel on suurem risk haiguse tekkeks.
Esmane testimine võib hõlmata nii PSA testi kui ka DRE testi.
DRE-uuringu ajal sisestab arst sõrme pärasoole, et kontrollida eesnääret anomaaliate suhtes.
Kui mõlemad need testid viitavad eesnäärmevähile, korraldab arst diagnoosi kinnitamiseks biopsia.
Väljavaade
Inimesed peaksid teadma, et eesnäärmevähi varajane avastamine ei vähenda tingimata haiguse suremise riski.
Kui inimesel on kõrge PSA, kuid eesnäärmes pole tükke, võib arst testi uuesti teha ja soovitada jätkata PSA taseme jälgimist. Samuti võivad nad mõne kuu pärast eesnääret uuesti kontrollida.
Inimene võib soovida arutada iga lähenemisviisi eeliseid ja puudusi.
K:
Kas mõni ülaltoodud seisunditest võib aja jooksul muutuda eesnäärmevähiks?
A:
Kõigist, mis on käesolevas artiklis loetletud PSA taseme tõusu põhjustajana, võivad eesnäärmevähi riski suurendada vaid vähesed neist.
Vanem vanus korreleerub suurenenud riskiga eesnäärmevähki, esinemissagedus on kõrgeim vanuses 65–74 aastat. Prostatiidi puhul näitavad praegused andmed, et eesnäärmevähi risk on suurem, kuid uuringud on madala kvaliteediga.
On ebaselge, kuidas treenimine mõjutab inimese riski, kuid mõned uuringud näitavad, et füüsiline koormus vähendab riski. Enamik eksperte usub, et BPH ei ole eesnäärmevähi riskifaktor. Andmed on aga vastuolulised.
Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
