Kuidas deksedriin ja Adderall erinevad?

Deksedriin ja Adderall on kahe kõige sagedamini välja kirjutatud stimuleeriva ravimi kaubamärgid, mida kasutatakse tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire raviks, mida tavaliselt nimetatakse ADHD-ks.

Ravimitel on sarnane komplekt võimalikke kõrvaltoimeid, riske ja hoiatusi. Kuid Adderalli ja deksedriini vahel on mõned väikesed erinevused, mis võivad mõne inimese jaoks sobivamaks muuta kui teist.

Sarnasused ja erinevused

Deksedriin on üks ravim, mida saab kasutada ADHD raviks.
Pildikrediit: Adam Suurbritanniast, 2008

Deksedriin ja Adderall sisaldavad mõlemad sünteetilise ühendi amfetamiini vorme, mis on kesknärvi stimulant.

Teadlased ei tea siiani täpselt, kuidas amfetamiin töötab. Kuid see näib suurendavat teatud neurotransmitterite, keha keemiliste saadikute, vabanemist või efektiivsust, sealhulgas:

• dopamiin
• norepinefriin
• serotoniin

Sünteetilisel ühendil amfetamiinil on kaks aktiivset vormi: dekstro (d) -amfetamiin ja levo (l) -amfetamiin. Kahest vormist peetakse d-amfetamiini paari tugevamaks.

Kuigi amfetamiini kaks vormi erinevad oma koostise poolest, on mõlemad ADHD ravimisel osutunud tõhusaks alates 1970. aastatest.

Deksedriin sisaldab toimeainet d-amfetamiini, Adderall aga 3: 1 viivitamatult vabastava d-amfetamiini ja l-amfetamiini segu. Adderalli pikendatud vabanemisega valemid, nagu Adderall XR, sisaldavad tavaliselt võrdse kiirusega ja viivitatult vabastava d-amfetamiini ja l-amfetamiini võrdseid mõõtmeid.

Deksedriin on saadaval ka toimeainet prolongeeritult vabastavas valemis (Dexedrine Spansule), mis sisaldab aeglaselt vabastavat d-amfetamiini.

Praegu on USA toidu- ja ravimiamet (FDA) heaks kiitnud nii Dexedrine'i kui ka Adderalli viivitamatult vabastavad tüübid ADHD raviks 3-aastastel ja vanematel lastel.

Pikendatud vabanemisega tüüpi Dexedrine Spansule ja Adderall XR ei ole heaks kiidetud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel. Dexedrine Spansule ei ole heaks kiidetud kasutamiseks ka üle 16-aastastel inimestel.

Annustamine

Deksedriini ja Adderalli manustamisviisid võivad erineda:

• Deksedriini viivitamatult vabastavad ravimid on tablettide ja lahuse kujul.
• Adderalli kohese vabanemisega valemid on saadaval tablettidena.
• Nii Dexedrine Spansule kui ka Adderall XR on kapslite kujul.

Inimesed peaksid Adderalli ja deksedriini võtma esimese asjana hommikul ja uuesti varajasel pärastlõunal. Adderall XR ja Dexedrine Spansule tuleb tavaliselt võtta ainult üks kord päevas, ideaalis kohe, kui keegi ärkab.

Inimesed ei tohiks stimuleerivaid ravimeid tarvitada hilisel pärastlõunal või õhtul, sest see võib magamise väga raskendada.

Adderallil ja deksedriinil kulub mõju avaldamiseks umbes 30 minutit kuni 1 tund ja kõrgeima taseme saavutamiseks veres 3 tundi. Samuti on näidatud, et nii Adderall kui ka Dexedrine on efektiivsed umbes 4 kuni 6 tundi, sõltuvalt annusest.

Adderalli XR-il ja deksedriini spansulil kulub efekti avaldamiseks samuti umbes 30 minutit kuni 1 tund, kuid maksimaalse vere taseme saavutamiseks kulub 7 kuni 8 tundi. Adderall XR ja Dexedrine Spansule võivad sõltuvalt annusest olla efektiivsed kuni 11 kuni 12 tundi.

Arst määrab tavaliselt ADHD-ga inimestele madalaima võimaliku annuse, seejärel suurendage vajadusel annust.

Deksedriini annustamine

Vastavalt FDA suunistele määravad enamik arste esialgselt ADHD raviks 3–5-aastastel lastel 2,5 milligrammi (mg) deksedriini, mida saab vajadusel igal nädalal suurendada 2,5 mg võrra.

6-aastased ja vanemad peaksid alustama 5 mg-ga üks või kaks korda päevas. Seda kogust saab vajadusel suurendada 5 mg võrra igal nädalal. Harva juhtub, et ühe päeva jooksul peaks kogu annus ületama 40 mg.

Adderalli annustamine

FDA soovitab ADHD-ga 3–5-aastastel lastel võtta 2,5 mg Adderalli päevas, suurendades vajadusel annust igal nädalal 2,5 mg võrra.

6-aastased ja vanemad võivad tavaliselt alustada 5 mg Adderalli võtmisega üks või kaks korda päevas, suurendades vajadusel annust 5 mg võrra igal nädalal.

Kõrvalmõjud

Peavalu ja pearinglus võivad olla nii deksedriini kui ka Adderalli kõrvaltoimed.

Deksedriinil ja Adderallil on tavaliselt samad kõrvaltoimed, hoiatused ja riskid, kuna need sisaldavad sama ravimi vorme.

Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• maoärritus või väikesed kõhukrambid
• kuiv suu
• peavalu
• isutus
• unehäired või unetus
• pearinglus
• kaalukaotus
• muutused libiido või impotentsus

Vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• erutus ja ärrituvus
• ärevus ja rahutus
• ähmane nägemine
• tikid
• iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine
• palavik
• allergilised reaktsioonid, sealhulgas nõgestõbi, turse ja kipitus
• pigistustunne rinnus ja hingamisraskused
• äärmuslik energia või rahutu
• segasus ja desorientatsioon
• hallutsinatsioonid ja paranoia
• ebanormaalne südametegevus ja vererõhk
• tuimad, külmad või kahvatud varbad ja sõrmed
• selgitamata haavad varvastel või sõrmedel
• nõrkus, hellus või valutavad lihased ilma põhjuseta
• juuste väljalangemine
• tumepunane uriin

Adderall ja deksedriin võivad põhjustada ka tõsisemaid kõrvaltoimeid, eriti väärkasutamisel. Nõuetekohase arstiabi puudumisel võivad retseptiravimite kasutamisega seotud kõrvaltoimed muutuda eluohtlikuks.

Inimesed, kellel on Adderalli ja Dexedrine'i mõned levinumad ja vähem tõsised kõrvaltoimed, peaksid rääkima arstiga.

Kui kellelgi on retseptiravimitega seotud tõsiseid kõrvaltoimeid, pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage kiirabi.

Riskid

Retseptstimulaatorite kasutamisega seotud terviseriskide hulka kuuluvad:

• kaalukaotus
• unetus
• aeglustas kasvu ja arengut
• muutused käitumises ja mõttemallides
• närviprobleemid, mis võivad põhjustada krampe
• vereringe probleemid
• veresoonte ja südameprobleemid
• lihaskoe lagunemine ja vabanemine vereringesse, mis võib põhjustada neerukahjustusi

Teine võimalik retseptiravimite kasutamisega seotud terviserisk on serotoniini sündroom. See seisund tekib siis, kui vereringes on liiga palju serotoniini. Sümptomiteks on kõhulahtisus, palavik ja krambid.

Hoiatused

FDA liigitab nii Adderalli kui ka deksedriini II nimekirja kuuluvateks ravimiteks, mis tähendab, et neil on suur kuritarvitamise ja sõltuvuse oht.

ADHD-d ravivad ravimid tekitavad harjumusi. Isegi inimesed, kes võtavad ADHD-ravimeid ettekirjutuse järgi, muutuvad aja jooksul nende ravimite suhtes tundetuks. Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus aeglaselt oma annust suurendada, et ravimid püsiksid efektiivsed.

Adderalli ja deksedriini kasutavad inimesed võivad kogeda tõsiseid kõrvaltoimeid. Teatud asjad võivad häirida ka ravimite imendumist, efektiivsust või tugevust.

Arst selgitab, kuidas võimalikult palju võimalikke kõrvaltoimeid vältida. Tavalised hoiatused hõlmavad järgmist.

• alkoholi vältimine
• ravimite võtmine täpselt vastavalt ettekirjutustele
• kunagi ei jaga ravimeid kellelegi
• 1 kuni 2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, vältides asju, mis võivad muuta selle imendumist, näiteks tsitruseliste mahlad või puuviljad, antatsiidid ja multivitamiinid
• stimulantide võtmise ajal imetamise vältimine

Mõned ravimid võivad häirida deksedriini ja Adderalli toimet. Näiteks võivad antihistamiinikumid neutraliseerida stimulantide toimet ning antidepressandid ja antatsiidid - stimulantide toimet.

Teatud terviseseisundiga inimesed ei saa stimulante nagu Adderall ja Dexedrine ohutult kasutada. Nende tingimuste hulka kuuluvad:

• südamehaigused ja kõrvalekalded
• väga kõrge vererõhk
• kaugelearenenud arterioskleroos
• glaukoom
• seisundid, mis põhjustavad ärritust ja ärevust
• vaimuhaigused, millega kaasneb psühhoos
• krambihood
• varasem või praegune uimastite kuritarvitamine
• Rasedus

Kuidas teada saada, mis on teie jaoks parim?

Inimese vanus võib mõjutada seda, milline ADHD-ravim on kõige sobivam.
Pildikrediit: neb4o1, 2017

Adderall ja deksedriin põhjustavad enamikul inimestel sarnaseid tagajärgi.

Kõik reageerivad ravimitele erinevalt. Tavaliselt võtab aega, et välja selgitada, milline ravimitüüp ja annus kõige paremini toimib.

Tegurid, mis võivad aidata kindlaks teha, milline ADHD-ravim on iga inimese jaoks parim, on järgmised:

Vanus

• Alla 3-aastased lapsed ei saa ADHD-ravimeid ohutult võtta.
• Adderall XR ja Dexedrine Spansule'i ei soovitata alla 6-aastastele lastele.
• Deksedriini spanuleid ei soovitata kasutada üle 16-aastastel inimestel.

Efektiivsuse pikkus

Paljud inimesed eelistavad lühitoimelistele valemitele pikaajalise toimega ravimeid, näiteks Adderall XR ja Dexedrine Spansule, kuna neil pole päeva jooksul vaja täiendavaid annuseid võtta.

Kuid lühitoimelised versioonid võimaldavad arstidel kõrvaltoimete ohjamiseks annust peenemalt reguleerida.

Kõrvalmõjud

Enamik inimesi teab, kas neil on nädala jooksul mingeid kõrvaltoimeid. Kui üks ravim põhjustab märkimisväärseid kõrvaltoimeid, võivad nad proovida mõnda muud vormi.

Maksumus

Nii Adderall kui ka Dexedrine on tavaliselt saadaval nii kaubamärgis kui ka üldistes versioonides, mis kipuvad maksma sarnaseid summasid.

Mõni kindlustusselts võib katta ühte tüüpi ravimeid ja mitte, või küsida ühe ravimi eest rohkem kui teist. Inimesed peaksid rääkima arsti, apteekri või kindlustusagendiga parimatest hinnakujundusvõimalustest.

Väljavaade

Adderall ja deksedriin on kaks kõige sagedamini välja kirjutatud ravimit, mida kasutatakse ADHD raviks.

Mõlemad ravimid sisaldavad toimeainet amfetamiini. Kui deksedriin sisaldab ainult kõige tugevamat amfetamiini vormi, siis Adderall sisaldab amfetamiini kahe aktiivse vormi segu.

Enamik ADHD-ga inimesi reageerivad Adderallile ja deksedriinile sarnaselt, kuigi mõned inimesed võivad ravimitele reageerida veidi erineval viisil.

Kui üks ravim ei ole efektiivne või põhjustab liiga palju kõrvaltoimeid, soovitab arst tavaliselt proovida muid amfetamiinil põhinevaid ravimeid.