Kas oleme pandeemia ohvreid alahinnanud?
Uued uuringud näitavad, et USA-s ei põhjustanud umbes 35% pandeemia varases faasis toimunud surmajuhtumitest otseselt COVID-19.
Kõik andmed ja statistika põhinevad avaldamise ajal avalikult kättesaadavatel andmetel. Osa teabest võib olla aegunud. Külasta meie koronaviiruse keskus ja järgige meie reaalajas värskenduste leht uusimat teavet COVID-19 pandeemia kohta.
Uues uuringus leiti, et USA-s ei pruugi kuni 35% pandeemia varases faasis esinenud surmajuhtumitest olla otseselt tingitud COVID-19-st.
Uuring, mis ilmub nüüd ajakirjas JAMA, viitab sellele, et eksperdid võisid avalikult teatatud surmades pandeemia ohvreid alahinnata.
COVID-19 ja suremus
Rasketel juhtudel võib COVID-19 põhjustada kopsupõletikku: keha põletikuline reaktsioon kompenseerib viiruse olemasolu kopsudes, vähendades kopsude võimet hapnikku verre saada.
See võib omakorda põhjustada elundi puudulikkust või tõsiseid kardiovaskulaarseid sündmusi ja lõppkokkuvõttes surma.
Kuid lisaks COVID-19 otsesele mõjule inimese kehale võib viirus põhjustada ka surma, süvendades selle aluseks olevaid terviseprobleeme; keha immuunsüsteem on haiguse vastu võitlemisel nõrgenenud.
Pealegi käis haiguse äkiline tekkimine ja kiire levik kriitilise abi üksused üle, kui viirus oli haripunktis, vähendades iga konkreetse patsiendi võimalikku abi. See ei mõjutanud mitte ainult COVID-19 patsiente, vaid kõiki neid, kes võisid vajada kriitilist abi.
Sellest tulenevalt võib pandeemia mõju üleliigsetele surmadele - see tähendab täiendavate surmade arvule, mis ületab ekspertide hinnangul riigilt antud aja jooksul - olla suurem kui see, mida eksperdid tavaliselt teatasid, eriti kui need aruanded tuginesid otseselt omistatud surmajuhtumitele kuni COVID-19.
Liigsed surmad
See oli uue uuringu järeldus, milles uuriti surmapõhjuste määramist ülemääraste surmade eest USA-s COVID-19 pandeemia varases faasis.
Uuringust selgus, et surmajuhtumite aruannetes omistati COVID-19-le ainult 65% üleliigsetest surmajuhtumitest USA-s.
Lisaks seostasid 14 osariigis - sealhulgas Californias ja Texases, kus on palju elanikke - vähem kui 50% üleliigsetest surmajuhtumitest otse COVID-19-ga.
Juhtiva uuringu autori, Steven Woolfi, Virginia Rahvaste Ühenduse Ülikooli Richmondi ühiskonna- ja tervisekeskuse emeriitdirektor, võib see tähendada, et eksperdid on alahinnanud pandeemia ohvreid.
Prof Woolfi sõnul: „Sellel alahinnangul on mitu potentsiaalset põhjust. Osa sellest võib peegeldada alakoormust; nende andmete esitamine võtab aega. Mõni juhtum võib hõlmata COVID-19-ga patsiente, kes surid seotud komplikatsioonide, näiteks südamehaiguste tõttu, ja need tüsistused võivad olla loetletud pigem surma kui COVID-19-s. . ”
"Kuid kolmas võimalus, mille pärast oleme üsna mures, on kaudne suremus - surmad, mis on põhjustatud pandeemiale reageerimisest. Inimesed, kellel pole seda viirust kunagi olnud, võivad pandeemia leviku tagajärgede tõttu surra muudel põhjustel, nagu arstiabi hilinemine, majanduslikud raskused või emotsionaalsed probleemid. "
- prof Steven Woolf
Uuringust selgus ka, et COVID-19-ga mitteseotud surmade arv suurenes märkimisväärselt riikides, kus haiguse suurim puhang oli viiruse tipu ajal aprilli alguses. Nende hulka kuulusid Massachusetts, Michigan, New Jersey, New York ja Pennsylvania.
Näiteks nendes osariikides oli diabeediga seotud surmajuhtumeid 96% rohkem, kui eksperdid ennustasid. Südamehaiguste puhul oli see näitaja 89%; Alzheimeri tõve puhul oli see 64%; ja insuldi korral oli see 35%.
Lisaks sellele, et inimesed ei saa haiglate ülekoormuse tõttu vajalikku ravi, spekuleerivad uuringu autorid ka seda, et inimesed võivad jääda viiruse tõttu koju hoolimata sellest, et nad kogevad mõne muu haigusseisundi süvenemist.
Samuti usuvad nad, et pandeemia mõju inimeste vaimsele tervisele võis olla oma osa.
Nagu märgib prof Woolf: „Me ei saa unustada vaimset tervist. Mitmed depressiooni, sõltuvuse ja sulgemiste põhjustatud väga raskete majandustingimuste käes vaevlevad inimesed võivad olla järjest meeleheitlikumad ja mõned surnud enesetapu tagajärjel. Opioididest ja muudest narkootikumidest sõltuvad inimesed võivad olla üledoosi andnud. "
"Kõik, mida me näeme, on surmade arv, mis ületab oluliselt seda, mida me selle aastaaja jaoks tavaliselt eeldame, ja seda seletab COVID-19 ainult osaliselt."
Need leiud on eriti olulised, kuna uued viirusjuhtumid on hakanud sagenema pärast füüsiliste distantseerimisreeglite leevendamist erinevates USA osariikides.
Prof Woolfi jaoks peavad “[Ameerika Ühendriikide] ametnikud mõtlema käitumuslikule tervishoiule ja pakkuma oma teenuseid abivajavate patsientide jaoks. Süsteemide puudumine sellist tüüpi muude terviseprobleemide lahendamiseks suurendab ainult seda liigsete surmade arvu. "
